Orsaker till oregelbundna perioder och behandling av menstruations oregelbundenhet

Harmonier

Det är svårt att träffa en kvinna, speciellt nu, som minst en gång inte har haft en funktionsfel eller oregelbunden menstruation. Sådana förändringar i form av förseningar, både långa och korta, eller manifesteras genom att förkorta cykeln, är helt osäkra för den kvinnliga kroppen, eftersom regelbunden menstruation återspeglar en kvinnas mentala och fysiska tillstånd.

Menstruationscykeln (många kvinnor kallar det på sitt sätt, eftersom "menstruationscykeln") spelar rollen som kroppens biologiska klocka och eventuella oegentligheter är den första klockan i en okänd sjukdom. Varför det finns en kränkning av menstruationscykeln - frågan är av intresse inte bara för det rättvisare könet, utan också för läkare.

Lite om menstruation och menstruationscykeln

Den första menstruationen eller menarchen inträffar hos flickor ungefär 12-14 år gamla, och ju längre söder barnet bor, desto tidigare börjar hennes period. Menstruationen slutar cirka 45 - 55 år (denna period kallas premenopausal).

Menstruation är avstötning eller desquamation av det funktionella skiktet i livmoderslimhinnan som svar på en minskning av progesteronproduktionen. Det är därför gynekologer vill upprepa att menstruationen är blodiga tårar i livmodern efter en oväntad graviditet. För att hantera denna definition är det värt att erinra om fysiologin i menstruationscykeln. Som du vet är en kvinnas månatliga cykel uppdelad i tre faser:

  • I den första follikulära fasen produceras östrogener, vars verkan bestämmer mognaden hos folliklarna. Från dessa folliklar utsöndras den huvudsakliga eller dominerande follikeln, varefter ett moget ägg kommer ut.
  • Den andra fasen är den kortaste (ungefär en dag), det är under denna period som huvudsäcken brister, och det mogna ägget går "fritt", redo att möta "boskapen" och befruktningen.
  • I den tredje fasen börjar luteal, progesteronsyntes med corpus luteum, som uppstod på platsen för den brustna follikeln. Det är progesteron som bestämmer beredningen av endometriet för implantering av ett befruktat ägg. I händelse av att befruktningen inte inträffade, dör corpus luteum långsamt (regresser), progesteronproduktion minskar och avslag på endometri börjar, det vill säga menstruation.
  • Därefter ökar östrogenproduktionen igen och cykeln upprepas..

Av det föregående framgår det att menstruationscykeln avser cykliska förändringar som inträffar i kroppen efter en strikt definierad tid.

  • Den normala varaktigheten för månadscykeln anses vara 21 - 35 dagar. Avvikelse från den vanliga rytmen i en eller annan riktning i 3-5 dagar är inte en patologi, och längre skift bör varna kvinnan.
  • Månadsperioder pågår normalt från tre dagar till en vecka och orsakar inte en kvinna allvarligt obehag.
  • Mängden förlorat blod under menstruationen överstiger inte 100 - 140 ml.

Reglering av menstruationscykeln utförs på 5 nivåer:

  • Den första är hjärnbarken, det vill säga att alla känslomässiga upplevelser kan leda till oregelbundna perioder. Till exempel är det känt att kvinnor under krigstid inte hade några perioder, vilket har sitt eget namn - "krigstid amenorré".
  • Den andra nivån av reglering är hypotalamus, som syntetiserar frisläppande faktorer som påverkar nästa.
  • Den tredje nivån är hypofysen. I det senare produceras hormoner: follikelstimulerande och luteiniserande eller gonadotropa hormoner.
  • Under deras inflytande i äggstockarna börjar den fjärde nivån att syntetisera östrogener eller progesteron (beroende på cykelfasen).
  • Den femte regleringsnivån är livmodern, äggledarna och slidan. Endometriala förändringar inträffar i livmodern, äggledarna peristaltiserar, vilket hjälper till att möta ägget och spermierna, epitelet uppdateras i slidan.

Vad som gör att menstruationscykeln störs?

Orsakerna till menstruations oregelbundenheter är mycket många och varierande. Konventionellt kan de definieras i tre grupper.

Den första inkluderar externa faktorer, det vill säga en fysiologisk effekt på cykeln. I det här fallet talar vi om påverkan av etiologiska faktorer på den första nivån av reglering av menstruationscykeln - hjärnbarken:

  • klimatförändring
  • nervös utmattning
  • konstant och långvarig stress
  • karaktär lager
  • förändring i diet och andra.

Den andra inkluderar olika patologiska tillstånd, inte bara inom reproduktionssystemets sfär, utan också i hela kvinnan som helhet.

Den tredje gruppen inkluderar effekten av läkemedel, både när du tar dem och när de avbryts. Dessa kan vara hormonella preventivpiller (se skador på preventivpillerar), glukokortikoider, antikoagulantia och blodplättar, antikonvulsiva medel och antidepressiva, och andra..

Faktorer på grund av patologiska tillstånd:

  • På grund av äggstockspatologi

Dessa inkluderar en trasig koppling mellan äggstockarna och hypofysen, stimulering av ägglossning med mediciner, äggstockscancer, andra fasens insufficiens, arbetsrisker (vibration, strålning, kemisk exponering), äggstocksoperation (borttagning av de flesta av äggstocksvävnaderna), könsskador och bildningen fistlar och grejer.

  • Brott mot interaktionen mellan hypotalamus och främre hypofysen

Otillräcklig eller överdriven frisättning av frisläppande faktorer och gonadotropa hormoner, hypofystumörer, hypofysblödning eller nekros, hjärntumörer som komprimerar hypofysen / hypotalamus.

Genital eller extragenital endometrios spelar ingen roll, i vilket fall som helst sjukdomen är hormonell och leder till obalans mellan hormoner.

  • Bruten blodkoagulation (hemofili, genetiska patologier).
  • Leversjukdom och gallblåsasjukdom.
  • Curettage av livmoderhålan - konstgjord avslutning av graviditet eller behandling och diagnostisk curettage bidrar till skador på endometrium, vilket stör sin tillväxt eller kan kompliceras av uterusinflammation och bilagor.
  • Hormonberoende tumörer - bröstcancer, livmodern, binjurarna, sköldkörteln.
  • Sjukdomar i binjurarna (tumörer, skador etc.).
  • Uttarmslemhinnapolypper.
  • Kronisk endometrit - en fullständig endometrium bildas inte.
  • Snabba viktförändringar - att gå ner i vikt eller fetma leder till en felaktig funktion i menstruationscykeln, eftersom fettvävnad producerar östrogen.
  • Anomalier i livmodern - sexuell infantilism, en septum i livmodern, en dubbel livmoder och andra.
  • Infektioner - både infektioner i barndomen (rubella, vattkoppor) och sexuellt överförda infektioner kan påverka äggstockarna negativt.
  • Livmoderpatologi - detta objekt inkluderar livmodertumörer och endometrial patologi (hyperplasi).
  • Psykisk sjukdom (schizofreni, epilepsi, alkoholisk psykos).
  • Endokrin patologi.
  • Kromosomavvikelser (till exempel 46XU-karyotypen i kvinnlig fenotyp).
  • Arteriell hypertoni (se läkemedel för högt blodtryck).
  • Dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk).
  • Hypovitaminos och vitaminbrist.

Hur är kränkning av menstruationscykeln?

Olika skift under månadscykeln definieras som en överträdelse. Månadscykeln kan variera både i varaktighet och i karaktären av menstruationsblödning:

  • Med amenorré är menstruationen frånvarande i sex månader eller mer (primär amenoré kännetecknas när en cykelstörning började från det ögonblick menstruationen inträffade, och sekundär amenoré - en störd cykel dök upp efter en period av dess normala gång);
  • Oligomenorrhea - om menstruation inträffar en gång var 3-4 månad;
  • Opsomenorrhea - korta och extremt knappa perioder (högst 1-2 dagar);
  • Hyperpolymenorrhea - mycket riklig menstruation, men cykelns varaktighet förändras inte;
  • Menorrhagia är en lång och tung menstruation (varar mer än 10 dagar);
  • Metrorrhagia - oregelbunden fläckning som kan visas i mitten av månadscykeln;
  • Proyomenorrhea - menstruationscykelns varaktighet är mindre än tre veckor (det vill säga ofta);
  • Algomenorré - extremt smärtsam menstruation, vilket leder till funktionsnedsättning (även uppdelat i primär och sekundär);
  • Dysmenorré - eventuella menstruations oregelbundenheter åtföljda av smärta under menstruation och autonoma störningar: huvudvärk, känslomässig labilitet, överdriven svettning, illamående / kräkningar).

Oregelbundna perioder i tonåren

Hos tonåriga flickor är menstruations oregelbundenheter vanliga. Detta beror på fysiologiska skäl. Det vill säga den hormonella bakgrunden har ännu inte fastställts och varaktigheten för både själva cykeln och menstruationen kan vara olika varje gång. Normen är att cykeln bildas under 1 - 2 år.

Patologiska faktorer, orsaker till oregelbundna perioder kan inkludera:

  • traumatiska hjärnskador
  • infektiösa lesioner i hjärnan och dess membran
  • mottaglighet för förkylning
  • vegetativ-vaskulär dystoni
  • fetma
  • sklerocystiska äggstockar och infektioner i könsorganen.

