Bakteriell vaginos

Klimax

Bakteriell vaginos - de första symptomen och behandlingsregimen
Bakteriell vaginos (gardnerellos, vaginal dysbios, vaginal dysbios) är en vanlig sjukdom hos kvinnor som är förknippade med ett brott mot den normala mikrofloraen i slidan och en ökning av antalet andra mikrober, inklusive gardnerella.

Sjukdomen är beroende av många faktorer, så med en förbättring av hälsostatusen försvinner symptomen helt. Sjukdomen överförs inte sexuellt och påverkar inte män. Oskyddat samlag har en roll i sjukdomen. Ofta partnerbyte bidrar till en förändring i mikrofloraen i slidan.

Vad det är?

Bakteriell vaginos är ett tillstånd i den vaginala mikrofloran, i vilken antalet fördelaktiga laktobaciller reduceras avsevärt och patogent - ökar. Det kan utvecklas av många skäl - från att ha en sexuellt överförd infektion till en banal minskning av immunitet..

Orsaker till förekomst

Hittills har vetenskapen inte helt information om vad som faktiskt provocerar utvecklingen av ett icke-inflammatoriskt syndrom. Ändå ökar relevansen av detta problem varje år..

De faktorer som provocerar utvecklingen av sjukdomen inkluderar:

  • försvagning av lokal och allmän immunitet;
  • dålig kost;
  • långvarig antibakteriell och hormonell terapi;
  • ofta douching;
  • användningen av lokala preventivmedel (kondomer, krämer och suppositorier) som inkluderar 9-nonoxynol;
  • ofta byte av sexpartner;
  • bärande syntetunderkläder;
  • endokrina och gynekologiska patologier;
  • avsaknad av grundläggande regler för personlig hygien;
  • tarmsjukdom.

För närvarande är bakteriell vaginos en av de vanligaste sjukdomarna bland kvinnor i aktiv reproduktiv ålder (från 23 till 33 år). Enligt statistiken lider cirka 30-35% av kvinnorna av vaginos, men bara hälften av det totala antalet fall känner till deras problem på grund av förekomsten av en karakteristisk lukt. Resten vet som regel inte ens om henne.

symtom

Ofta är det enda symptomet på bakteriell vaginos närvaron av riklig vaginal urladdning med en obehaglig lukt av gammal fisk, vilket kan bry sig under lång tid. Vid sjukdomens början är utsläppet flytande vitt eller gråaktigt.

De allmänna symtomen på bakteriell vaginos är följande:

  • utsläpp med en obehaglig lukt (fisk), som uppstår till följd av nedbrytningen av aminer producerade av anaeroba bakterier.
  • riklig, enhetlig, krämig, vaginal urladdning av en gråvit färg, fast vid väggarna i slidan.
  • ibland finns det vulvovaginal irritation i form av klåda och sveda, obehag under samlag.
  • tecken på vaginal inflammation (vidhäftning av vaginit) observeras hos hälften av patienterna.
  • sällan - urineringstörningar och smärta i perineum.

Om sjukdomen varar länge, mer än 2 år, uppstår följande symtom:

  • urladdningens färg blir mörkgrön;
  • vita förändrar sin konsistens, blir mer viskösa eller liknar en skruvad massa;
  • Följande symtom är också karakteristiska för vaginal dysbios: de blir tjocka och klibbiga med tiden och deras fördelning längs vaginalväggarna är enhetlig. Leucorrhoea tas lätt bort från väggarna med en bomullspinne;
  • vid en långvarig process klagar ett antal patienter på mindre eller måttlig klåda / sveda i vulven (se klåda i slidan);
  • smärta vid stunder av sexuell kontakt (se smärta under samlag);
  • volymen av vaginal urladdning når 0,02 liter per dag (om du tänker på att mängden av leukocé normalt inte är högre än 2-4 ml);
  • i ett antal situationer går den patogena floran samman med den beskrivna smittsamma processen, vilket bidrar till utvecklingen av vaginit;
  • ibland urineringssjukdomar (frekvent och smärtsam urinering hos kvinnor).

Ett särdrag hos sjukdomen är frånvaron av synliga tecken på inflammation. Det vill säga under en visuell undersökning observeras en fysiologisk rosa färg på vaginalslemhinnan. Endast i vissa fall har kvinnor i klimakteriet enstaka rödaktiga prickar.

