Smärta med endometrios: orsaker och behandling

Harmonier

För några decennier sedan misstänks inte ens endometrios, men idag ställs denna diagnos efter laparoskopi av 25% av kvinnorna. En onormal spridning av livmodersceller (livmoderslimhinna) provocerar sjukdomen, och dess karakteristiska symptom är akut eller krampande smärta i nedre del av magen eller nedre delen av ryggen. Läkarna kan fortfarande inte exakt bestämma orsaken till uppkomsten av endometrios, men man tror allmänt att detta händer oftare på grund av hormonstörningar i kroppen.

Vad är smärta med endometrios

Tillväxten av endometrium bakom livmoderhålan leder till uppkomsten av kronisk smärta i nedre del av buken, under menstruationen, provocerar den oregelbundna karaktären av urladdningen och andra obehagliga symtom. I de första stadierna av sjukdomen är smärtan mindre, det kommer tillsammans med menstruation, så många kvinnor har inte bråttom till gynekologen, och tillskrivar symptomet till kategorin norm.

Slumpmässiga och korta smärtor med tiden blir kroniska, börjar visas i viloläge, med kroppsrörelse, under en resa till toaletten. Samtidigt kan känslornas intensitet inte motsvara processens svårighetsgrad, det vill säga smärtan kommer att vara mycket allvarlig, men diagnosen visar minimal tillväxt av endometrium eller vice versa. Kronisk smärta är utmattande, så kvinnor med endometrios vet först från vad en nervös nedbrytning är. För att förhindra ett sådant utvecklingsscenario är det nödvändigt att genomgå en diagnos och starta behandlingen.

orsaker

Endometriet är livmoderslimhinnan, som, när den växer, inte förlorar sina egenskaper och funktioner. Normalt producerar det kvinnliga reproduktiva systemet nästan samma mängd hormoner: östrogen och progesteron. Med tillväxten av endometriumet bryts sekretionscykeln: östrogen produceras i överskott av endometriet och antalet progesteroner reduceras avsevärt. På grund av obalansen skapas en brist på resurser som kan stoppa den ytterligare tillväxten av livmoderhinnan.

Endometriet växer i livmoderhalsen, kan påverka äggstockarna, ofta diagnostiseras den inflammatoriska processen i bilagorna. Utanför livmoderhålan uppför han sig på samma sätt som att vara en del av det. Det vill säga, under menstruationscykeln förstörs en del av vävnaden, det finns inre blödningar och svår smärta. Ibland bildar delar av vävnaden cyster (hålrum fyllda med vätskeinnehåll) och ärrvävnad, vilket orsakar infertilitet.

Läkarna vet fortfarande inte vad som väcker en onormal spridning av endometriet. Det anses att de faktorer som provocerar den patologiska processen är:

  • ärftlig predisposition;
  • hormonell obalans;
  • störningar i det endokrina systemet;
  • onormal struktur i livmodern;
  • ofta smittsamma och inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • anemi (anemi);
  • minskat immunförsvar;
  • rökning;
  • kirurgiska manipulationer på reproduktionssystemets organ;
  • leverans med komplikationer.

Hur ontometrios gör ont

Intensiteten hos smärta hos varje kvinna manifesterar sig på olika sätt. Vissa patienter beskriver smärta som uthärdlig och värkande. Andra talar om svår, krampaktig smärta som liknar sammandragningar före förlossningen. Ett obehagligt symptom kan ges till olika delar av kroppen, därför, för att underlätta klassificering av smärta, antog läkarna följande termer:

  • Algodismenorea - svår smärta i nedre del av magen och ryggen under eller dagen före menstruationen. När slutet avslutas försvinner symptomet eller försvagas avsevärt.
  • Bäckensmärta - obehag i buken och midjan, smärta i ryggen med endometrios, uppstår oberoende av menstruationscykeln.
  • Dyspareunia - ömhet som uppträder i slidan under samlag.
  • Dysuri - smärtsam och snabb urinering.

Intestinal smärta

Peritoneal endometrios (skada på bukhinnan i buken) påverkar livmodern, äggledarna, äggstockarna. Ibland kan olika delar av tarmen vara involverade i processen, vilket leder till smärta och hinder (långvarig förstoppning). Intensiteten hos smärtan är inte direkt relaterad till graden av tarmskador. Mycket ofta med ytlig endometrios, när onormala celler endast påverkar övre muskler, känner en kvinna allvarligare smärta än med djupa skador.

Om sigmoid kolon var involverad i den patologiska processen, kan smärta stråla till höger sida. De återstående symtomen visas kanske inte omedelbart, men bara när sjukdomen flyttar till ett senare skede. Med utvecklingen av sjukdomen, tecken som:

  • uppblåsthet;
  • diarre;
  • förstoppning;
  • slem och föroreningar av blod i avföringen;
  • tarmobstruktion;
  • illamående;
  • generell svaghet.

Underliv

Obehagliga känslor i nedre del av buken förekommer sällan i de tidiga stadierna av sjukdomen, men förekommer regelbundet i det tredje eller fjärde steget av endometrios. Detta symptom är en följd av migrationen av celler i livmoderslimhinnan utanför dess gränser (in i äggstockarna, hängorna, vagina, tarmarna). Oftare uppträder smärta spontant och är inte knuten till menstruationscykeln eller andra tillfälliga faktorer. Upplevelsens natur varierar från värkande, dragande smärta till akuta krampattacker. Eftersom samtidigt symtom är:

  • generell svaghet;
  • spotting av vaginal urladdning;
  • nedsatt avföring (förstoppning eller diarré);
  • tung, smärtsam menstruation.

Under samlag

Djup och ytlig endometrios i slidan eller livmoderhalsen kan orsaka lätt obehag eller akut smärta under samlag. Ibland är obehagliga sensationer lokaliserade runt hela slidan av slidan, i vissa fall är fokusen för sensationer koncentrerad i en zon. När endometrios utvecklas kommer obehag att öka. Ibland åtföljs detta fenomen av fläckar under eller efter samlag, smärtsam urinering, bröstsmärta.

Under menstruationen

En betydande ökning av menstruationssmärtan är ett tillfälle att konsultera en läkare och göra en ultraljud i livmodern (ultraljudundersökning). Endometriet uppdateras varje månad, varför en kvinna har menstruation. Om det övre skiktet i slemhinnan i könsorganet är för tätt fortsätter processen med svårigheter, menstruationsfrekvensen ökar, smärtan intensifieras.

Smärtsamma perioder kan signalera livmoderns endometrios, bihang, äggstockar. Obehag intensifieras om cyster har bildats och menstruationen har orsakat att väggarna förfaller. Den kliniska bilden kompletteras ofta av:

  • kräkningsreflex;
  • illamående;
  • svår svaghet;
  • riklig blodförlust (inte kännetecknande för menstruation);
  • förlust av medvetande (i avancerade stadier).

Vid urinering

Om ryggsmärta inträffar med endometrios, uppträder ofta urinering och urineringsprocessen i sig är mycket obekväm, finns det en risk att patologiska celler har spridit sig till urinblåsan eller livmoderns yttre yta. Känslorna och lokaliseringen kan variera, akuta, paroxysmala smärtor finns ofta:

  • före urinering när urinblåsan är full;
  • under urinering, i nedre del av buken;
  • i urinröret medan du går på toaletten;
  • nedre buken efter urinering.

Endometriosis smärta i mitten av cykeln

Regelbunden acyklisk blödning, åtföljd av ett snitt i nedre del av buken är ett tydligt tecken på endometrios i livmodern, halsen och äggstockarna. Om sjukdomen drabbar lymfkörtlarna eller muskelvävnaden i mitten av cykeln visas en vitaktig, vattnig urladdning med en skarp obehaglig lukt. Smärta med endometrios efter menstruation åtföljs ofta av andra symtom:

  • illamående
  • yrsel
  • migränhuvudvärk;
  • generell svaghet;
  • en liten temperaturökning, vilket indikerar förekomsten av en inflammatorisk process.