Av stor betydelse är manen för flickor med dieter, vilket leder inte bara till betydande viktminskning, utan också till hypovitaminos och menstruations oregelbundenhet. Dessutom påverkar flickans natur också menstruationscykelns regelbundenhet (för känslomässig, impulsiv eller aggressiv).

I kränkning av cykeln spelar också en roll:

  • tidigt och oberäknat samlag
  • dåliga vanor
  • missbildningar av reproduktionssystemet

En oregelbunden menstruationscykel hos flickor kan resultera i en komplikation som blödning av juvenil livmoder. I detta fall varar menstruationen mer än en vecka och är rikligt, vilket leder till anemi hos barnet (se järnpreparat för anemi). Vanligtvis utlöses juvenilblödning av antingen en smittsam process eller en nervstam.

Premenopausal cykelstörning

Med klimakteriet, som, som nämnts ovan, inträffar i området 45 - 55 år, utöver oegentligheter i menstruationscykeln, förekommer vegetativa-vaskulära störningar, funktionsfel i metaboliska processer och ett psyko-emotionellt tillstånd (värmevallningar, emotionell labilitet, osteoporos).

Störningar i menstruationscykeln i premenopaus är förknippade med utrotning av fertilfunktion, det vill säga att produktionen av gonadotropiner är upprörd vid hypofysen, vilket leder till en försämrad process av mognad av folliklar i gonaderna, luteal insufficiens mot bakgrund av hyperestrogenia.

Detta orsakar en patologisk omorganisering av endometriet i båda faserna av cykeln, acyklisk och cyklisk blödning, när endometrial hyperplasi utvecklas. Om en menstruationscykelsjukdom av den typ av sällsynta och oregelbundna månatliga eller acykliska blödningar inträffar efter 40 år, indikerar detta troligtvis för tidig utmattning av äggstockarna (tidig menopaus) och kräver hormonersättningsterapi.

Störning av cykeln mot bakgrund av hormoner

Ofta, medan man tar p-piller (kombination av preventivmedel eller långverkande gestagenläkemedel, som Depo-Provera), inträffar intermenstruell blödning under de första 3 månaderna av hormonanvändning (se kontraindikationer för orala preventivmedel).

Detta anses som normen, eftersom kroppen måste konfigurera om till hormoner från utsidan och undertrycka sin egen produktion. Om acyklisk blödning varar längre än den angivna perioden beror detta på felaktig val av läkemedlet (för hög eller låg dos av hormoner) eller felaktig användning av tabletter.

Samma situation kan orsaka utveckling av algomenorré. Det finns en stor sannolikhet för massiv blödning av livmodern när du använder tabletter för akut preventivmedel, vilket är förknippat med "elefant" -hormoninnehållet i sådana läkemedel (därför rekommenderar gynekologer att man inte använder brandpreventionen mer än 1 gång per år, se Postinor - biverkningar).

Amenorré orsakas ofta av användning av gestagenläkemedel eller injektioner av förlängningsverkande progestiner. Som ett resultat ges progestiner vanligtvis till kvinnor i premenopausal ålder eller de som lider av endometrios (när konstgjord menopaus är nödvändig).

Vid menstruations oregelbundenhet väljs behandling beroende på orsaken, vilket ledde till fel i cykeln, kvinnans / flickans ålder, kliniska manifestationer och närvaron av samtidig patologi.

Behandling av en oregelbunden menstruationscykel i tonåren

Brott mot cykeln, som är komplicerad av juvenilblödning, är föremål för tvåstegsbehandling.

  • I det första steget utförs hemostas med hormonella läkemedel och hemostatisk (dicinon, vicasol, aminokapronsyra).
  • Om patientens blödning är långvarig och allvarlig och åtföljs av symtom som svaghet, yrsel, låg hemoglobin (70 g / l eller mindre), måste flickan skrotas ut. För att förhindra att hymen brister, flisas den senare med 0,25% novokain. Skrapning skickas för histologisk undersökning. Om hemoglobin ligger i intervallet 80 - 100 g / l, förskrivs hormonpiller (kombinationskonceptiva medel med låg dos: Marvelon, Mercilon, Novinet m.fl.).
  • Parallellt med kirurgisk och hormonell hemostas utförs antianemisk terapi (blodtransfusion, röda blodkroppsmassa, reopoliglyukin, infucol och järnberedningar indikeras också: sorbifer-duruler, tardiferon och andra).
  • Hormonbehandling varar i minst tre månader, och anemi terapi tills hemoglobinnivåerna stiger till normalt antal (detta är det andra steget av behandlingen).
  • I okomplicerade fall av menstruationsstörningar hos flickor (med bildande av menstruationsfunktion) förskrivs cyklisk vitaminbehandling. Vitaminer vid överträdelse tas enligt schemat (för att stimulera produktionen av sina egna hormoner i äggstockarna):
    i den första fasen vitaminerna B1 och B6 eller ett komplex av B-vitaminer (Pentovit), medan i den andra fasen vitamin A, E ("aevit"), askorbinsyra och folsyra.

Fallstudie: En 11-årig flicka med juvenilblödning skickades till gynekologisk avdelning. Diagnos vid inträde: För tidig sexuell utveckling. Menstruella oregelbundenheter. Juvenil blödning. Lyckligtvis var patientens blodutflöde inte rikligt, utan varade mer än 10 dagar. Hemoglobin reducerades till 110 g / l. Min kollega och jag, naturligtvis, dispenserade av curettage och började stoppa blödningen med symptomatisk hemostas. Behandlingen hade ingen effekt, så det beslutades att byta till hormonell hemostas. Mot bakgrund av Novints intag försvann flickans urladdning nästan i slutet av den första dagen (terapi genomfördes enligt schemat: första 4 tabletter under dagen, sedan 3 tabletter, sedan 2 och sedan en vardera tills paketet är klart). Flickan tog Novinet i ytterligare tre månader, ingen blödning observerades varken under behandlingen eller efter drogen. Hittills är den tidigare patienten 15 år gammal, menstruationscykeln har upprättats, det har inte förekommit återfall av blödning.

Behandling av bruten cykel hos kvinnor i fertil ålder

Behandling är i princip likadan som terapi hos ungdomar. I händelse av blödning, oavsett allvarlighetsgrad, genomgår sådana patienter diagnostisk curettage för både terapeutiska ändamål (kirurgisk hemostas) och diagnostisk.

Efter en histologisk slutsats föreskrivs hormonterapi:

  • Det kan kombineras orala preventivmedel enligt det allmänt accepterade schemat.
  • I fallet med en underlägsen luteal (andra) fas föreskrivs Dufaston eller Utrozhestan-analoger av progesteron under andra halvan av cykeln eller 17-OPK eller Norkolut.
  • Var noga med att fylla på mängden cirkulerande blod (kolloidala lösningar), anti-anemisk behandling (se järnpreparat för anemi) och symptomatisk hemostas.
  • Om curettage av livmoderhålan inte ger resultat, löses frågan om ablation (bränning) av endometrium eller hysterektomi.
  • Behandlingen av samtidiga sjukdomar som ledde till störningen i cykeln visas också (hypertoni - begränsning av salt och vätska, användning av antihypertensiva läkemedel, leverpatologi - anslutning till terapeutisk näring, ta hepatoprotektorer och andra).
  • Fel i menstruationscykeln kan orsaka infertilitet, så med syftet på graviditet föreskrivs pergonal och choriogonin (stimulerar utvecklingen av aktiva folliklar) och klomifen (stimulering av ägglossning).

Menopausal blödning

Om blödningar uppträdde i klimakteriet, är kvinnan skyldig att genomgå curettage i livmoderhålan, eftersom sådana blödningar kan vara tecken på endometrialt adenokarcinom eller atypisk hyperplasi. I detta fall löses frågan om hysterektomi (se indikationer för att ta bort livmodern). Efter resultaten av en histologisk undersökning:

gestagens utses: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Det är också möjligt att förskriva antiöstrogenläkemedel, såsom danazol, 17a-etinyltestosteron, gestrinon i ett kontinuerligt läge.

Det spelar ingen roll i vilken ålder menstruationscykeln inträffade, denna patologi är bara en följd av någon underliggande sjukdom, därför är det nödvändigt att identifiera och behandla den underliggande patologin, för först efter att eliminera orsaken är det möjligt att återställa den normala cykeln. Och naturligtvis måste du komma ihåg att normalisera regimet för dagen och vila, god näring och minimera stress. Med fetma räcker det ofta att bara normalisera vikten för att återställa menstruationscykeln. Detsamma gäller för undernärda kvinnor (i detta fall anges en kalorifattig diet).

Menstruationscykelfel - orsaker och behandling

Elena Pavlova • 2012-23-23

Hos en vuxen frisk kvinna bör menstruationscykeln vara regelbunden. Oregelbundenhet, förändring av antalet dagar i cykeln eller dess fullständiga upphörande utanför graviditetsperioden - skäl till att besöka läkare.