Allvarlighetsgrad

Genom svårighetsgrad i vaginal dysbios finns det:

Kompenserad eller 1 graddet finns ingen mikroflora i smet, epitelceller finns utan förändringar och möjligheten att infektion med andra patogena mikroorganismer bevaras.
Subkompenserad eller 2 graderhalten av Doderlein-stavar minskar, gramnegativ och grampositiv flora ökar, från 1 till 5 "nyckel" -celler hittas, en liten ökning av leukocyter - upp till 15 - 25.
Dekompenserad eller grad 3det finns inga mjölksyrabakterier, den kliniska bilden av sjukdomen är uppenbar, "nyckel" -cellerna är helt, olika patogena och fakultativa eller villkorligt patogena mikroorganismer..

Akut, torpid eller raderad och asymptomatisk vaginal dysbios utmärks med flödet.

Diagnostik

En preliminär diagnos av bakteriell vaginos kan göras redan under en gynekologisk undersökning. Efter undersökning, ta avtagbart från bakre nedre vaginal fornix.

Diagnosen kan ställas i närvaro av 3 av de 4 listade symptomen:

  • urladdningens specifika karaktär
  • surhet> 4,5 (normal 3,8-4,5);
  • positiv aminotest;
  • närvaron av "nyckel" -celler. De så kallade "nyckelcellerna" är mogna epitelceller (det ytliga skiktet av det vaginala epitelet), över vilka mikroberna är tätt och i stort antal fästa.

Att utföra ett av de fyra testerna räcker inte för att ställa en diagnos. [Adsen]

Hur man behandlar bakteriell vaginos?

Ursprungligen ordineras antibiotika för en kvinna som ska behandla bakteriell vaginos: de har en skadlig effekt på ospecifika bakterier och rengör vaginalslemhinnan från dem.

De valda läkemedlen är Metronidazol, Tinidazol, Clindamycin, eftersom de är aktiva mot anaerober. Lokala antibiotika är att föredra för att undvika systemiska biverkningar, men i vissa fall tvingas gynekologen ta till tablettformer.

Behandlingsregimen väljs individuellt:

  • Tinidazol 2.0 i form av tabletter tas oralt 1 gång om dagen i 3 dagar;
  • Metronidazol i form av en 0,75% gel administreras en gång dagligen i slidan i 5 dagar;
  • Suppositorier med Clindamycin 100 mg injiceras i slidan 1 gång per dag under 3 dagar;
  • En kräm med 2% innehåll av clindamycin injiceras i slidan 1 gång per dag under 7 dagar;
  • Metronidazol 2.0 tabletter tas oralt en gång.

Under antibiotikabehandlingens varaktighet och dagen efter det är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol även i minimala doser. Läkemedlen förstör metabolismen av etylalkohol i kroppen, på grund av vilken det finns en ansamling av toxiska metaboliter och allvarlig förgiftning utvecklas. I sin natur liknar det en svår baksmälla: en kvinna upplever allvarlig svaghet, skakande lemmar, högt blodtryck, en stark bankande huvudvärk, svårt illamående och kräkningar utvecklas.

Clindamycin-grädde innehåller fett, så det kan skada kondom eller ett latex-födelsekontrollmembran. Alla lokala former av läkemedel administreras omedelbart före sänggåendet för att förhindra att de tappas längs väggarna i slidan.

Om antibiotika är intoleranta eller det finns kontraindikationer för deras användning utförs det första behandlingssteget av lokala antiseptika:

  • Hexicon 1 suppositorium administreras 2 gånger om dagen under 7-10 dagar;
  • Miramistin i form av en lösning bevattnar slidan 1 gång per dag i 7 dagar.

Beredningar från bakteriell vaginos som används i det andra behandlingssteget innehåller laktobaciller och skapar gynnsamma förhållanden för återställande av vaginal mikroflora. De används 2-3 dagar efter avslutad antibiotikabehandling:

  • Acylact 1 suppositorium 2 gånger om dagen injiceras i slidan i 5-10 dagar;
  • Bifilis i 5 doser tas oralt 2 gånger om dagen i 5-10 dagar.

Svampdämpande suppositorier från bakteriell vaginos föreskrivs som regel inte. Behovet av dem uppstår om candidiasis, en svampinfektion, förenar sig med en villkorligt patogen mikroflora. I detta fall förskrivs Clotrimazol suppositorier en gång dagligen intravaginalt i 6 dagar.