Under tarmrörelser under menstruationen

Om det retrocervikala utrymmet (livmoderkanalens bakre vägg) påverkas kan smärta uppstå under avföring. Smärtan intensifieras under menstruationen, eftersom endometrihåligheterna börjar blöda och blir inflammerade. Obehag uttalas, många kvinnor beskriver smärta som mycket stark, skärande, krampande, lokaliserad i ändtarmen. Symtomen försämras vid förstoppning, när det är nödvändigt att anstränga sig att avföra. Andra tecken kan också vara närvarande:

  • förekomsten av slem eller blodproppar i avföringen;
  • svaghet;
  • törst;
  • ökning av kroppstemperaturen;
  • yrsel;
  • illamående, intensiv lust att kräkas;
  • uppblåsthet;
  • dolksmärta i sacro-lumbalen.

Vilka är de farligaste smärtorna vid endometrios?

Sjukdomen i sig kan inte orsaka problem. Många kvinnor känner inte smärta under urinering, samlag, före eller under menstruationen. Endometrios är farligt, inte av smärtintensiteten, utan av dess konsekvenser. Vanliga komplikationer av onormal proliferation av endometrium är:

  • Infertilitet. Endometrios av äggledarna är enligt läkarna den farligaste formen av patologi. Skada på organet kan leda till infertilitet, orsaka en ektopisk graviditet och en omfattande vidhäftningsprocess.
  • Cysta. Under påverkan av vissa faktorer kan förändringar i endometrium förvandlas till en cyste (kapsel fylld med vätska). Ju större dess storlek, desto högre är chansen för en paus. Med ett genombrott kommer vätska från cysten tillsammans med pus in i det retroperitoneala utrymmet och blir orsaken till peritonit (en inflammatorisk sjukdom i bukorganen). Denna sjukdom behandlas endast kirurgiskt och inte alltid framgångsrikt..
  • Stor blodförlust under menstruationen. Tillväxten av endometrieceller leder till en förlängning av menstruationscykeln och en riklig, smärtsam period. Många kvinnor föredrar att stoppa detta symptom med smärtstillande medel. Enligt läkare är detta tillvägagångssätt felaktigt. Lång och smärtsam menstruation orsakar anemi (järnbrist i blodet), på grund av att andra inre organ får mindre näringsämnen, uppstår fel.
  • Myom. Det finns inga tillförlitliga uppgifter om att tillväxt av endometrieceller kan leda till utveckling av en godartad tumör på livmodersväggarna, men många läkare är benägna att tro att en sjukdom innebär en annan. Myomatiska noder ökar menstruationssmärtan avsevärt och orsakar ofta infertilitet.

Hur man kan bli av med smärta

Produktionen av kvinnliga hormoner regleras av äggstockarna. När klimakteriet börjar minskar deras aktivitet avsevärt, smärtan med endometrios börjar sjunka, och själva sjukdomen försvinner utan någon behandling, så läkare har ingen brådska att förskriva allvarlig behandling till kvinnor efter 45 år. I en tidigare ålder finns det två sätt att bli av med patologi - konservativt eller kirurgiskt.

Den konservativa metoden är baserad på hormonersättningsterapi. Läkaren kommer att förskriva läkemedel som stoppar aktiviteten i äggstockarna och orsakar konstgjord menopaus. Operationen föreskrivs endast i fall där preliminär diagnos visade närvaro av stora endonometriska cyster eller en kvinna klagar över svår kronisk smärta, riklig och långvarig menstruation. Laparoskopi (en operation för att ta bort tillväxter) utförs under generell anestesi, medan det inte finns några ärr eller ärr på kroppen, och rehabiliteringsperioden är högst två dagar.

Smärtstillande medicin

Svår smärta med endometrios stoppas med antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. De tar bort några av symptomen och förbättrar en kvinnas livskvalitet avsevärt, men du bör inte missbruka sådana droger, några av dem är beroendeframkallande. För att lindra en akut smärtanfall rekommenderar läkare att använda:

  • Kapslar Nurofen. De innehåller den aktiva substansen - ibuprofen, som har antiinflammatoriska, smärtstillande och antipyretiska egenskaper. Kapslar absorberas snabbt från matsmältningskanalen (mag-tarmkanalen) inom en halvtimme, vilket ger en långvarig (upp till 12 timmar) terapeutisk effekt. Nurofen rekommenderas att tas på korta kurser på grund av det stora antalet biverkningar och dess förmåga att minska blodplättssyntesen.
  • Ibuprofen tabletter. Detta är en billigare, men inte mindre effektiv analog Nurofen. Läkemedlets verkan är samma. Ibuprofen hjälper till vid behandling av primär dysmenoré, algodismenorré, migrän, periodisk bäckensmärta. Med försiktighet förskrivs tabletter till patienter med nedsatt lever, njure och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Lite biverkningar kan uppstå under behandlingen: hudutslag, klåda, yrsel, halsbränna, dåsighet..
  • Naproxen tabletter. Ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel är avsett för symptomatisk terapi, smärtminskning och inflammatoriska processer, men påverkar inte sjukdomens utveckling. Naproxen kan öka vissa symtom på endometrios: illamående, kräkningar, yrsel, svaghet. Läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, njursvikt.
  • Cream Dolgit. Läkemedlet föreskrivs för svår smärta i ländryggen. Dolgit är ett bedövningsmedel för extern användning baserat på ibuprofen. Krämen har en lokal smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Sällan kan allergiska reaktioner utvecklas vid användning av produkten: hudutslag, klåda, urtikaria. Dolgit är kontraindicerat vid överkänslighet mot ibuprofen, acetylsalicylsyra, med astmaattacker.

Video

Hittade ett misstag i texten?
Välj det, tryck på Ctrl + Enter så fixar vi det!

Vilka smärta är det med endometrios och hur man hanterar dem

Smärta med endometrios uppträder under menstruationen

Kärnan i sjukdomen

Endometrios är en kvinnlig sjukdom som kännetecknas av spridning av celler i livmoderens funktionslager till platser som inte tillhandahålls för dem. Normalt genomgår endometrium cykliska förändringar varje månad. Under påverkan av den hormonella bakgrunden växer den, passerar in i utsöndringsfasen, och i avsaknad av graviditet avvisas den och kommer ut med menstruationsblödning. Denna process bör inte åtföljas av svår smärta. Läkare har mindre spasmer i bäckenet under de första dagarna, eftersom det finns en aktiv sammandragning av livmodermuskelaget.

Vid endometrios hos kvinnor inträffar samma process. Men endometriumets fokus finns på de platser där de inte borde vara. Patologi åtföljs av spridningen av celler i det funktionella lagret till andra organ eller till tjockleken på muskelskiktet. Faran för sjukdomen är att den i de första stadierna fortsätter utan uppenbara tecken. Under en lång tid kanske en kvinna inte är medveten om ett problem. När det är smärta i nedre del av buken tilldelas sjukdomen 2-3 grader.

Om det i de första stadierna är möjligt att hantera problemet med hjälp av läkemedel måste den avancerade sjukdomen tas bort kirurgiskt. Effektiviteten av terapin beror på läget och formen av endometrios.

orsaker

Den huvudsakliga provokatören av patologi är hormonell misslyckande i en kvinnas kropp. Patienter med denna diagnos lider vanligtvis av överskott av östrogen och manliga könshormoner. Dessutom har de en brist på progesteron och en kort andra fas av cykeln.

Förutsättningar för utvecklingen av sjukdomen kan vara:

  • inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • bär en intrauterin enhet;
  • självadministrering av hormonella läkemedel;
  • intima förhållanden under menstruationsblödning;
  • ärftlig predisposition;
  • endokrina störningar;
  • kirurgiska ingrepp;
  • aborter och diagnostisk curettage.