Hur man räknar månadscykeln hos kvinnor

Cykeln räknas från den första dagen i menstruationen till den första dagen på följande. I genomsnitt varar äggstocks-menstruationscykeln 25-35 dagar. För att spåra cykelns regelbundenhet är det nödvändigt att markera datumen i kalendern i minst tre månader. Och det är bättre att markera datum hela tiden - detta kommer att hjälpa till att spåra eventuella förändringar i cykeln i tid..

Det är nödvändigt att övervaka regelbundenhet i cykeln för:

  • hälsoövervakning. Eventuella förändringar kan indikera sjukdom..
  • graviditetsplanering. Detta hjälper till att beräkna dagen för ägglossning..
  • personlig känsla av komfort. Detta hjälper till att planera semester, träning och fylla på kvinnliga hygienprodukter..

Symtom på menstruationssvikt

  • ökning eller opsomenorré - cykelns längd är mer än 35 dagar;
  • reduktion eller promenomenorrhea - cykeln varar mindre än tre veckor;
  • upphörande av menstruation eller amenorré;
  • cykelinstabilitet;
  • menstruation som varar mer än sju eller mindre än tre dagar;
  • för rikligt eller magra utsläpp.

Eventuella problem, förseningar och andra förändringar i cykeln eller utsöndringar bör varna och bli ett skäl för att kontakta en gynekolog.

Farorna med ett menstruationscykelfel

Eventuella förändringar i cykeln - utsläppets längd, färg och överflöd bör tas mycket på allvar. Om förändringar i cykeln är mer än 5 dagar, kontakta en läkare. Sådana allvarliga sjukdomar som tumörer i hjärnan, äggstockarna, livmodern, ektopisk graviditet, tuberkulos och andra hormonella problem kan ligga bakom diagnosen..

Orsaker till menstruationscykelfel

  • sjukdomar i bäckenorganen;
  • hormonella störningar;
  • infektionssjukdomar;
  • diabetes;
  • godartade och maligna tumörer;
  • graviditet;
  • förlossning eller abort;
  • ta antibiotika eller andra läkemedel;
  • påfrestning;
  • plötslig viktminskning eller viktökning;
  • acklimatisering;
  • kronisk trötthet;
  • förändring i livets rytm;
  • brist på vitaminer.

En förändring i cykeln inom 3-5 dagar anses vara normal. En längre försening, instabilitet, upphörande av menstruation - ett tillfälle att genomgå undersökning i gynekologi.

Menstruationscykelfel

I varje ålder är menstruations oregelbundenheter förknippade med olika orsaker..

Under tonåren

Den första menstruationen börjar hos flickor i åldern 12-13. Under det första året kan cykeln vara oregelbunden, men under denna period måste det finnas minst åtta cykler. Om din period inte har startat efter 14 år eller cykeln inte har blivit regelbunden under året, bör du rådfråga en läkare.

Under klimakteriet

Denna period inträffar på 45-50 år. Under premenopaus börjar produktionen av det kvinnliga könshormonet östrogen minska. Denna process varar från två till tio år. Menopaus är den period då den sista menstruationen går. Om det inte finns några perioder under året, betyder detta att äggstockarna avslutas och postmenopausal period börjar. Allvarliga förändringar i kroppen.

Efter graviditet och förlossning

Efter att ha fött kan en kvinna behöva tid att återhämta sig. Det finns ingen specifik period under vilken menstruationen bör börja igen. I genomsnitt - upp till fem månader. De första månaderna av cykeln kan vara oregelbundna. Det bör noteras att under postpartumperioden kan kvinnor ha perdmenstruellt syndrom, liksom vissa förändringar under menstruationen. Till exempel försvinner smärta om de var tidigare.

Vid amning

Amningstiden påverkar den kvinnliga kroppen. Detta beror på produktionen av hormonet prolaktin, som ansvarar för utsöndring av bröstmjölk. Det dämpar äggstockarnas arbete och kastar den kvinnliga kroppens styrka till att mata barnet. Därför kan menstruation inte förekomma förrän amningen slutar.

Efter att ha tagit antibiotika

Menstruation är inte ett skäl att skjuta upp antibiotikabehandling vid behov. Efter detta är emellertid vissa förändringar möjliga: små förändringar i datumen för cykeln, mängden och nyans av urladdningen. Som regel orsakar inte antibiotika i sig själva förändringar. I större utsträckning påverkas cykeln av dysbios, undernäring under sjukdom, stress, inflammatoriska processer.

Efter att ha tagit födelsekontroll

Moderna orala preventivmedel är populära inte bara som en mycket effektiv metod för skydd mot oönskad graviditet. Med hjälp av sådana hormonella preparat kan du förbättra hudens skick, bli av med övervikt och stabilisera cykeln. När du väljer läkemedel måste du rådfråga en läkare för att inte skada kroppen.

När du tar orala preventivmedel slappnar äggstockarna av. Menstruationer är resultatet av medicinering. De första 1-2 månaderna byggs kroppen om, så att cykeln kan vara instabil.
Efter avslutad läkemedel återgår kroppen till sitt tidigare tillstånd, och denna omstrukturering kan också ta tid. Äggstockarna börjar fungera igen efter vila, så cykeln kan vara instabil under de första månaderna.

Efter att ha gjort sport

Träning kan också ge instabilitet i din vanliga cykel. Det finns flera skäl:

  • hög belastning på kroppen - särskilt bäckenmusklerna;
  • kronisk trötthet;
  • minskning i procent av fettvävnad;
  • steroid medicinering.

Cykeln kan ändras i ett par dagar - detta anses vara normen. Vid allvarligare förändringar, besök genast läkarkontoret.

Efter att ha upplevt stress

Stress har en enorm inverkan på kroppens tillstånd. Efter att ha upplevt svårigheter hos kvinnor uppstår ofta en cykelfördröjning. Samtidigt observeras inte bara fel utan också en förändring i urladdningsmängden.

Stressfulla situationer för kroppen kan också betraktas som omstruktureringen av kvinnans kropp i tonåren och före förlossningen. Cykelinstabilitet kan också uppstå under dessa perioder..

Behandling av menstruationssvikt

Förändringen i själva cykeln är inte en sjukdom utan bara ett symptom. Huvuduppgiften kommer att vara diagnos och behandling av sjukdomen, vilket ledde till att cykeln misslyckades.

För diagnos kan följande typer av undersökningar utföras:

  • gynekologundersökning;
  • ta utstryk;
  • allmän blodanalys;
  • blodkemi;
  • hormonanalys;
  • skrapa från livmoderhalsen;
  • MRI
  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • blodkoagulationsanalys;
  • Analys av urin;
  • hysteroskopi;
  • biopsi.

Den erhållna informationen kommer att avgöra orsaken till kränkningar av cykeln.

Därefter är det nödvändigt att bota den underliggande sjukdomen som orsakade cykelstörningen. För detta kan kirurgisk ingripande, antibiotika, hormonell medicinering, fysioterapi, psykoterapeutkonsultationer och andra användas - det beror på sjukdomens natur

Återställningsprodukter

För att återställa den kvinnliga kroppens hormonella bakgrund kan ytterligare mediciner krävas. De föreskrivs beroende på orsaken till överträdelserna. Med en ökad mängd testosteron - läkemedel "Janine", "Diane -35." För kränkningar av progesteronproduktion - Dufaston, Progesterone, Utrozhestan. Vid östrogenproduktionsstörningar - "Estradiol" eller analoger.

Välj inte läkemedlet själv så att du inte gör ett misstag. Bättre träffa en läkare.

Traditionell medicin

Det är möjligt att upprätthålla kroppens hälsa under behandlingen, inte bara med hjälp av läkemedel. Näring och livsstil spelar också en viktig roll. Det kommer att vara användbart:

  • hålla sig till korrekt näring, konsumera stora mängder protein;
  • intag av vitaminer och jod;
  • te med örter - malört - 1-6 dagar av cykeln, salvia - 6-15 dagar, gåshud - 16-25 dagar;
  • måttlig träning.

Kom dock ihåg att dessa metoder inte är behandling, men kompletterar huvudbehandlingen, om det inte finns några kontraindikationer.

Menstruationscykelfel

Senaste uppdatering: 04/02/2020

Innehållet i artikeln

Ett sådant problem som ett menstruationscykelfel är bekant för nästan alla kvinnor idag. Medicin förknippar isolerade fall med stress eller klimatförändringar, och det rekommenderas starkt att du hanterar problemet med regelbundna avbrott i menstruationen med hjälp av en behörig läkare.

Hos en frisk kvinna börjar menstruationen i åldern 12-14 år. Den normala cykeltiden bör vara 21-33 dagar. Naturligtvis kan det första året menstruationscykeln vara otydlig och "flytande", vilket är förknippat med en allvarlig hormonell omstrukturering av kroppen. Men frånvaron av menstruation vid en ålder av 14 år och äldre, en ostadig cykel vid 15-16 års ålder bör varna och bli orsaken till ett läkarbesök.

Vad man ska göra om menstruationscykeln misslyckas?

Oavsiktliga brister som kan uppstå på grund av allvarliga stressiga situationer, plötsliga förändringar i miljön eller klimatet anses vara ett normalt alternativ och kräver inte särskilda undersökningar. Huvudsignalen att allt är i ordning kommer att vara en snabb återhämtning av cykeln och frånvaron av liknande fel i efterföljande hormoncykler. Liknande kränkningar kan bero på dåliga vanor, dåliga miljöförhållanden eller exponering för strålning. Sådana förhållanden kan korrigeras genom en resa på semester, sluta röka och alkohol, ändra livets rytm. Det är viktigt att ägna tillräckligt med tid för att sova och vila, gå in för sport, ta vitaminpreparat som rekommenderas av dietistkurser.