Graviditetsbehandling

Hur ska man behandla bakteriell vaginos vid graviditet? Under det första trimestern av graviditeten utförs inte systemisk terapi av sjukdomen (metronidazol och andra läkemedel är giftiga för embryot). Lokal administration av etiotropiska läkemedel i de tidiga stadierna används med försiktighet.

Mottagning av metronidazol eller klindamycin börjar i andra trimestern och genomförs på korta kurser. Metronidazol 0,5 g. (2 tabletter) två gånger om dagen i 3 till 5 dagar, och klindamycin förskrivs i en dos av 0,3 g. 2 gånger om dagen i 5 dagar.

Graviditetskomplikationer som kan uppstå på grund av sjukdom inkluderar:

  • missfall - fosterförlust under de första 23 veckorna;
  • för tidig födsel - när barnet föds före den 37: e graviditeten;
  • chorioamnionitis - infektion i membranen i chorion och amnion (membranen som utgör fosterblåsan) och fostervatten (vätska som omger fostret);
  • för tidigt brott i fosterblåsan - en urinblåsan med vätska i vilken fostret utvecklas;
  • postpartum endometritis - infektion och inflammation i livmodervävnaden efter förlossningen.

Om du är gravid och har symtom på vaginos, kontakta din gynekolog så snart som möjligt. Även om risken för komplikationer är låg kommer behandlingen att bidra till att minska den ytterligare..

Förebyggande

Rekommendationerna är följande:

  • användning av preventivmetoder för preventivmedel, endast bär naturliga tyger;
  • regelbunden undersökning av en gynekolog och snabb behandling av sjukdomar;
  • behandling av kroniska patologier i inre organ;
  • stärka immunitet på naturliga sätt: fysisk aktivitet, härdning osv.;
  • undvik douching och andra liknande förfaranden.

Bakteriell vaginos är en patologi som återspeglar en minskning av skyddsnivån för kroppen just nu. Går ofta med litet symptom, detekteras alltid gardnerellos under undersökning av en gynekolog. Endast en läkare kan förskriva de mest effektiva pillerna för bakteriell vaginos, suppositorier eller andra former. Försena inte behandlingen!

Bakteriell vaginos: orsaker, symtom och behandling

Vaginos är ett tillstånd i vilket en kränkning av mikroflora i slidan inträffar. Medelåldern för patienter med vaginos är 20-45 år. Förekomsten av sjukdomen i denna grupp är 80%. Baserat på dessa uppgifter kan man dra slutsatsen att åtta av tio kvinnor lider av vaginos minst en gång i livet.

Sjukdomen utgör inte ett hot mot en kvinnas liv, utan kan påverka hennes reproduktiva funktion negativt. Ofta, även efter graviditet, inträffar missfall hos patienter med vaginos. Om hon bär barnet, hotar sjukdomen intrauterin infektion i fostret, komplikationer efter förlossningen. Därför måste du veta de viktigaste orsakerna och symtomen till sjukdomen och också kunna hantera den.

Mekanismen för utveckling av vaginos

Människan och den mikrobiella floran finns i en odelbar tandem. Det finns mikrober som i utvecklingsprocessen har anpassat sig för att leva i människokroppen och till och med gynna honom. Denna process kallas biocenos. En sådan flora representeras av en stabil bakteriekomposition. Vissa bakterier befolkar uteslutet dermis, andra lever i munnen och andra i mag-tarmkanalen. Sådana bakterier ger fördelar för människokroppen genom att förstöra skadlig flora, producera vitaminer och stimulera funktionen av hans immunitet.

Laktobaciller lever i slidan. De ser ut som små tjocka pinnar. Bakterier bryter ned glykogen, som ligger i epitelets foder i slidan. Under denna process frisätts mjölksyra. På grund av vad en sur miljö upprätthålls i slidan. Patogena mikroorganismer dör i den, vilket är normen. I vaginal biocenos står laktobaciller för 95-98% av all användbar mikroflora.

Ibland händer det att laktobaciller förstörs. Sedan kommer andra mikrober på deras plats. Den sura miljön i slidan förändras, vilket skapar gynnsamma förhållanden för inträde av patogena mikroorganismer i den. De kan överföras sexuellt och kan reproducera på egen hand. I det senare fallet talar de om ospecifik vaginos. Lactobacillus ersätts av flora, som befolkar perineum, urinrör, perianala veck. Mikrober börjar föröka sig snabbt, men en sådan flora kan inte utföra laktobacillerfunktionerna.