Orsaken till smärta i bäckenområdet är funktionen av endometriotiska foci, vilket leder till irritation av nervfibrerna och bildandet av en vidhäftningsprocess.

Orsaken till endometrios är hormonell obalans.

Smärta med endometrios

Ofta undrar kvinnor om sjukdomen kan fortsätta utan obehag. Smärtsamma upplevelser är inte alltid närvarande. Deras styrka beror på var endometrios finns. Den kliniska bilden av patologi är individuell. Hos vissa patienter förekommer klagomål redan i det första steget, medan andra inte känner förändringar i reproduktionsorganens arbete, även med en lång process. Baserat på lokaliseringen av focierna skiljer sig dessa typer av endometrios:

  • Den inre formen, som gynekologer kallar adenomyos, manifesteras av obehag redan i början. Patienter har klagomål på genombrottsblödning i mitten av cykeln. Meningar blir mer rik och längre. Under menstruationen förekommer kramper som avsevärt försämrar livskvaliteten. Förutom malaise under blödningar klagar kvinnor över ökat obehag under samlag. Detta symptom förekommer i stadierna 2-3 i den patologiska processen och beror på spridningen av foci i myometriumskiktet.
  • Den yttre könsformen manifesteras av obehagliga sensationer under menstruationen. Endometriet med denna typ av sjukdom sträcker sig till äggstockarna, fixeras på bukhinnan. Focierna fungerar som ett slemlager - de ökar i storlek under påverkan av östrogen och blöder när menstruationen börjar. När blod släpps ut i bukhålan upplever en kvinna allvarligt obehag. Patienter klagar över smärta i tarmen, korsryggen, bäckenet. Ryggvärk i perineum, ben, sakrum kan kännas..
  • Spridningen av endometrium i slidan eller i livmoderhalsen manifesteras mindre ofta av obehagliga känslor, särskilt om sjukdomen är i början. Svår smärta uppstår under sexuell kontakt och under menstruation. Intimitet med denna form leder alltid till blödning som inte beror på cykeldagen. Kvinnor märker att de efter varje kontakt börjar ha fläckar, som varar från flera timmar till en vecka.
  • Extragenital form av patologi är mindre vanligt, där foci är lokaliserade på bukorganen. I det här fallet är obehag ständigt närvarande. Kvinnor klagar över smärta i lungorna, levern, mjälten. Platsen för obehag beror på vilket organ som påverkas av fokusen på endometrios.

De sena stadierna av patologin leder till bildandet av en vidhäftningsprocess. Mellan bäckenorganen bildas tunna bindvävssnöror. Detta leder till förskjutning av hängorna och uppkomsten av konstant obehag i det lilla bäckenet. Kronisk smärta uppträder när endometrioida cyster bildas i äggstockarna. Neoplasmer kan öka i storlek genom att sträcka kapseln i genital körtlar. Det finns en risk för tumörbrott, där patienten utvecklar riklig inre blödning och allvarlig kramp.

Symtomatisk behandling

Statistik visar att klagomål ofta förekommer hos patienter under menstruationsblödning. De flesta av dem tror dock att sjukdomen är förknippad med cykeln. För att eliminera obehag tar kvinnor smärtstillande medel och krampläkemedel. Det finns en effekt av en sådan behandling, men det är inte den som är nödvändig för endometrios.

Smärtstillande medel stoppar tecken på patologi och kämpar inte med dess orsaker. När man tar smärtstillande medel och krampläkemedel eliminerar obehag i bäckenet. Sjukdomen fortsätter dock att utvecklas. Om det finns obehag vid sexuellt samlag, menstruation, urinering eller tarmrörelser, är det nödvändigt att undersökas.

Det huvudsakliga symptomet på endometrios är smärta.

Effektiva metoder för att bekämpa endometrios

Det är omöjligt att upptäcka sjukdomen med en rutinmässig gynekologisk undersökning. De enda undantagen är de fall då focierna finns i slidan eller i livmoderhalsen.

Under en tvåårig undersökning kan läkaren märka en förändring i de inre organens position och storlek. Dessa tecken anses emellertid indirekta och utgör inte en grund för att ställa en diagnos. Diagnos av sjukdomen involverar ultraljud och laparoskopi. Om du misstänker en intern spridning av foci rekommenderas hysteroskopi..

För att bli av med obehag vid sexuellt samlag, urinering och obehagliga känslor förknippade med menstruation är det nödvändigt att använda effektiva metoder för att bekämpa sjukdomen:

  1. Läkemedelsbehandling - effektiv i de första stadierna av sjukdomen. Hormonala läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel samt fysioterapi ordineras till patienter. Hirudoterapi och balneoterapi ger ett bra resultat. Hormonala läkemedel förhindrar produktion av östrogen, vilket resulterar i blekning av foci. I avsaknad av ett positivt resultat byter de till radikala metoder för korrigering.
  2. Kirurgisk ingripande - nödvändig om smärtan orsakas av den omfattande spridningen av foci eller bildandet av cyster i äggstockarna. Den laparoskopiska metoden föredras, men i vissa fall finns det behov av öppen operation.

En integrerad metod för behandling av endometrios visar bra resultat. Den yttre könsformen korrigeras bättre när foci är belägna på bukhinnen och äggstockarna. Det är svårare att bli av med obehag som orsakas av adenomyos.

rön

Endometrios betraktas som en lumsk sjukdom. Patologi kan drabba även unga flickor som inte har ett aktivt sexliv. Därför, med kraftiga månatliga blödningar och obehag i bäckenet, bör du rådfråga en gynekolog. Slutet och mitten av cykeln anses vara det mest lämpliga ögonblicket för undersökning, eftersom i början tjockleken på endometrium är minimal, och fokuserna är svagt synliga.

Läs följande artikel: smärta mellan brösten

Intestinal smärta vid endometrios

Endometrios är en ganska vanlig sjukdom och drabbar ungefär en tredjedel av kvinnornas befolkning, vanligtvis i reproduktiv ålder. Trots de allvarliga konsekvenserna som kan uppstå med en sådan sjukdom, är det ganska svårt att diagnostisera endometrios i det inledande skedet. Ibland förekommer det utan uttalade symtom.

I avsaknad av korrekt behandling kan en allvarlig sjukdom leda till infertilitet. Endometrios kan också öka sannolikheten för att utveckla vissa typer av cancer. Därför, när du observerar biverkningar, bör du omedelbart boka en gynekolog och utföra en fullständig diagnos. Som regel är det främsta symtomet hos kvinnor smärta med livmoderns endometrios. Under denna period kan extremt smärtsamma kramper kännas som flera gånger ledde flickan till psykologiska störningar.

I den här artikeln kommer vi att försöka ta reda på vad vi ska göra, hur man ska behandla och vilka smärtor som är förknippade med endometrios.

Definition av sjukdom

Endometrios uppstår när vävnadsfoder i livmodern fäster vid andra vitala organ i en kvinnas kropp. Trots att sjukdomen främst kännetecknas av extremt smärtsamma perioder finns det många andra symtom som orsakar obehag för det klara könet. Vetenskapliga studier har visat att endometriet kan påverka äggstockarna, äggledarna, livmoderens yttre yta och tarmar. Eftersom hormonnivåerna förändras under menstruationscykeln, tenderar denna vävnad att förändras, vilket kan orsaka smärtsamma vidhäftningar eller ärrvävnad. Mer än två miljoner kvinnor som lider av utvecklingen av endometrios av ett eller annat organ lider av intensiv smärta och andra, inte mindre obehagliga symtom.

Förutom svår buksmärta upplever många patienter sciatic och rektal smärta under tarmskador. Kvinnor kan också känna smärta i benen eller under samlag. Vanligtvis blir smärtan mer intensiv under menstruationen. I sig själv orsakar denna typ av sjukdom en morfologisk förändring av livmoderns struktur. I avsaknad av effektiv behandling finns det en stor sannolikhet för att utveckla infertilitet eller, i fallet med en graviditet, fryser fostret och graviditeten avslutas. För att bestämma sjukdomens grad och form utför gynekologer följande diagnostiska åtgärder.