En mer allvarlig fråga, vad man ska göra när menstruationscykeln misslyckas, uppstår i följande situationer:

  • med en försening av menstruationen i mer än 2 veckor;
  • med en kraftig förändring i cykellängd;
  • med en period på mindre än 3 dagar och mer än 7 dagar.

Alla ovanstående funktionsfel vid regelbunden urladdning bör inte bara varna utan fungera som ett tillfälle för ett besök hos läkaren. För att bedöma möjliga risker och förstå hur allvarlig situationen är, kommer vi att försöka förstå de möjliga orsakerna till menstruationskrascher.

Förutom att ändra frekvensen för månatlig urladdning, kan ett menstruationscykelfel kännetecknas av en förändring i deras volym. Så hyper- och hypomenoré (tung menstruation respektive) är också ett tillfälle för gynekologisk screening.

Menstruella oregelbundenheter, video

VERTEX ansvarar inte för riktigheten i den information som presenteras i detta videoklipp. Källa - Elena Malysheva

Orsaker till menstruationscykelfel

Orsakerna till att cykeln misslyckats beror främst på förekomsten av infektion i bäckenorganen. Därför är det nödvändigt och obligatoriskt att lämna in en analys för att identifiera en möjlig patogen. Det kan vara klamydia, mykoplasma, uroplasma eller andra patogener som orsakar allvarliga inflammatoriska processer.

Andra orsaker till ett månatligt cykelfel:

  • Hormonella störningar i kroppen orsakade av fel i sköldkörteln. Detta kan inte bara vara en minskning av hormonproduktionsaktiviteten, utan också en hyperfunktion. Mindre vanligt orsakas hormonsvikt av ett fel i binjurarna, som också producerar hormoner för att reglera kroppen.
  • Problem i äggstockarnas arbete. I detta fall är den vanligaste orsaken till ett menstruationscykelfel den inflammatoriska processen. Det kan vara trögt och inte ha uttalade tecken. Konsekvenserna av en barninflammation kan också orsaka en cykelstörning, därför är det alltid viktigt att skydda din hälsa utan att överkylning i bäckenområdet.
  • Virussjukdomar, till exempel rubella eller vattkoppor, som transporteras under vuxen ålder eller i barndomen kan störa follikulära bokmärkningsprocesser. De första tecknen på dessa störningar upptäcks endast i början av puberteten, vilket komplicerar snabb diagnos och gör det omöjligt att vidta förebyggande åtgärder.
  • Intag av vissa mediciner, inklusive antibiotika, antivirala enheter, etc. Efter en medicinsk abort misslyckas menstruationscykeln ofta..

De verkliga skälen till att menstruationscykeln misslyckats kan endast bestämmas av en läkare. I praktiken finns det fall av en kombination av flera faktorer som kan förvärra sjukdomsförloppet. En noggrann inställning till din hälsa hjälper läkaren att exakt bestämma komplexet av orsaker till hormonstörningar och bygga en effektiv behandlingsstrategi.

Behandling av menstruationsfel

Vid behandling av cykelfel används inte bara allvarliga åtgärder för hormonell korrigering. Som regel visar folkrättsmedel, beredningar baserade på naturliga örter eller oljor hög effektivitet. Dessutom visas en god effektivitet för att anpassa den hormonella bakgrunden genom den allmänna förstärkningen av immunitet, motion, intag av vitaminer.

För att behandla menstruationscykelfel med hormonella läkemedel som korrigerar bakgrunden indikeras endast för allvarliga störningar, ett tecken på detta är en lång försening i menstruationen (från 2 till 6 månader) Tillståndet med polycystisk äggstock kräver också allvarlig behandling. I detta fall tas hormonella läkemedel i långa kurser, i kombination med användning av skonsamma homeopatiska läkemedel..

Naturligtvis är hormonterapi alltid en risk för konsekvenser. Det är därför läkarna insisterar på en grundlig undersökning före och under behandlingen, vilket inte bara gör att du kan välja den exakta dosen av läkemedlen, utan också justera det vid behov. Oftast påverkar hormonbehandlingen patientens vikt, vilket ökar överflödigt kroppsfettlager.

Utmärkta resultat i behandlingen av okomplicerade menstruations oregelbundenheter visar kvällens primolja Gynocomfort. Det här verktyget skapades av specialister från läkemedelsföretaget VERTEX och har en komplett lista med nödvändiga certifikat, tillstånd för användning och andra dokument. Det hänvisar till kosttillskott som i praktiken har visat sin effektivitet..

I fall av menstruations oregelbundenhet eller ett uttalat premenstruellt syndrom påverkar kosttillskott försiktigt den hormonella bakgrunden och stimulerar syntesen av prostaglandiner, vars brist oftast orsakar dessa "felfunktioner" i kvinnokroppens arbete. Intag av primroseolja rekommenderas med måltider två gånger om dagen.

På grund av den mjuka och smidiga korrigeringen kan läkemedlets effektivitet ses på en månad. För att uppnå ett utmärkt resultat upprepas dessutom administrationsförloppet 3-4 gånger per år. Regelbunden primroseolja visar på kvällen:

  • antioxidanteffekt, skyddande kroppsceller från fria radikaler;
  • stärka immunitet;
  • eliminering av inflammatoriska processer;
  • en minskning av prolaktin, vilket ofta orsakar svår PMS.

Vikten av att snabbt upptäcka orsakerna till menstruationsstörningar och lösningar på detta problem kan inte överskattas. Utöver det faktum att ignorering av problem med menstruationscirkulationsfunktioner är förfulgt med utvecklingen av komplikationer som infertilitet och missfall, är det också värt att överväga möjligheten att utveckla psykoterapeutiska störningar, som ofta observeras hos flickor med cykelstörningar.

Gynekologi av Emil Novak. Berek J., Adashi I., Hillard P. (red.). // Per. från engelska M.: Öva. - 2002.

Gynekologisk endokrinologi. Manusharova R.A., Cherkezova E.I. // En guide för läkare. - M.: MIA. - 2008.

Gynekologisk endokrinologi. Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. // M.: MEDpress-inform. - 2004.

Menstruella oregelbundenheter, orsaker, behandlingsmetoder

Menstruella oregelbundenheter är ett tecken på patologiska förändringar i könsorganens normala funktion. Ofta, sällsynta, för rikliga eller mycket magra perioder bör orsaka misstank om sjukdomens närvaro.

För att upptäcka menstruations oregelbundenheter i tid bör en kvinna vara medveten om vilka perioder som kan anses vara normala. Normal menstruationsblödning varar cirka 3–7 dagar, och skillnaden mellan varje efterföljande cykel bör vara 21–35 dagar. Den stora skillnaden mellan menstruationscyklerna beror på de individuella egenskaperna hos varje enskild kvinnas kropp. Därför bör en kvinna vara uppmärksam på en försening på minst två veckor.

Orsaker till menstruations oregelbundenhet

Brott mot menstruationscykeln är sekundär, det vill säga att det bara är en följd av köns- och extragenital patologi, påverkan på reproduktionsfunktionen hos alla typer av negativa faktorer.

De viktigaste etiologiska faktorerna vid menstruations oregelbundenheter inkluderar:

störningar i omstruktureringen av hypothalam-hypofyssystemet, särskilt under puberteten;

sjukdomar i de kvinnliga könsorganen (purulent-inflammatorisk, regulatorisk, trauma, tumör, missbildningar);

extragenitala åkommor (endokrinopati, kronisk infektion, sjukdomar i blodbildning, hjärt-kärlsystem, mag-tarmkanalen och levern, tuberkulos, metabola störningar, neuropsykiatriska sjukdomar och stress);

miljöproblem och arbetsrisker (exponering för kemikalier, radioaktiv strålning, mikrovågsfält, en kraftig klimatförändring, förgiftning och andra);

brott mot regimet för arbete och näring (fetma, svält, fysiskt överarbete, hypovitaminos och andra);

Dessutom kan andra faktorer provocera en kränkning av menstruationscykeln:

  1. Hormonell obalans. En minskning av nivån av progesteron i kroppen är ofta den främsta orsaken till obalansen i hormoner i kroppen, vilket oundvikligen kommer att leda till störning av menstruationscykeln.
  2. Ofta stressande situationer. Om kränkning av menstruationscykeln orsakas av stress, åtföljs det ofta av huvudvärk, allmän svaghet, irritabilitet.
  3. Genetisk predisposition. Om din mormor eller mor led av problem av den här typen, är det helt möjligt att du ärvde denna störning.
  4. Brist i kroppen av mineraler, vitaminer, utmattning, smärtsam tunnhet.
  5. Dramatiska klimatförändringar.
  6. Regelbundet intag av medicinering kan ha en biverkning i form av menstruations oregelbundenhet..
  7. Infektionssjukdomar i könsorganet.
  8. Rökning alkoholmissbruk.