En förändring av den vaginala biocenosen leder till det faktum att i den finns ett misslyckande av inte bara metaboliska utan också immunförfaranden. Produktionen av immunglobulin A. minskar. Det är detta ämne som förhindrar patogenerna från att fästa och tränga djupt in i organets epitelvägg. Epitelet själv försöker hantera bakterier, vilket leder till överdriven desquamation av dess partiklar. Detta förklarar ökningen av vaginal urladdning under vaginos. Anaeroba bakterier kommer i stället för laktobaciller. Så kallade mikroorganismer som kan upprätthålla sin vitala aktivitet i en syrefri miljö. Vissa av dem producerar aminosyror och flyktiga fettsyror. De bryts ned i slidan till flyktiga aminer. Dessa aminer har en obehaglig lukt som liknar lukten av fisk.

Den vaginala miljön från sura blir alkalisk. Metabolismen av fetter, proteiner, mineraler och kolhydrater störs, epitelet producerar en större mängd slem. Detta är det första tecknet på att utveckla vaginos. I detta fall är väggarna i slidan inte inflammerade. Alla förändringar är uteslutande fysiologiska till sin natur..

Orsaker till vaginos

Bakteriell vaginos kan inte kallas en könsinfektion, eftersom det inte finns några smittsamma representanter för flora i slidan. En sådan sjukdom kallas icke-specifik vaginos. Det främsta skälet till dess utveckling är en förändring i vaginalmiljön, som sedan leder till en obalans av mikroflora.

En mängd olika mikrober kan ersätta laktobaciller.

Mikroorganismer som:

Bakterier med kränkt vaginal mikrobiocenos börjar föröka sig snabbt, i 1 ml utsöndring kan antalet uppgå till 10 10. I detta fall måste det finnas lämpliga förutsättningar för utveckling av bakteriell vaginos. Därför finns det två grupper av orsaker som kan bli en drivkraft för sjukdomens utveckling. De är indelade i interna och externa.

Interna faktorer inkluderar:

Hormonell obalans i en kvinnas kropp med överdriven progesteronproduktion.

Atrofi av vaginalslemhinnan.

Yttre faktorer som påverkar sjukdomens utveckling:

Långtidsanvändning av antibiotika.

Behandling med läkemedel som påverkar immuniteten negativt. Detta gäller främst cytostatika och immunsuppressiva medel.

Genomgår strålterapi för cancer.

Förekomsten av ett främmande föremål i slidan, till exempel en vattpinne, pessary, membran för att förhindra oönskad graviditet.

Användning av spermicider.

Douching som görs för ofta.

Fel i intim hygien.

Någon av de listade orsakerna leder till det faktum att mikrobiocenosen i slidan är störd. I framtiden kan detta provocera vaginos..

Under graviditeten utvecklas vaginos främst på grund av hormonell obalans. För att en kvinna ska kunna föda ett barn, ökar hennes kroppsnivåer av progesteron. Detta hormon hjälper till att minska glykogennivåerna i epitelceller. Lactobacilli har inget att äta, de börjar dö, vilket provocerar en förändring i den sura miljön i slidan till alkaliskt. En annan effekt av progesteron är en minskning av immunitet, vilket skapar en gynnsam miljö för utbredning av patogen mikroflora.

Symtom på vaginos

Vaginos är inte en könsinfektion, men dess symtom liknar ofta könssjukdomar. Dessutom inträffar vaginos ofta efter en förändring av sexpartner. Ungefär en dag efter intimitet visar en kvinna de första tecknen på obehag. Detta händer under förutsättning att intimitet inträffade utan användning av kondom.

När orsaken till vaginos är användning av antibakteriella läkemedel, klimakteriet eller en annan faktor, har sexlivet inte någon effekt på dess utveckling.

Symtom på akut vaginos inkluderar följande:

En ökning av utflödesvolymen från könsorganen. De blir gråaktiga i färg, har en enhetlig konsistens. En obehaglig lukt börjar komma från dem. Det är mer urladdning efter intimitet, efter menstruation, efter att ha använt irriterande medel för intim hygien.