  • ta ett allmänt blod- och urintest;
  • genomföra ultraljudsundersökning;
  • ta en gynekologisk skrapning;
  • studera venöst blodprov.

Ultraljud utförs för att bestämma platsen för det växtväxta endometriumet. Således har läkare möjlighet att studera graden av skada på det reproduktiva systemet. Skrapning tas för att utesluta risken för att utveckla en malig tumör. Allmän analys avslöjar den övergripande bilden av kroppen. Resultatet låter dig bestämma svårighetsgraden av en framstegande patologi, och hjälper också en kvalificerad läkare att välja den mest effektiva och individuella behandlingsmetoden för varje flicka.

Gör endometrios alltid ont

Med överdriven tillväxt av endometrium i andra organ i den kvinnliga kroppen, som regel, uppstår smärta alltid. Ett sådant vanligt symptom vid endometrios jämförs ofta med sammandragningar vid leveransen. Många läkare tror att smärta kan knytas till menstruation och inte visas under en annan tidsperiod. Det är därför många patienter som lider av denna sjukdom inte kan bestämma närvaron av sjukdomen utan att utföra diagnostiska åtgärder.

När och var det gör ont

Endometriosis kännetecknas huvudsakligen av följande typer av smärta:

Denna sjukdom är farlig inte bara i smärta utan också i komplikationer. Utvecklingen av patologi kan orsaka bildning av maligna neoplasmer. I avsaknad av positiva resultat efter utnämningen av läkemedelsbehandling bestämmer läkarna vanligtvis operationen. Uterin endometrios blir en provokatör av förekomsten av smärta i nedre del av magen eller nedre delen av ryggen. Samtidigt förvärras patientens allmänna hälsotillstånd avsevärt och hennes arbetsförmåga minskar. Det finns smärta som kan ge tillbaka till korsryggen särskilt under menstruationen.

Krampande och paroxysmal smärta manifesteras i kronisk form. Provokatörer av smärtsyndromet är ofta fysiska övningar, sexuella relationer eller naturliga processer (urinering, avföring, etc.). Vid sådana ögonblick klagar flickor på intensiv och svår smärta i buken eller könsorganen. Sådana symtom indikerar ofta närvaron av ett patogent fokus i äggstockarna, livmodern, hennes nacke, vagina eller urinvägskanalen..

Smärta i nedre buken

Endometrios kan orsaka avlägsnande av livmoderceller (endometrium) utanför dess gränser. Detta väcker buksmärta, vilket är mycket svårt att beskriva. Ett sådant obehagligt fenomen har en krampaktig natur och förvärrar en kvinnas livskvalitet avsevärt. Detta symptom inträffar spontant som ett resultat av utvecklingen av en patologisk process i bäckenområdet.

Mensvärk

Om endometrialskador växer runt ischiasnerven, är denna faktor orsaken till intensiv smärta under menstruationen. Under denna period klagar kvinnor över ökade smärtsyndrom, som ofta åtföljs av illamående och kräkningar. I detta fall är det omöjligt att göra utan ett antiinflammatoriskt läkemedel. Ett obehagligt fenomen uppstår tre dagar före menstruationen. Följaktligen ökar volymen av blodförlust under denna period. Symtomen observeras enligt följande:

  • det finns en plötslig paroxysmal tyngd i nedre del av buken;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • patientens allmänna tillstånd förvärras;
  • smärta i bukhinnen manifesteras med en värkande karaktär.

I vissa fall kan denna smärta störa förmågan att röra sig normalt..

Smärta under samlag

Ibland kan endometrial vävnad brista och bilda en knut med mekanisk påverkan som smärta uppstår. Dessa noder kan förekomma i livmoderområdet eller i bäckenhålan. En sådan process leder ofta till skarp vaginal eller buksmärta under samlag. När lesionen sprider sig i vagina, känner kvinnan också något lätt obehag.

Smärta under urinering

Ett liknande symptom uppstår på grund av skador på urinröret eller urinblåsan genom endometrios. På grund av tryck på urinrörets område, under tömningsprocessen, känner flickan syning och skärande smärta i dessa områden.

Obehagliga sensationer under träningen

Intensiv stress kan provocera en negativ händelse och orsaka enormt obehag för kvinnan. Orsaken kan vara skador på nervändarna. Därför, med minsta rörelse, uppstår smärta i buken, korsryggen och ryggen. Smärta kan avlägsnas med ett bedövningsmedel.

Under tarmrörelser

Detta uttalade tecken påverkar en persons allmänna tillstånd negativt. Vanligtvis uppstår smärta med skador på tarmsystemet. Endometrios innebär tryck på det drabbade området och därför följer avföringsprocessen av smärta.

Smärta beroende på sjukdomens stadium och form

Smärtsyndrom är helt beroende av utvecklingsstadiet och sjukdomens befintliga form. I det första stadiet av utvecklingen av smärta med endometrios uppstår de praktiskt taget inte, eftersom det finns en obetydlig grad av organskada. I sådana fall förekommer smärta som regel endast med belastningar eller mekaniska effekter på en kvinnas drabbade inlägg. Den allvarligare karaktären hos patologin åtföljs av mer intensiva, krampiga och skarpa smärtor. Platsen för den patologiska processen påverkar också smärtsyndromets natur. Så med tarmskador - obehag känns i buken och rektal passage, och med platsen för patogena vävnader i könssystemet - uppstår smärta i urinröret, vagina och nedre buken.

Andra symtom förutom smärta

Endometrios kan också åtföljas av följande symtom:

  • blödning eller fläckar mellan menstruationen;
  • överdriven uppblåsthet;
  • krampattacker;
  • diarre
  • problem med tarmen;
  • gagging och illamående;
  • huvudvärk.

Stoppa metoder

I händelse av negativa symtom som orsakar smärta och obehag, bör du rådfråga din läkare, som kommer att råda dig att ta mediciner för den symtomatiska behandlingen av sjukdomen. I händelse av att det för närvarande är omöjligt att söka kvalificerad hjälp, rekommenderas att eliminera smärtsyndromet med följande smärtmedicin:

Det är värt att komma ihåg att dessa farmakologiska läkemedel endast hjälper till att lindra endometriotisk smärta och inte påverkar sjukdomens utveckling. För en fullständig behandling bör du därför besöka en specialist som kommer att förskriva en omfattande metod för att behandla sjukdomen.

Det finns flera metoder för att behandla endometrios:

  • Medicin;
  • Prompt
  • Kombinerad.

I det första stadiet av utvecklingen av patologi föreskriver kvalificerade läkare användningen av farmakologiska medel, som innehåller artificiella analoger av kvinnlig östrogen och progesteron. Hormonpiller och suppositorier inom gynekologi är för tillfället ganska populära, ofarliga och effektiva. Med hjälp av sådana läkemedel stabiliseras nivån av hormoner, och de befintliga patogena processerna i den kvinnliga kroppen stoppas också. Som regel används följande läkemedel:

Det bör dock komma ihåg att användningen av ovanstående läkemedel endast är tillåten efter en noggrann diagnos och samråd med en kvalificerad läkare.

Läs mer om metoderna för att behandla sjukdomen i artikeln: hur man behandlar livmodern endometrios

I händelse av att en allvarlig form av sjukdomen fortskrider eller, under undersökningen, finns en stor sannolikhet för uppkomsten av cancer, är den enda och effektivaste behandlingsmetoden kirurgisk ingripande. För närvarande finns det inom medicinindustrin många instrument som använder användningen av den drabbade patologins fokus och samtidigt orsakar den kvinnliga representanten minimal skada, samtidigt som hon håller sin reproduktiva funktion. Den mest skonsamma och vanligaste metoden för behandling anses vara laparoskopiskt avlägsnande av onormala celler. I detta fall kan laser, radiovågskoagulation eller resektion användas. Den mest effektiva typen av operation bör väljas av en erfaren specialist, utifrån resultaten från en medicinsk studie, liksom arten, graden och platsen för patologin.