Det bör noteras att effekten av den etiologiska faktorn vid patientens besök hos läkaren kan försvinna, bara hans konsekvens kommer att kvarstå.

symtom

För magra eller omvänt onormalt rikliga perioder har sina egna karakteristiska symtom. Det är välkänt att alla kränkningar i människokroppen aldrig går obemärkt, och en funktionsfel i menstruationscykeln kan erkännas av följande tecken:

  1. brott mot regleringen av blödning;
  2. riklig urladdning med närvaro av koagler;
  3. betydande försening;
  4. mycket magra menstruationer;
  5. smärtanfall av annan karaktär;
  6. premenstruellt syndrom.

Vid en normal menstruationsförlopp känner en kvinna inte signifikanta tecken. I vissa fall kan en smärta i nedre del av buken förekomma, vilket inte särskilt kränker livets allmänna rytm. Om menstruationscykeln störs kan smärtsyndromet bli för starkt, smärta kan ges till låret och korsryggen.

Syndromets intensitet bestäms av följande indikatorer:

  1. förlust av prestanda - det är svårt att sitta, göra det vanliga arbetet, det finns en ständig önskan att ligga;
  2. antal smärtstillande medel tagna.
  3. hos ungdomar orsakas menstruations oregelbundenheter ofta av överdriven känslomässig stress som uppstår på grund av förväntningarna om fläckar.

Klassificering

Fel i menstruationscykeln är ganska vanligt till följd av stress och olika fysiska påfrestningar. Om du inte konsulterar en läkare i rätt tid kan det vara för fullt med utvecklingen av andra allvarliga hälsoproblem hos en kvinna.

I detta avseende härledde kliniker en klassificering av menstruations oregelbundenheter:

  1. Hyperpolymenorré är ett tillstånd där rikligt utsläpp observeras under menstruationen, men cykeln är oförändrad.
  2. Amenorré - frånvaron av menstruation i 6 månader eller mer. Det är indelat i primär och sekundär. Den första kan kännetecknas av en kränkning av cykeln sedan den första menstruationsblödningen, och den andra är en kränkning efter regelbunden menstruation. Det finns också fysiologisk amenoré, som kan observeras hos friska kvinnor under klimakteriet, graviditet och amning. I alla andra fall måste du besöka en läkare.
  3. Opsomenorrhea - knapp spotting, och menstruationen varar bara 1 eller 2 dagar.
  4. Oligomenorrhea - menstruation hos en kvinna inträffar en gång i flera månader (3-4), det vill säga mycket sällan. Detta är ett ganska allvarligt symptom som indikerar utvecklingen av polycystisk äggstock. Det är särskilt farligt om följande ytterligare tecken är närvarande: hirsutism (svår hårväxt på kroppen), infertilitet, förstorade äggstockar (finns under bimanuell undersökning).
  5. Dysmenorré. I detta fall kan en instabil menstruationscykel observeras, menstruationen kan antingen försenas eller komma före schemat. Vanligtvis observeras dysmenorré hos de kvinnor som ofta förändrar klimatet och tidszonerna (till exempel flygvärdinna). Aklimatisering kommer att återföra cykeln till det normala..
  6. Menorragi. Denna kränkning kännetecknas av en ganska lång och riklig menstruationsperiod - 10 dagar eller mer.
  7. Algodismenorea. Detta är ett av de vanligaste problemen som många flickor och kvinnor möter. Det huvudsakliga symptomet på denna störning är en funktionsfel i menstruationscykeln, som åtföljs av värkande smärta i nedre delen av ryggen, nedre delen av magen. I detta fall uppstår illamående, problem i tarmen fungerar, huvudvärk är störande. Ett sådant symptomkomplex kan observeras från 14 års ålder och stör patienten hela sitt liv. I vissa fall, men inte alltid, kan det försvinna efter att flickan börjar ha sex eller efter förlossningen.
  8. Proomenorré - menstruation förekommer tidigare än 21 dagar senare (den kortaste fysiologiska cykeln).
  9. Algomenorré är ett tillstånd som en tjej lider av mycket tung och smärtsam menstruation, som ett resultat förloras normal arbetsförmåga, eftersom hennes hälsa störs i allmänhet. Cykelns regelbundenhet bryts emellertid inte..
  10. Metrorrhagia - uppkomsten av fläckar både under menstruationen och mitt i menstruationscykeln.
Var och en av ovanstående villkor kräver samråd med en gynekolog, en grundlig undersökning, leverans av alla nödvändiga test för att klargöra diagnosen. Därför, om du hittar dessa symtom, skjut inte i något fall avtalet med en specialist.

Behandling

Behandlingen av menstruations oregelbundenheter måste överföras till varje kvinna som lider av en sådan sjukdom. Behandling ordineras till patienten beroende på tillstånd, diagnos av anomalin, samtidigt sjukdomar och symtom. Om patientens orsaker till störningar är förknippade med den inflammatoriska processen och infektionen, kommer fysioterapi och antibakteriella läkemedel att hjälpa till att eliminera patologin. Om kroppen försvagas, kommer en balanserad diet, vitaminkomplex och sport hjälpa till att tona upp..

Många kvinnor bestämmer sig för att hantera problemet med örtmedicin. Läkemedel som är baserade på naturliga ingredienser och örter har en mildare effekt på kroppen utan att framkalla olika komplikationer.

Om vi ​​talar om att eliminera menstruations oregelbundenheter med vitaminer, är deras användning obligatorisk. Om en kvinna har identifierat patologiska förändringar, rekommenderar läkare att följa följande terapiregler:

  1. minska mängden vätska som konsumeras;
  2. tillsätt mejeriprodukter till kosten;
  3. ät pumpa, surkål, tomater, nötköttlever, fjäderfä.

För att normalisera den månatliga cykeln föreskriver experter E-vitamin.

Om problem med menstruationscykeln provoceras av livmoderhalsen, får patienten en kardinalbehandling. Först kommer läkaren att utföra en fullständig diagnos och sedan kunna föreskriva följande kirurgiska metoder:

  1. laserkirurgi;
  2. cryodestruction;
  3. radiovågskirurgi.

Om avvikelsen har oregelbundna och magra manifestationer, föreskrivs lämplig behandling för att normalisera blodutflödet.

Komplikationer och konsekvenser

Bland de möjliga komplikationerna av menstruations oregelbundenheter kan följande särskiljas:

  1. Infertilitet (kan inte bli gravid i ett år).
  2. Bröstcancer.
  3. Anemi (anemi).
  4. Ovariell dysfunktion.
  5. Överväxt (hyperplasi) i endometrium.
  6. Endometrial polyp.
  7. Myom.
  8. Spontan abort.
  9. Betydande försämring av en kvinnas livskvalitet.
  10. Endometri (maligna tumörer i livmoderslimhinnan).
  11. Cancer i de kvinnliga könskörtlarna (äggstockarna).
  12. Mastopati (godartade förändringar i bröstvävnad).

Det bör betonas att en snabb upptäckt av sjukdomar som orsakade menstruations oregelbundenhet väsentligt ökar risken för att bli av med den. Du bör inte i något fall självmedicinera - detta är förfulgt med utvecklingen av andra lika farliga patologier. Endast en läkare ska förskriva medicinering, med tanke på både diagnosen och patientens historia.

Läkare på Maya Clinic kan hjälpa till att återställa din normala menstruationscykel på säkra och effektiva sätt. Maya Clinic-specialister i Kazan kommer att ge dig medicinsk vård av hög kvalitet och genomföra omfattande diagnostik av hela kroppen till överkomliga priser..

Se även:

Hörselnedsättning hos barn och vuxna

Störning av hörapparaten i medicin kallas vanligtvis hörselnedsättning. Det kan.

Sträckmärken efter graviditeten och hur man kan bli av med dem

Sträckmärken på buken efter förlossningen är små fördjupade ränder på huden som förekommer oftare..

Elektrokardiogram. EKG-indikationer och tolkning

Ett elektrokardiogram är en mycket enkel och informativ metod som låter dig studera arbetet..

Zonterapi. Ett antal sjukdomar där det används

Reflexoterapi är en metod för fysisk påverkan på kroppsytans punktområden (punkter.

Fetometri för fostret i Maya Clinics

I olika stadier av graviditeten utförs fetometri regelbundet - detta är bestämningen av fostrets storlek.

Nytt i bloggen:

Betald graviditet: är det värt att föda för pengar?

Vem är en allmänläkare?

Menstruella oregelbundenheter: orsaker, behandling

Menstruations oregelbundenhet: symtom och behandling

Menstruella oregelbundenheter är patologiska förändringar i regleringen av menstruationsfunktionen, som manifesteras av en störning i rytm, volym och natur eller en fullständig frånvaro av blodutflöde.

Menstruationsstörningar diagnostiseras hos 20% av alla gynekologiska sjukdomar. De kan leda till en minskning, och ibland till en förlust i förmågan att bli gravid, är ofta riskfaktorer i utvecklingen av prekancerösa och cancerösa sjukdomar i de kvinnliga könsorganen..

Orsaker till menstruations oregelbundenhet

Det finns ett ganska stort antal orsaker till menstruations oregelbundenheter:

  • Svår känslomässig omvälvning, mentala och neurotiska sjukdomar (neurasteni, hysteri, psykos, stress).
  • Dålig näring, otillräckligt intag av berikade livsmedel, övervikt.
  • Påverkan av yrkets negativa faktorer (långvarig exponering för strålning, förorenad luft, till exempel i industrianläggningar, hårt fysiskt arbete och så vidare).
  • Olika typer av infektionssjukdomar (influensa, akuta luftvägsinfektioner, bronkit, tonsillit, tarminfektioner, etc.).
  • Kroniska störningar i arbetet i inre organ (lever med gulsot, hjärt-kärlsystem med arteriell hypertoni, blod på grund av anemi och andra).
  • Uppskjutna kirurgiska ingrepp på könsorganen (avlägsnande av livmoderhalspolypper, abort, vävnadsnedbrytning vid prekancerösa sjukdomar).
  • Inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen (inflammation i livmoderslimhinnan med endometritis, äggledarna med salpingit, livmoderhalsen med cervicit, etc.).
  • Godartade och maligna neoplasmer (livmoderadenokarcinom, livmoderhalscancer, ovariecyster etc.).
  • Medfödda missbildningar av den del av den genetiska apparaten som ansvarar för menstruationscykeln.
  • Medfödda missbildningar i strukturen eller underutvecklingen av könsorganen (livmoder atresi, ovariehypoplasi, bicornuate livmoder, etc.).
  • Brott mot regleringscentra för menstruationscykeln i hjärnan (tumörer, blödningar, förändringar under klimakteriet).

Hur menstruationscykeln fungerar

För att förstå essensen av menstruations oregelbundenheter är det viktigt att veta hur de fungerar. Stöd och reglering av normal menstruationsfunktion utförs genom synkron interaktion mellan olika kedjor av hormonell och nervös reglering av könshormoner och livmodern. Dessutom rollen i bukspottkörteln, sköldkörteln och binjurarna i regleringen av cykeln, såväl som levern, där användningen av könshormoner.

Det finns fyra huvudnivåer av reglering:

  • Hypothalamus är ett område i hjärnan som skickar nervimpulser och hormoner till hypofysen..
  • Hypofysen är den främsta hormonella körtlar som ansvarar för att bibehålla koncentrationen av alla hormoner i kroppen, inklusive könsorganet.
  • Äggstockarna är de kvinnliga könskörtlarna som producerar könshormoner.
  • Livmodern är en av platserna för exponering för könshormoner.

Hypotalamusen tar emot och bearbetar information från kroppens inre miljö (om mängden könshormoner i blodet) och yttre (svält, överätande, stress, en kraftig väderförändring).

När det finns mycket eller få könshormoner i blodet, lär sig hypotalamus om detta och skickar specialämnen till hypofysen. Han släpper hormoner som transporteras med blod till äggstockarna och stimulerar eller hämmar utsöndring av könshormoner (progesteron och östrogen). Och de påverkar redan livmodern, där processerna i menstruationscykeln genomförs.

Cykeln är indelad i 3 perioder:

  • Östrogenfasen - när östrogen dominerar i blodet och progesteron sjunker kraftigt, vilket indikerar förberedelsen av kroppen för bildandet av ett nytt ägg. Det börjar den första dagen av blodutflödet, som visas när det växande endometriumet (livmoderslimhinnan) lossnar. I äggstockarna mognar follikeln, från vilken ägget ska gå ut. Endometriumet svarar på effekterna av östrogen, och ungefär den 7: e dagen av cykeln börjar förberedelserna för implantering av ägget genom dess tillväxt, ökning av energireserver och blodförsörjning.
  • Ägglossningsfasen - det ögonblick som ägget kommer in i äggledaren från skurfolikulären. Den senare förvandlas till ett corpus luteum, vilket ger en signal till ökad progesteronbildning. Livmodern börjar förbereda sig för befruktningen. Koncentrationen av östrogen och progesteron på toppen, vilket skapar förutsättningarna för befruktning och implantering av ett ägg.
  • Progesteronfas - det finns två sätt. Vid befruktning förstörs inte corpus luteum och nivån på progesteron upprätthålls ständigt. Dessutom ger korionhormonet (graviditetshormon) en hög koncentration av progesteron, vilket förhindrar avbildning av endometri och hjälper till att upprätthålla graviditeten. Om befruktningen inte har inträffat sjunker hormonnivån, slemhinnan exfolierar, blodutsöndringar börjar och en ny cykel börjar.

Typer av menstruations oregelbundenheter

Med tanke på ovanstående kan vi skilja följande klassificering:

  • Hypomenstrual syndrom - kännetecknas av det faktum att cykliskitet bevaras här, det vill säga menstruation inträffar med jämna mellanrum. Men funktionen är att ändra arten, volymen och minskningen av intervallet mellan blodutsöndringar.
  • Amenorré - fullständig frånvaro av menstruation i tre månader eller mer. Primär - när menstruationen är frånvarande från födseln, sekundär - de var, men slutade senare.
  • Dysfunktionell livmodersblödning är blödning som uppstår på grund av förändringar i syntesen av könshormoner. Det finns ägglossande och anovulatoriska blödningar.
  • Algodismenorea är menstruation som åtföljs av överdriven smärta. Primärt, som är förknippat med medfödda avvikelser i livmodern (felaktig position, atresi) och sekundär, där orsaken ligger i gynekologiska sjukdomar (endometrios, livmoderfibros), noteras..
  • Neuroendokrina syndrom (postpartum fetma, viril, premenstrual, klimakteriet, postcastrations syndrom).

Hypomenstruellt syndrom

Symtomen beror på typen av patologiskt tillstånd (hypomenorrhea, oligomenorrhea, opsomenorrhea). I de flesta fall ligger orsaken till detta syndrom i en minskning av mängden östrogen på grund av brott mot regleringsmekanismer i hypotalamus, hypofys, äggstockar eller exponering för yttre faktorer. Som ett resultat ökar koncentrationen av manliga hormoner i kvinnans kropp, vilket manifesteras av avsättning av fettvävnad i buken, ökad hårväxt på bröstet och ansiktet, ökad irritabilitet och grovhet av rösten.

  • Hypomenoré manifesteras av en mycket liten mängd blod som utsöndras i form av droppar eller spår på underkläderna, vilket uppstår när livmodercirkulationen är otillräcklig eller endometriet är tunn efter abort och curettage.
  • Oligomenorrhea är när menstruationen varar mindre än 3 dagar, det vill säga deras varaktighet reduceras. Det uppstår på grund av en otillräcklig mängd östrogen av olika skäl, som ett resultat av att det inte finns en tillräcklig ökning av livmoderslimhinna och som ett resultat är det obetydligt utsläpp och oförmågan att implantera ett ägg i livmodern.
  • Opsomenorrhea är i själva verket en försening i menstruationen. Det vill säga en ökning av tiden mellan uppkomsten av menstruation. Patologi är en försening på mer än 35 dagar. Det uppstår vid funktionsfel och förändringar i hormonell bakgrund..

Ovanstående manifestationer förekommer ofta samtidigt. Till exempel magra perioder (hypomenorrhea) och en kort urladdningsperiod (oligomenorrhea). Samtidigt kan kvinnor som lider av hypomenstruellt syndrom ofta inte bli gravida och det är därför de vänder sig till en gynekolog. Syndromet kan också åtföljas av illamående, huvudvärk och minskad sexuell lust..

amenorré

Det huvudsakliga symptomet på denna sjukdom är den fullständiga frånvaron av blodutsöndringar. Amenorré är ett tillstånd där menstruationen inte visas längre än 3 månader, trots att de tidigare var eller när menstruationen är frånvarande hos flickor på 15 år eller mer. Detta tillstånd kan vara vid vaginal atresia, det vill säga en medfödd hinder för ingången till livmoderhalsen. Blod samlas i livmoderhålan, äggledarna och kan komma in i bukhålan, vilket leder till en klinisk bild av den akuta buken (spänningar i bukmusklerna, smärta i området med blödning, feber, etc.).

Ofta finns det en viss sekvens av utvecklingen av amenoré. Det vill säga från hypomenstruellt syndrom, brist på ägglossning och till fullständigt försvinnande av blodutsöndringar.

Följande kliniska varianter av amenoré skiljer sig:

  • Medfödda avvikelser där äggstockarna och andra könsorgan är underutvecklade, kraftigt minskade i storlek, kan inte utföra sina funktioner, har en oregelbunden struktur eller saknas. Till exempel med Shereshevsky-Turner-syndrom, där en kromosom saknas.
  • Tumörer, skador, blödningar, död av vävnader i hypothalamus eller hypofysen, till följd av att det finns brist på kön och andra hormoner, manifesteras av en funktionsfel i flera eller alla endokrina körtlar.
  • Inflammation, traumatiska skador, onkologiska sjukdomar i äggstockarna och livmodern, som manifesteras av symtom på den huvudsakliga patologiska processen. För detta är det nödvändigt att äggstocksvävnaden dör helt och livmodern - mer än hälften.
  • När de utsätts för en stark stressfaktor, till exempel under förgiftning med giftiga bakterieprodukter under infektion, anemi, undernäring, överdriven fysisk ansträngning, en kraftig viktminskning, och så vidare. Förändringarna är dessutom funktionella till sin natur, det vill säga att urladdningen normaliseras efter avslutad verkan av den negativa faktorn.
  • Med Itsenko-Cushings syndrom hämmar en överdriven mängd binjureshormoner syntesen av östrogen. Detta manifesteras av fetma i nacken, buken, kroppshår för den manliga typen, psykisk sjukdom och högt blodtryck.