Endometrios är en vanlig sjukdom som främst utvecklas hos kvinnor i reproduktiv ålder. Patologi orsakar uppkomsten av en mängd olika kliniska tecken, beroende på lokaliseringen av skadan, processens svårighetsgrad och kroppens individuella egenskaper. Ett karakteristiskt symptom som åtföljer nästan alla typer av sjukdomen är smärta med endometrios. De kan ha olika intensitet, lokalisering och varaktighet, men uppträder ofta i de tidiga stadierna av patologin.

Smärta med endometrios: natur och funktioner

Smärta med endometrios uppträder ofta i början av menstruationen eller några dagar före dem. I de tidiga stadierna varar smärtan i 2-3 dagar, med utvecklingen av sjukdomen håller de hela menstruationsperioden eller blir permanent. Oftast är smärta med endometrios lokaliserad i nedre del av buken och sprider sig till nedre delen av ryggen och bäckenet, även om detta beror på platsen för de primära endometrioiderna.

Intensiteten hos smärtanformationer beror på många faktorer, särskilt på tröskeln för känslighet hos en kvinna. Vissa patienter klagar över svår och outhärdlig smärta, andra om värkande och svaga. Dessutom kan deras svårighetsgrad öka under samlag, fysisk ansträngning, med avföring och urinering, en förändring i kroppsposition.

Mekanismen för uppträdande av smärta med endometrios

Normalt passerar endometriumet under påverkan av den hormonella bakgrunden genom flera utvecklingsfaser: spridning, utsöndring, perioden för avstötning och förnyelse. Under den första halvan av menstruationscykeln orsakar östrogener tillväxten av endometrieceller, förtjockning av slemhinnan i livmoderhålshålan och dess rikliga blodtillförsel. Vid tidpunkten för ägglossning - frisläppandet av ett moget ägg ökar koncentrationen av progesteron i blodet, vilket hämmar tillväxten av endometrium och bidrar till dess övergång till sekretionsfasen. Under denna period förbereder det inre skalet för befruktning och implantering av embryot.

Om befruktningen inte har inträffat minskar koncentrationen av progesteron på grund av atrofi i corpus luteum, kärl i endometrium är krampaktig och vävnaden avvisas. Menstruationsblödning uppstår. Sedan sker gradvis restaurering av slemhinnan. Normalt kännetecknas vasospasm, endometrial avstötning av smärta. Eftersom patologiska foci med endometrios också är föremål för alla cykliska förändringar, orsakar de också smärta - detta är en av mekanismerna för deras utseende. Dessutom kännetecknas endometrios av ett överskott av östrogen och brist på progesteron, och denna obalans orsakar en ökning av livmoderns excitabilitet och sammandragning, vilket leder till smärta.

Det är värt att notera att menstruationsblod från endometrioida foci kanske inte går utanför, i detta fall blir det orsaken till inflammatoriska processer, som också åtföljs av smärta. En av manifestationerna av endometrios är cyster, när väggarna i kaviteten är fodrade med endometriala vävnader, och under den menstruationsliknande reaktionen ackumuleras utsöndring av mörk färg inuti, vilket leder till en gradvis ökning av cystens storlek. Det orsakar också smärta, dessutom finns det en hög risk för brist på cysten, åtföljd av svår smärta och blödning.

Lokalisering av smärta med endometrios

Endometrios, beroende på platsen för foci, är indelad i interna och externa, könsdelar och extragenitala. Formerna av sjukdomen åtföljs av smärta av en annan karaktär:

  • Smärta med livmoderns endometrios (adenomyos) är krampande och mycket intensiv, de känns konstant, är belägna i nedre del av buken och sprids till nedre rygg och bäcken;
  • Smärta vid endometrios av äggstockarna är intensiv under menstruationen, ofta åtföljd av illamående och kräkningar. Ruptur av endometrioid cyster på äggstockarna orsakar svår och akut smärta och hotar patientens liv;
  • Smärta med vaginal endometrios är den allvarligaste och orsakar maximal obehag. Om focierna bara skadar ytlagren är smärtreaktionen måttlig, men i avancerade fall blir den mer intensiv. Om väggen intill blåsan är involverad i processen kan smärta förstärkas när du tappar. Även en förvärring av tillståndet inträffar under samlag och gynekologisk undersökning;
  • Smärta med extragenital endometrios förknippas med tarmhinder, skada på nervplexus, irritation i bukhinnan och retrocervikala utrymme. De har en diffus karaktär, men kan också vara tydligt lokaliserade. Ofta bildar de en bild av ”akut buk”, vilket orsakar svårigheter i diagnosen.

Det är värt att notera att smärta, menstruations oregelbundenhet, hormonella störningar alltid är tecken på gynekologiska sjukdomar. Det är mycket viktigt att snabbt identifiera den befintliga patologin och börja behandlingen, eftersom detta inte bara eliminerar obehagliga symtom, utan också förhindrar allvarliga konsekvenser. Du kan genomgå en fullständig undersökning av kroppen i kliniken "Center IVF" Kursk.

Hur man eliminerar smärta vid endometrios

Det är möjligt att eliminera smärta vid endometrios efter botande av sjukdomen eller uppnående av stabil remission. Patienternas hanteringstaktik beror på lokalisering av patologi, svårighetsgrad, ålder och andra faktorer, därför utvecklas den individuellt.

Vid endometrios på 1-2 grader använder man ofta läkemedelsbehandling, i synnerhet hormonella läkemedel, som, om de väljs korrekt, reducerar eller helt eliminerar smärtresponsen. Dessutom kan lugnande medel, smärtstillande medel, krampläkemedel och restaureringsläkemedel förskrivas till patienten. Kirurgiska ingrepp utförda för att avlägsna endometrioida foci bidrar också till återställande av organfunktion och leder till att negativa symtom försvinner.

Endometrios: en beskrivning av sjukdomen, symptom och behandling

Beskrivning av sjukdomen

Normalt är den inre ytan av livmodern fodrad med slemhinnan - endometrium. Den består av två lager - basala och funktionella. Den andra ökar under cykeln och avvisas i form av menstruation.

Den innehåller receptorer som svarar på könshormoner. Om en kvinna är frisk, finns det inga endogena celler i andra delar av kroppen. Med sjukdomen utvecklas de på andra organ utan att förlora menstruationens funktion. I de flesta fall är patologin lokaliserad i bäckenområdet och bukhålan.

Orsaker till endometrios

De exakta orsakerna till sjukdomen fastställs inte av medicinen. Många hypoteser föreslogs, men ingen av dem godtogs:

  • Enligt en version tränger menstruationsvävnader in i bukhålan, växer och ökar den i storlek.
  • Det finns också en genetisk teori om sjukdomens ursprung, som säger att endometriecellernas tendens att dyka upp i andra organ ärvs.
  • Det finns också en version om vävnadsvandring genom lymfsystemet.
  • Vissa läkare tror att sjukdomen uppstår när könsorgan bildas i livmodern..

Det finns faktorer som påverkar sannolikheten för att utveckla endometrios. Risken för att bli sjuk ökar med:

  • frekvent könsinflammation;
  • överförda tunga födslar;
  • tumörer;
  • abort
  • anemi
  • operationer i livmodern;
  • alkoholmissbruk;
  • rökning;
  • överflödigt koffein i kosten;
  • kränkningar av det endokrina systemet;
  • minskad immunitet.

Klassificering

Genom att arrangera celler skiljer sig flera typer av endometrios:

  • Genital. Det kännetecknas av skador på livmodern, äggstockarna, livmoderhalsen och andra organ i reproduktionssystemet..
  • Extragenital. Det består i nederlag av alla andra organ, patologin finns ofta i tarmen, naveln, urinsystemet.
  • Blandad form - kombinerar de två föregående.