Det är viktigt att notera att det huvudsakliga symptomet på amenoré inte bara är bristen på blodutsöndringar, utan också oförmågan att bli gravid ett barn, det vill säga infertilitet.

Dysfunktionell blödning i livmodern

Detta är ett patologiskt tillstånd där det finns en ökning av utsöndrat menstruationsblod, vilket är förknippat med en störning i tillsynsorganens arbete med att släppa hormoner. Orsakerna till sådana blödningar är desamma som med amenorré, men i de flesta fall är förändringar i hormonreglering reversibla, det vill säga att efter att eliminera orsaken återställs cykeln.

Följande kliniska alternativ skiljer sig:

  • Äggstock - blödning som uppstår med jämna mellanrum och är karakteristisk för kvinnor i fertil ålder. De manifesteras av sådana sorter:
    • Takymenorrhea - när menstruationscykelns längd minskar på grund av den snabba (7–8 dagar) mognaden i follikeln, från vilken ägget senare lämnar. En låg östrogenkoncentration i blodet är också karakteristisk..
    • Polemenorré - här tvärtom, follikulär mognad är lång, varför det är en försening i menstruationen och mer än sju dagar fördelas mot dess bakgrund. Östrogennivåerna i blodet ökade.
    • Hypermenorré är ett syndrom som manifesterar sig i uttalad, intensiv menstruationsblödning.
  • Anovulatorisk blödning - baserad på folliklarnas omogenhet och frånvaron av ägglossning, varför graviditet inte inträffar. I själva verket är denna menstruation inte riktigt. Hur så? Detta beror på den hormonella bakgrunden, nämligen ökat östrogen. Som vi vet växer endometrium i östrogenfasen (hypertrofier). Därför är det vid dess långvariga exponering svårt att förse en sådan livmoderslimhinna med blod, vilket leder till döden av vävnadsplatser och förekomsten av blödning på platsen för avskalning. Efter ett tag läker detta sår, men ett nytt dött område dyker upp och blödningen uppstår igen.
Blödningar kan också uppstå på grund av en onkologisk process i livmodern, vilket inte har något att göra med menstruationscykeln.

Algodismenorea

Hos de flesta kvinnor åtföljs menstruationen av obehagliga upplevelser. Det finns smärta i nedre del av buken, lätt obehag, ökad irritabilitet och huvudvärk. Normalt försvinner dessa symptom snabbt, de bryter inte allvarligt med kvinnans allmänna skick och arbetsförmåga. Hos dem som lider av algodismenorrhea uttalas ovanstående manifestationer, särskilt smärta, vilket gör att de använder smärtstillande medel.

I fallet med en mekanisk hinder för utflödet av menstruationsblod (vaginal atresi, utvecklingsavvikelser och felaktig position i livmodern), ackumuleras vätska i livmoderhålet och irriterar smärtreceptorer. Med endometrios finns en överväxt av endometriet i olika delar av organen och dessa områden genomgår cykliska förändringar, vilket innebär att de exfolierar. Det finns en irritation av smärta receptorer i livmodern, bukhinnen och bäckenorganen påverkas av endometrios, vilket åtföljs av svår smärta. Uterin fibroids kan vara ett hinder för utflödet av blodutsöndringar.

Smärtan inträffar den första dagen av menstruationen eller flera timmar innan blödningens början. Den har en akut, krampande karaktär, ligger i nedre del av buken och ger ofta nedre delen av ryggen och korsbenet. Kan åtföljas av yrsel, migränhuvudvärk, smärta i hjärtområdet med snabb eller långsam hjärtslag. Illamående, kräkningar, diarré, depression och allmän svaghet kan också förekomma..

Neuroendokrina syndrom

Metabolisk störning

Fetma efter födseln kännetecknas av en ökning av kroppsvikt efter förlossning eller abort i 3-12 månader. Det inträffar i samband med överträdelse av hypothalamisk-hypofysförordningen. Som ett resultat stiger nivån av kortisol (binjureshormon), syntesen av manliga könshormoner ökar, cystiska förändringar i äggstockarna visas och massan av fettvävnad ökar.

Den kliniska bilden manifesteras av progressiv fetma med dominerande avsättning av fettvävnad i buken och axelbandet, infertilitet, menstruationsregelbundenhet på grund av typen av oligomenorré (varaktighet av blodutflödet mindre än 3 dagar) och ökad hårväxt i ansiktet och bröstet. Sådana kvinnor klagar också ofta över huvudvärk och dålig sömn..

Viril syndrom

Detta är när kvinnor har manliga sexuella egenskaper (en stor mängd hår på kroppen, en låg röst, utvecklade muskler).

Dessa syndrom har följande klinik:

  • Adrenogenitalt syndrom - ökad produktion av manliga hormoner i binjurarna på grund av enzyms födelsedefekter. Detta orsakar oligomenorré eller amenorré, atrofi i bröstkörtlarna, en minskning av livmoderns storlek och pigmentering av de yttre könsorganen. Resultatet är barrenness..
  • Polycystisk äggstock - symptomatologin är liknande, bara orsaken ligger i den bilaterala cystiska äggstocksdegenerationen, på grund av vilken nivån av manliga hormoner ökar och nivån av kvinnliga hormoner minskar.

Premenstruellt syndrom

Detta är ett komplext symptomkomplex som uppstår under den andra halvan av cykeln och försvinner omedelbart efter menstruationens början. Varför han framträder är inte helt klart. Men samtidigt finns det en överdriven ökning av progesteron, en minskning av endorfiner i hjärnan, vilket avgör följande symtom:

  • Svullnad, grovhet och bröstsmärta.
  • Depression, irritabilitet, feber.
  • Uppkomsten av migränhuvudvärk.
  • Magsmärta, flatulens.

Ovanstående symtom visar sig kanske inte helt, men med en viss fördel. Till exempel bara en huvudvärk eller svullnad i bröstet. Svårighetsgraden kan också vara i mild, måttlig och svår form..

Menopausalt syndrom

Som en funktion är den komplicerade kursen i klimakteriet förknippad med en minskning av östrogen tills den försvinner helt. Beroende på symtom skiljs följande typer av kurs:

  • Värmevallningar, hjärtklappning, känsla av värme, ökad svettning, vilket uppträder oväntat.
  • Långsam hjärtklappning, lågt blodtryck, känsla av sjunkande hjärta och huvudvärk.
  • Yrsel, ringningar och tinnitus i frånvaro av sjukdomar i hörselorganet.
  • Sömnlöshet, irritabilitet och depression.

Postkastrationssyndrom

Det visas när äggstockarna "stängs av" på samma gång på grund av att de avlägsnas eller döds efter exponering för röntgenstrålning under strålbehandling. Mekanismen för utveckling och symtom liknar det tidigare syndromet. Den kliniska bilden visas efter att östrogen försvann efter 10-14 dagar och fortskrider i 2-3 månader.

Hur diagnostiseras menstruations oregelbundenheter?

I de flesta fall är diagnosen baserad på den kliniska bilden. Men du måste ta reda på orsaken till uppkomsten av ett menstruationscykelfel, eftersom utan detta kan du inte bota problemet. Därför behöver vi medicinsk hjälp från en erfaren läkare och speciella diagnostiska metoder.

  • För diagnos av hypomenstruellt syndrom är en symptomatisk bild, patientklagomål och blodtestresultat på mängden östrogen tillräcklig, där de i detta tillstånd kommer att reduceras.
  • Identifiering av primär amenoré utförs på grundval av anamnesis (frånvaro av utflöde hos flickor över 16 år), gynekologisk undersökning (förekomst av medfödda könsdelade missbildningar). Genetik söker råd, eftersom en av orsakerna kan vara Shereshevsky-Turner syndrom eller Itsenko-Cushing, där det finns störningar i den genetiska apparaten. Den viktigaste diagnostiska metoden är att bestämma koncentrationen av sexuella och gonadotropa (de som stimulerar syntesen av sexuella) hormoner, eftersom de kommer att reduceras. Obligatorisk vid undersökning av patienter med primär amenoré är en MRT av hypofysen och hypotalamus.
  • Sekundär amenoré mot bakgrund av stress är inte svårt att diagnostisera på grund av att denna sjukdom är kopplad till en stressande situation. Vid en kraftig förlust av kroppsvikt är diagnosen inte heller svår. Det visade sig att minimimängden fettvävnad för bildandet av cykeln borde vara minst 17% av den totala vikten. Ultraljud av bäckenorganen används för att diagnostisera patologiska processer, samt för att bestämma den hormonella bakgrunden.
  • Ett viktigt steg i diagnosen dysfunktionell uterinblödning är uteslutning av andra sjukdomar åtföljda av blödning, nämligen:
    • Ektopisk graviditet.
    • Polypper i livmoderhalsen och livmoderkroppen.
    • Bäckeninflammatorisk sjukdom.
    • Äggstocks tumörer, livmoderhalscancer.
    • Skada på de yttre könsorganen eller närvaron av ett främmande föremål i slidan.
    • Sjukdom i sköldkörteln, levern, kroniskt njursvikt, blodsjukdomar.
  • För att klargöra orsakerna föreskrivs en ultraljudsundersökning av könsorganen och en gynekologisk undersökning med hjälp av vaginalspeglar, vilket gör att du kan identifiera endometrial hypertrofi, polyper, fibroider, det vill säga orsaken. Dessutom bestämma mängden hormoner associerade med reproduktionssystemet.
  • Algodismenorea misstänks när man observerar en karakteristisk klinisk bild och frånvaron av anatomiska förändringar under en gynekologisk undersökning. Det är också nödvändigt att utesluta patologi, som kan åtföljas av smärta under menstruation, till exempel akut inflammation i gallblåsan (kolecystit), blindtarmsinflammation, njurkolik och akut glomerulonefrit (brott mot njurfiltreringsbarriären). För att bestämma orsaken används ett blodprov, urinprov, ultraljuddiagnos av könsorganen och bukorganen. Information om särdragen i kvinnans menstruationscykel, förlossningsförloppet och postpartum är också viktigt..
  • Neuroendokrina syndrom upptäcks under en allmän undersökning av kroppen för tecken på övervikt, överdriven hårväxt, manlig kroppsbyggnad vid virilt och metaboliskt syndrom. Vid diagnos av premenstruellt och menopausalt syndrom finns det tillräckligt med historikdata och en klinisk bild.