Dessutom finns det utmärkta former av sjukdomen, såsom intern och extern endometrios. Det inre påverkar livmodern och det yttre - resten av organen. Den första delas upp i flera grader:

  • I den första graden är fokusen på endometrios en enda och påverkar endast slemhinnan i livmodern.
  • I den andra graden observeras myometrial skada på mitten.
  • Den tredje grad av endometrios kännetecknas av en djup lesion av myometrium upp till det yttre membranet.
  • I den fjärde graden sprids lesioner till livmoderns hela tjocklek och bukhålan som täcker den.

I det första skedet fortsätter sjukdomen utan symptom, när den fortskrider observeras följande symtom:

  • Smärtsam menstruation - dysmenorré. Det uttrycks i varierande grad, är praktiskt taget frånvarande i början och fortskrider över tiden. Det kännetecknas av förekomsten av smärta före menstruationen och deras intensifiering under de första blödningsdagarna.
  • Dyspareunia - smärtsam sexuell kontakt.
  • Metrorragia - spotting fläckar i intermenstrual period.
  • Menorrhagia - mer omfattande och längre menstruation.
  • Infertilitet.
  • Smärta i bäckenet. De kan ha en diffus karaktär, uppstå och intensifieras före menstruation eller vara ständigt närvarande. Mycket ofta orsakas bäckensmärta av inflammation, som utvecklas i organ som drabbats av endometrios..
  • Smärta under urinering och tarmrörelser.
  • Postmorragisk anemi. Det kännetecknas av svaghet, trötthet, dåsighet..
  • Sänker basaltemperaturen. Detta observeras ibland flera dagar före menstruationens början..
  • Andra symtom förknippade med extragenitala skador. Till exempel, blod i urinen med urinblåsan endometrios.

Diagnostik

Patologi har inga laboratorietecken. För att identifiera den och ställa en diagnos föreskriver läkare transvaginal ultraljud. Denna studie utförs med hjälp av en vaginal sensor. Dessutom tilldelas:

  • Gynekologisk undersökning. Bättre att göra innan menstruationen.
  • Kolposkopi. Det består i införandet av en speciell enhet i slidan, som hjälper till att diagnostisera livmoderhalsen. Gör att du kan ange plats och omfattning av endometriosskador.
  • Datortomografi. Bestämmer förekomsten av lesioner i andra organ.
  • Ultraljud Låter dig diagnostisera bilden av sjukdomens utveckling och dess behandling.
  • Laparoskopi. Tillåter dig att visuellt inspektera fokus för endometrios, uppskatta antalet och ibland ta bort.

Progression av sjukdomen utan adekvat behandling kan leda till komplikationer. Det vanligaste av dessa, bildandet av endometriotiska ovariecyster, kan orsaka infertilitet. Klämning av nervstammarna med lesioner kan leda till neurologiska störningar. Kraftig blödning under menstruationen leder till svaghet, irritabilitet och tårar.

På grund av ihållande inflammation kan vidhäftningar bildas i bäckenorganen, vilket komplicerar deras fria rörelse och leder till hinder i äggledarna.

Behandlingen för denna sjukdom är alltid lång, men inte alltid framgångsrik. När man väljer en terapimetod tittar läkarna på patientens ålder, antalet födelser och graviditeter, förekomsten av andra patologier.

Det finns tre sätt att behandla endometrios:

  • kirurgisk;
  • medicin;
  • kombinerad.

Läkemedelsmetoden inkluderar behandling med följande läkemedel:

  • Progestogener (kvinnliga steroidkönshormoner). Utnämnd i vilket stadium som helst av sjukdomen. Användning av dessa läkemedel kan åtföljas av ett depressivt tillstånd och ömhet i bröstkörtlarna..
  • danazol Detta läkemedel är antigonadotropiskt. Tillämpa kontinuerligt en kurs på cirka 6-8 månader. Det har en kontraindikation - ett överskott av androgenhormoner (hyperandrogenism). Biverkningar av applikationen: viktminskning, svettning, värmevallningar.
  • GnRH (gonadotropinfrisättande hormonagonister). Fördelen är att det är möjligt att använda läkemedlet en gång i månaden, och det har nästan inga biverkningar. Slutsatsen är att undertrycka ägglossningsprocessen och östrogen, vilket orsakar fokus på endometrios.

Andra grupper av läkemedel föreskrivs också. Den:

  • smärtstillande medel (krampläkemedel och smärtstillande medel);
  • lugnande medel (eliminera neurologiska konsekvenser);
  • vitamin A och C används för att korrigera bristen på antioxidantsystemet;
  • järnpreparat - används för att eliminera kronisk blodförlust.

Fysioterapi är också effektiv vid endometrios..

Folkrättsmedel

Folkläkemedel är säkrare än hormonella läkemedel. De orsakar inte biverkningar och deras mottagning kan inte leda till obalans. Den mest populära och effektiva av dem är behandlingen av livmodern..

För att förbereda infusionen behöver du 1,5 msk. torrväxt och 2 koppar varmt vatten. Växten måste fyllas med vatten och insistera på ett vattenbad i cirka 15 minuter. Ta varje dag i två veckor tre gånger om dagen.

Du kan behandla endometrios med följande recept:

  • i lika stora mängder kombineras örter - eleutherococcus, kamomill, elekampan, lakrits och plantain;
  • två teskedar chaga och giardi tillsätts till denna blandning;
  • 3 sek L. blandningar fylls med ett glas vatten;
  • allt detta värms upp i brand i 5 minuter och infunderas i 40 minuter;
  • infusion tas på morgonen och kvällen i 10 dagar.

Följande växtbaserade insamling är lika effektiv: en del av gräset i en herdepåse, knösväxt, serpentinrot, calamus, cinquefoil och nässlor blandas. Två matskedar av örtblandningen hälls med två glas kokande vatten och kokas över låg värme i 4-5 minuter. Buljongen hälls i en termos och åldras i cirka två timmar. Ta ett halvt glas tre gånger om dagen före måltiderna. Behandlingsförloppet är 30 dagar, varefter en tio dagars paus.

Vissa recept rekommenderar användning av dioecious nässlor, viburnum bark, torkade gurka fransar för att förbereda en avkok. Du kan dricka färskpressad rödbetasaft 100 ml per dag.

Separat bör det sägas om hirudoterapi eller behandling med igler. Dess effektivitet är bevisat, igler används för många sjukdomar, särskilt inflammatoriska. De har en immunmodulerande och antiinflammatorisk effekt, minskar intensiteten av smärta.

Kirurgi

Denna typ av behandling involverar avlägsnande av heterotopier (främst cystor) med maximal organkonservering. Detta är särskilt viktigt för de kvinnor som planerar en graviditet. Återfall med sådan behandling inom fem år förekommer i 20 procent av fallen.

Efter att sjukdomens fokus har tagits bort föreskrivs fysioterapi och läkemedelsbehandling för att fixa resultatet av operationen och återställa cykeln. Om formen av endometrios är allvarlig kan avlägsnande av livmodern vara nödvändig..

Graviditet med endometrios

Denna sjukdom minskar risken för att bli gravid, men påverkar inte fostrets utveckling. Om en kvinna lyckades bli gravid, kommer symptomen på sjukdomen att bli mycket svagare under hela denna period.

Det finns flera hinder för graviditet:

  • En konstant inflammatorisk process i bäckenorganen leder till bildning av vidhäftningar, vilket kränker äggledarnas tålamod och äggstockarnas funktionalitet. Det senare påverkas av närvaron av endometrioida cyster..
  • På grund av hormonella störningar förekommer inte ägglossning.
  • Extragenital form av sjukdomen leder till störningar i det endokrina systemet.
  • Med adenomeos (spridning av patologi genom skikt i livmodern) försämras möjligheten till embryoimplantation.
  • Progesteronbrist leder till att livmodersammandragningar inte blockeras, risken för missfall i ett tidigt skede ökas.