Behandling av menstruations oregelbundenheter

Terapi syftar till att eliminera grundorsaken, varför en kränkning har inträffat. Så låt oss titta på alternativ för att behandla menstruationsavvikelser.

Hypomenstruellt syndrom

Om denna sjukdom dök upp mot bakgrund av konstant stress, överdriven fysisk ansträngning, inflammation i kvinnliga organ, syftar behandlingen till att eliminera dessa orsaker. Stress elimineras, lugnande medel föreskrivs, normaliserad daglig rutin med tillräcklig vila, begränsar användningen av "dålig" mat och inflammatoriska processer elimineras genom lämplig terapi.

amenorré

Vid en sjukdom på grund av avvikelser i den genetiska apparaten, till exempel Shereshevsky-Turners syndrom, används obligatoriskt kirurgiskt avlägsnande av könsorganen tillsammans med bilagor. Behovet av operation förklaras av en hög risk för malign degeneration (seminom). Därefter föreskrivs hormonersättningsterapi med östrogenpreparat i 2-3 cykler under 20 dagar. Dessutom förekommer menstruation oftast efter den första behandlingscykeln. Efter det att utskrivningen visas börjar patienten ta progesteron. Läkemedel som tas för livet.

Med Itsenko-Cushings syndrom (ökad syntes av binjureshormoner, nämligen manliga könshormoner - androgener), används läkemedlet Chloditan. Det minskar bildningen av ett ämne i hypofysen, vilket orsakar en ökad syntes av hormoner. Om en hypofysetumör hittas som producerar binjureshormoner, indikeras dess borttagning. Eftersom androgener ändrar formen på de yttre könsorganen, indikeras deras kirurgiska reparation..

När en reglerande struktur såsom hypofysen påverkas vid trauma, blödning och tumör avlägsnas den vanligtvis och hormonbehandlingsbehandling föreskrivs.

I andra fall (cancer, trauma, inflammation i äggstockarna och livmodern) utförs också hormonbehandling eller kirurgi. Men med amenorré, som uppstod på grund av stress eller en kraftig viktminskning, syftar behandlingen till att eliminera stressfaktorn eller normalisera kroppsvikt. Därefter återställs menstruationscykeln.

Dysfunktionell blödning i livmodern

Behandlingen är indelad i tre steg.

  • Den första stoppar blödningen.
  • Därefter korrigeras hormonsvikt och menstruationscykeln normaliseras med kvinnliga hormonpreparat för att förhindra utveckling av upprepade blödningar.
  • Efter att de har återställt reproduktionsfunktionen genom att ta samma ämnen i små mängder tills önskat resultat har uppnåtts.

Vid en överdriven ökning av endometrium indikeras curettage för att stoppa blödningen. Därefter används destruktiva metoder för att förstöra den växande livmoderns slemhinnan. Till exempel kryodestruktion med flytande kväve för att frysa vävnad med dess efterföljande död eller kemiska förstörelse med 5% jod och kolsyra.

Med ineffektiviteten hos ovanstående terapi indikeras försämringen av patientens allmänna tillstånd, utvecklingen av anemi, kirurgiskt avlägsnande av livmodern. Om det finns patologiska förändringar i livmoderhalsen raderar jag den.

Algodismenorea

Baserat på mekanismen för sjukdomsutveckling är utnämningen av krampläkemedel, smärtstillande medel, lugnande medel och prostaglandinhämmare motiverad. Det senare eliminerar spastiska sammandragningar i livmodern och minskar tillväxten av endometrium, vilket hjälper till att minska irritationen i nervändarna. Att ta mediciner bör påbörjas 2-3 dagar före menstruationen eller den första dagen av menstruationen. Behandlingen varar i 3-4 cykler. Ytterligare metoder kommer att vara akupunktur, elektrofores av smärtstillande substansen i buksplexen, vitaminterapi (vitamin E).

Om algodismenorré har uppstått mot bakgrund av inflammatoriska processer - använd antiinflammatorisk behandling, om endometrios eller fibromyom - hormonbehandling. I svåra fall används kirurgi. Vid en felaktig position i livmodern indikeras gynekologisk massage och fysioterapi.

Neuroendokrina syndrom

Vid överdriven vikt syftar behandlingen till att minska kroppsvikt och återuppta menstruationscykeln. Grunden för terapi är kost. Det är nödvändigt att kaloriinnehållet i kosten ligger i intervallet 1200-1800 kcal per dag. Det är nödvändigt att observera begränsningen av intaget av snabbsmältande kolhydrater (söt, mjöl, socker själv), ordna fasta dagar och träna varje dag. Du kan ta läkemedel som normaliserar ämnesomsättningen.

Vid polycystisk äggstock används en kalorifattig diet fysioterapi (elektrofores av vitamin B1, ultraviolett bestrålning) för att stabilisera hormonreglering. Från läkemedel visas östrogenpreparat från den femte till den nionde dagen i cykeln för att stimulera ägglossningen. För att eliminera manliga symtom hos kvinnor tas antiandrogena läkemedel. Kirurgisk behandling, som syftar till att avlägsna cystiskt förändrad äggstocksvävnad, vilket minskar produktionen av manliga könshormoner, är också väl etablerad..

Terapi av premenstruellt syndrom baseras på att minska saltintaget, söta, kryddiga, feta livsmedel, massage, terapeutiska övningar, adekvat vila och eliminering av stressfaktorer. Som ett resultat kommer symptomen att visas mycket svagare eller helt försvinna. Sådan behandling bör pågå i tre menstruationscykler..

Den komplicerade kursen i klimakteriet idag har många behandlingsmetoder. Du kan använda olika typer av massage, vibrationer, aero, hydroterapi, elektrofores i livmoderhalsområdet, vitamin A, E, B. Lugnande läkemedel förskrivs från läkemedel för att normalisera sömn och humörstabilitet, hormoner. De senare tas i enlighet med den fysiologiska cykeln, det vill säga i den första fasen - östrogen, i den andra - progesteron. Kvinnor som inte bör ta hormonella läkemedel rekommenderas fytoöstrogener som ett biologiskt tillskott.

Postcastrationssyndrom behandlas endast med hormonersättning i 3-4 månader. Vidare, efter normalisering, stöder de helt enkelt små doser av hormoner.

Förebyggande och prognos

För att förhindra uppträdande eller utveckling av menstruations oregelbundenhet måste du regelbundet besöka en gynekolog och söka kvalificerad medicinsk hjälp för eventuella oegentligheter. Förändringar i den kvinnliga cykeln indikerar att det finns problem i kroppen, och det ger olika slags "signaler" som inte borde ignoreras.

Prognosen beroende på svårighetsgraden av symtom och typen av störning kan vara annorlunda. Brist på adekvat terapi kan leda till allvarliga reproduktionshälsoproblem, vilket kan leda till infertilitet. Vid snabb behandling är prognosen gynnsam..

Uppmärksamhet! Den här artikeln är endast avsedd för informationssyfte och är under inga omständigheter vetenskapligt material eller medicinsk rådgivning och kan inte fungera som ersättning för konsultation med en professionell läkare. För diagnos, diagnos och behandling, kontakta en kvalificerad läkare!

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Vad är skillnaden mellan menstruation och blödning

Kritiska dagar är inte de trevligaste stunderna i livet för de flesta kvinnor. Migrän, buksmärta, nedre ryggsmärta är ofta följeslagare av menstruation....

Kan jag bli gravid av klimakteriet?

Den kvinnliga kroppen fungerar som en klocka, och förr eller senare sluter en av händerna - reproduktionsfunktionen -. Detta är en normal fysiologisk process som varje kvinna oundvikligen stöter på - klimakteriet inträffar....

Brun urladdning istället för menstruation: vad betyder det och när du behöver träffa en läkare

Brunsmurt leukorré, som visas när de kritiska dagarna kommer, kan vara normen eller symptom på patologiska tillstånd i kroppen....