Det finns inga entydiga slutsatser om hur endometrios påverkar en gravid graviditet. Vissa läkare föreslår att lagring leder till en minskning av sjukdomens fokus och undertrycker produktionen av östrogen. Samma sak gäller för amning..

Men det finns andra åsikter. Att mödrarnas arbete kan försämras och att barnet kommer att uppvisa fetoplacental insufficiens. Dessutom kan uttömningen av livmoderns väggar leda till brott i de sista stadierna. I vilket fall som helst krävs närmare övervakning av en obstetriker-gynekolog..

Förebyggande

Förebyggande av sjukdomens utveckling inkluderar följande åtgärder:

  • Undersökning av kvinnor med klagomål på smärtsam menstruation.
  • Noggrann övervakning av patienter efter abort och operation.
  • Regelbundna besök hos gynekolog och behandling av gynekologiska sjukdomar.
  • Avvisning av dåliga vanor.
  • Säkert sex, undviker sexuellt samlag under menstruationen.
  • Stressminskning.
  • Måttlig träning.
  • Användning av kombinerade orala preventivmedel istället för intrauterina enheter.
  • Övervikt förebyggande.

Förebyggande åtgärder är viktiga, liksom tidig diagnos. Detta gör att du kan identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och förhindra spridning av foci och bildande av cyster. Med en omfattande skada kan sjukdomen faktiskt hota inte bara fertiliteten utan också hälsan.

För några decennier sedan misstänks inte ens endometrios, men idag ställs denna diagnos efter laparoskopi av 25% av kvinnorna. En onormal spridning av livmodersceller (livmoderslimhinna) provocerar sjukdomen, och dess karakteristiska symptom är akut eller krampande smärta i nedre del av magen eller nedre delen av ryggen. Läkarna kan fortfarande inte exakt bestämma orsaken till uppkomsten av endometrios, men man tror allmänt att detta händer oftare på grund av hormonstörningar i kroppen.

Vad är smärta med endometrios

Tillväxten av endometrium bakom livmoderhålan leder till uppkomsten av kronisk smärta i nedre del av buken, under menstruationen, provocerar den oregelbundna karaktären av urladdningen och andra obehagliga symtom. I de första stadierna av sjukdomen är smärtan mindre, det kommer tillsammans med menstruation, så många kvinnor har inte bråttom till gynekologen, och tillskrivar symptomet till kategorin norm.

Slumpmässiga och korta smärtor med tiden blir kroniska, börjar visas i viloläge, med kroppsrörelse, under en resa till toaletten. Samtidigt kan känslornas intensitet inte motsvara processens svårighetsgrad, det vill säga smärtan kommer att vara mycket allvarlig, men diagnosen visar minimal tillväxt av endometrium eller vice versa. Kronisk smärta är utmattande, så kvinnor med endometrios vet först från vad en nervös nedbrytning är. För att förhindra ett sådant utvecklingsscenario är det nödvändigt att genomgå en diagnos och starta behandlingen.

Endometriet är livmoderslimhinnan, som, när den växer, inte förlorar sina egenskaper och funktioner. Normalt producerar det kvinnliga reproduktiva systemet nästan samma mängd hormoner: östrogen och progesteron. Med tillväxten av endometriumet bryts sekretionscykeln: östrogen produceras i överskott av endometriet och antalet progesteroner reduceras avsevärt. På grund av obalansen skapas en brist på resurser som kan stoppa den ytterligare tillväxten av livmoderhinnan.

Endometriet växer i livmoderhalsen, kan påverka äggstockarna, ofta diagnostiseras den inflammatoriska processen i bilagorna. Utanför livmoderhålan uppför han sig på samma sätt som att vara en del av det. Det vill säga, under menstruationscykeln förstörs en del av vävnaden, det finns inre blödningar och svår smärta. Ibland bildar delar av vävnaden cyster (hålrum fyllda med vätskeinnehåll) och ärrvävnad, vilket orsakar infertilitet.

Läkarna vet fortfarande inte vad som väcker en onormal spridning av endometriet. Det anses att de faktorer som provocerar den patologiska processen är:

  • ärftlig predisposition;
  • hormonell obalans;
  • störningar i det endokrina systemet;
  • onormal struktur i livmodern;
  • ofta smittsamma och inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • anemi (anemi);
  • minskat immunförsvar;
  • rökning;
  • kirurgiska manipulationer på reproduktionssystemets organ;
  • leverans med komplikationer.

Hur ontometrios gör ont

Intensiteten hos smärta hos varje kvinna manifesterar sig på olika sätt. Vissa patienter beskriver smärta som uthärdlig och värkande. Andra talar om svår, krampaktig smärta som liknar sammandragningar före förlossningen. Ett obehagligt symptom kan ges till olika delar av kroppen, därför, för att underlätta klassificering av smärta, antog läkarna följande termer:

  • Algodismenorea - svår smärta i nedre del av magen och ryggen under eller dagen före menstruationen. När slutet avslutas försvinner symptomet eller försvagas avsevärt.
  • Bäckensmärta - obehag i buken och midjan, smärta i ryggen med endometrios, uppstår oberoende av menstruationscykeln.
  • Dyspareunia - ömhet som uppträder i slidan under samlag.
  • Dysuri - smärtsam och snabb urinering.

Intestinal smärta

Peritoneal endometrios (skada på bukhinnan i buken) påverkar livmodern, äggledarna, äggstockarna. Ibland kan olika delar av tarmen vara involverade i processen, vilket leder till smärta och hinder (långvarig förstoppning). Intensiteten hos smärtan är inte direkt relaterad till graden av tarmskador. Mycket ofta med ytlig endometrios, när onormala celler endast påverkar övre muskler, känner en kvinna allvarligare smärta än med djupa skador.

Om sigmoid kolon var involverad i den patologiska processen, kan smärta stråla till höger sida. De återstående symtomen visas kanske inte omedelbart, men bara när sjukdomen flyttar till ett senare skede. Med utvecklingen av sjukdomen, tecken som:

  • uppblåsthet;
  • diarre;
  • förstoppning;
  • slem och föroreningar av blod i avföringen;
  • tarmobstruktion;
  • illamående;
  • generell svaghet.

Underliv

Obehagliga känslor i nedre del av buken förekommer sällan i de tidiga stadierna av sjukdomen, men förekommer regelbundet i det tredje eller fjärde steget av endometrios. Detta symptom är en följd av migrationen av celler i livmoderslimhinnan utanför dess gränser (in i äggstockarna, hängorna, vagina, tarmarna). Oftare uppträder smärta spontant och är inte knuten till menstruationscykeln eller andra tillfälliga faktorer. Upplevelsens natur varierar från värkande, dragande smärta till akuta krampattacker. Eftersom samtidigt symtom är:

  • generell svaghet;
  • spotting av vaginal urladdning;
  • nedsatt avföring (förstoppning eller diarré);
  • tung, smärtsam menstruation.

Under samlag

Djup och ytlig endometrios i slidan eller livmoderhalsen kan orsaka lätt obehag eller akut smärta under samlag. Ibland är obehagliga sensationer lokaliserade runt hela slidan av slidan, i vissa fall är fokusen för sensationer koncentrerad i en zon. När endometrios utvecklas kommer obehag att öka. Ibland åtföljs detta fenomen av fläckar under eller efter samlag, smärtsam urinering, bröstsmärta.

Under menstruationen

En betydande ökning av menstruationssmärtan är ett tillfälle att konsultera en läkare och göra en ultraljud i livmodern (ultraljudundersökning). Endometriet uppdateras varje månad, varför en kvinna har menstruation. Om det övre skiktet i slemhinnan i könsorganet är för tätt fortsätter processen med svårigheter, menstruationsfrekvensen ökar, smärtan intensifieras.

Smärtsamma perioder kan signalera livmoderns endometrios, bihang, äggstockar. Obehag intensifieras om cyster har bildats och menstruationen har orsakat att väggarna förfaller. Den kliniska bilden kompletteras ofta av:

  • kräkningsreflex;
  • illamående;
  • svår svaghet;
  • riklig blodförlust (inte kännetecknande för menstruation);
  • förlust av medvetande (i avancerade stadier).

Vid urinering

Om ryggsmärta inträffar med endometrios, uppträder ofta urinering och urineringsprocessen i sig är mycket obekväm, finns det en risk att patologiska celler har spridit sig till urinblåsan eller livmoderns yttre yta. Känslorna och lokaliseringen kan variera, akuta, paroxysmala smärtor finns ofta:

  • före urinering när urinblåsan är full;
  • under urinering, i nedre del av buken;
  • i urinröret medan du går på toaletten;
  • nedre buken efter urinering.

Endometriosis smärta i mitten av cykeln

Regelbunden acyklisk blödning, åtföljd av ett snitt i nedre del av buken är ett tydligt tecken på endometrios i livmodern, halsen och äggstockarna. Om sjukdomen drabbar lymfkörtlarna eller muskelvävnaden i mitten av cykeln visas en vitaktig, vattnig urladdning med en skarp obehaglig lukt. Smärta med endometrios efter menstruation åtföljs ofta av andra symtom:

  • illamående
  • yrsel
  • migränhuvudvärk;
  • generell svaghet;
  • en liten temperaturökning, vilket indikerar förekomsten av en inflammatorisk process.

Under tarmrörelser under menstruationen

Om det retrocervikala utrymmet (livmoderkanalens bakre vägg) påverkas kan smärta uppstå under avföring. Smärtan intensifieras under menstruationen, eftersom endometrihåligheterna börjar blöda och blir inflammerade. Obehag uttalas, många kvinnor beskriver smärta som mycket stark, skärande, krampande, lokaliserad i ändtarmen. Symtomen försämras vid förstoppning, när det är nödvändigt att anstränga sig att avföra. Andra tecken kan också vara närvarande:

  • förekomsten av slem eller blodproppar i avföringen;
  • svaghet;
  • törst;
  • ökning av kroppstemperaturen;
  • yrsel;
  • illamående, intensiv lust att kräkas;
  • uppblåsthet;
  • dolksmärta i sacro-lumbalen.

Vilka är de farligaste smärtorna vid endometrios?

Sjukdomen i sig kan inte orsaka problem. Många kvinnor känner inte smärta under urinering, samlag, före eller under menstruationen. Endometrios är farligt, inte av smärtintensiteten, utan av dess konsekvenser. Vanliga komplikationer av onormal proliferation av endometrium är:

  • Infertilitet. Endometrios av äggledarna är enligt läkarna den farligaste formen av patologi. Skada på organet kan leda till infertilitet, orsaka en ektopisk graviditet och en omfattande vidhäftningsprocess.
  • Cysta. Under påverkan av vissa faktorer kan förändringar i endometrium förvandlas till en cyste (kapsel fylld med vätska). Ju större dess storlek, desto högre är chansen för en paus. Med ett genombrott kommer vätska från cysten tillsammans med pus in i det retroperitoneala utrymmet och blir orsaken till peritonit (en inflammatorisk sjukdom i bukorganen). Denna sjukdom behandlas endast kirurgiskt och inte alltid framgångsrikt..
  • Stor blodförlust under menstruationen. Tillväxten av endometrieceller leder till en förlängning av menstruationscykeln och en riklig, smärtsam period. Många kvinnor föredrar att stoppa detta symptom med smärtstillande medel. Enligt läkare är detta tillvägagångssätt felaktigt. Lång och smärtsam menstruation orsakar anemi (järnbrist i blodet), på grund av att andra inre organ får mindre näringsämnen, uppstår fel.
  • Myom. Det finns inga tillförlitliga uppgifter om att tillväxt av endometrieceller kan leda till utveckling av en godartad tumör på livmodersväggarna, men många läkare är benägna att tro att en sjukdom innebär en annan. Myomatiska noder ökar menstruationssmärtan avsevärt och orsakar ofta infertilitet.

Hur man kan bli av med smärta

Produktionen av kvinnliga hormoner regleras av äggstockarna. När klimakteriet börjar minskar deras aktivitet avsevärt, smärtan med endometrios börjar sjunka, och själva sjukdomen försvinner utan någon behandling, så läkare har ingen brådska att förskriva allvarlig behandling till kvinnor efter 45 år. I en tidigare ålder finns det två sätt att bli av med patologi - konservativt eller kirurgiskt.

Den konservativa metoden är baserad på hormonersättningsterapi. Läkaren kommer att förskriva läkemedel som stoppar aktiviteten i äggstockarna och orsakar konstgjord menopaus. Operationen föreskrivs endast i fall där preliminär diagnos visade närvaro av stora endonometriska cyster eller en kvinna klagar över svår kronisk smärta, riklig och långvarig menstruation. Laparoskopi (en operation för att ta bort tillväxter) utförs under generell anestesi, medan det inte finns några ärr eller ärr på kroppen, och rehabiliteringsperioden är högst två dagar.

Smärtstillande medicin

Svår smärta med endometrios stoppas med antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. De tar bort några av symptomen och förbättrar en kvinnas livskvalitet avsevärt, men du bör inte missbruka sådana droger, några av dem är beroendeframkallande. För att lindra en akut smärtanfall rekommenderar läkare att använda:

  • Kapslar Nurofen. De innehåller den aktiva substansen - ibuprofen, som har antiinflammatoriska, smärtstillande och antipyretiska egenskaper. Kapslar absorberas snabbt från matsmältningskanalen (mag-tarmkanalen) inom en halvtimme, vilket ger en långvarig (upp till 12 timmar) terapeutisk effekt. Nurofen rekommenderas att tas på korta kurser på grund av det stora antalet biverkningar och dess förmåga att minska blodplättssyntesen.
  • Ibuprofen tabletter. Detta är en billigare, men inte mindre effektiv analog Nurofen. Läkemedlets verkan är samma. Ibuprofen hjälper till vid behandling av primär dysmenoré, algodismenorré, migrän, periodisk bäckensmärta. Med försiktighet förskrivs tabletter till patienter med nedsatt lever, njure och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Lite biverkningar kan uppstå under behandlingen: hudutslag, klåda, yrsel, halsbränna, dåsighet..
  • Naproxen tabletter. Ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel är avsett för symptomatisk terapi, smärtminskning och inflammatoriska processer, men påverkar inte sjukdomens utveckling. Naproxen kan öka vissa symtom på endometrios: illamående, kräkningar, yrsel, svaghet. Läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, njursvikt.
  • Cream Dolgit. Läkemedlet föreskrivs för svår smärta i ländryggen. Dolgit är ett bedövningsmedel för extern användning baserat på ibuprofen. Krämen har en lokal smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Sällan kan allergiska reaktioner utvecklas vid användning av produkten: hudutslag, klåda, urtikaria. Dolgit är kontraindicerat vid överkänslighet mot ibuprofen, acetylsalicylsyra, med astmaattacker.

Artiklar Om Missbruk Cykeln

När börjar perioderna efter förlossningen

Blodutflöde som förekommer efter avslutad förlossning kallas lochia. De fortsätter tills den skadade livmoderns vävnad är helt återställd..Lochia är inte menstruation eller blödning i livmodern....

Är det möjligt att bli gravid den 10: e dagen av cykeln?

Kvinnor överväger allt oftare huruvida det är möjligt att bli gravid den 10: e dagen av cykeln. Denna fråga kommer att vara användbar för dem som har beslutat att inte bli mamma ännu, och för flickor som planerar moderskap....

Några föregångare: de viktigaste symtomen

Innan menstruationen börjar inträffar betydande hormonella förändringar i kroppen. Samtidigt noteras olika tecken på menstruation. Ofta under denna period uppträder smärta i nedre del av buken, bröstsvullnad och irritabilitet noteras....