Smärta som uppstår under intimitet.

Klåda och sveda i det yttre könsdelområdet. Ibland är detta symptom helt frånvarande.

Vissa patienter klagar över smärta under tömning av urinblåsan..

Smärta kan också uppstå i könsområdet..

Om vaginos förföljer kvinnor i 60 dagar eller mer, och behandling inte ger önskad lättnad, pratar de om den kroniska formen av sjukdomen. I detta fall diagnostiseras en kvinna oftast med hormonell obalans. En komplikation av trög vaginos är atrofi i slemhinnorna i slidan.

Diagnos av vaginos

För att bekräfta diagnosen måste du besöka en gynekolog. Läkaren kommer att slutföra en medicinsk historia för att ta reda på kvinnans främsta klagomål. Nästa diagnosstadium är undersökning på en gynekologisk stol. Under sitt uppförande tar läkaren slemet.

Fakta som låter dig göra en preliminär diagnos av "vaginos":

Patientens ålder. Vaginos utvecklas oftast hos kvinnor 20-45 år gamla.

Nylig byte av sexpartner eller operation.

Nytt antibiotikumintag.

Förekomsten av symtom som är karakteristiska för vaginos.

Under en gynekologisk undersökning utvärderar läkaren de yttre och inre könsorganen. Om sjukdomen utvecklas på grund av utbredningen av opportunistisk flora, ändras inte slidan i färgen, dess väggar förblir enhetliga i ton, det finns inga tecken på inflammation.

Utsläppet fördelas ojämnt på innerväggen i slidan. Om sjukdomen är i den akuta fasen, är färgen på utsläppet gråaktig, en obehaglig lukt kommer från dem.

Kronisk vaginos kännetecknas av utsläpp av gult eller grönt. De är tjocka, viskösa kan bildas till ostmassa klumpar eller koagler. Ibland skummar urladdningen.

Under undersökningen bedömer läkaren surhetsgraden i slidan. Han gör detta med en indikatorlist. Om en kvinna har vaginos överstiger indikatorn märket 6.

För att bekräfta diagnosen utför läkaren ett uttryckt test. En smuts från slidan appliceras på glaset och blandas med en kaustisk kaliumkoncentration på 10%. Samtidigt börjar en skarp fiskig lukt komma från det tillbakadragna slemet. I detta fall anses testet vara positivt..

En annan utstryk från slidan skickas till laboratoriet. Epitelceller finns i den. Dessa är celler i vaginalslemhinnan som innehåller gramvariabla mikrober. Cellerna själva har inte en tydlig kontur, de blir korniga. Nivån på laktobaciller i smetet reduceras avsevärt. I detta fall kommer streptokocker, stavar och annan patogen flora i betydande mängder att hittas i den..

Inokulation med bakteriell utstrykning med misstänkt vaginos utförs sällan, bara när det är nödvändigt att ta reda på exakt vilka representanter för den patogena floran som innehåller vagina..

Om det finns misstankar om könsinfektioner, utför ett PCR-test.

Differentialdiagnos av vaginos utförs med sjukdomar som trichomonas colpitis, icke-specifik kolpit, candidiasis, gonoré.

Effekten av vaginos på befruktningen och graviditeten

Med bakteriell vaginos kan en kvinna bli gravid, eftersom sjukdomen inte orsakar några patologiska förändringar i könsorganen. Manlig sperma har i sig en alkalisk miljö. En gång i vagina med vaginos, händer ingenting med spermierna.

Efter graviditet kan villkorligt patogen mikroflora komma in i livmoderhålet och leda till infektion i fostret. I det här fallet kommer barnet att släppa efter i utvecklingen, kommer inte att få den nödvändiga kroppsvikten.

Ibland orsakar vaginos missfall, ett tidigt utflöde av fostervatten, födelse av ett för tidigt barn.

Riskerna för blodförgiftning under förlossningen ökar också. Speciellt hög risk för kvinnor som har haft kejsarsnitt.

Vaginosbehandling

En gynekolog är involverad i behandlingen av vaginos. Men om en kvinna har sjukdomar i andra organsystem, kan hon hänvisas till samråd med en endokrinolog eller gastroenterolog. Behandlingen utförs hemma, patienten placeras inte på sjukhuset.

Terapi syftar till att förstöra den patogena floran i slidan och att återställa normal mikroflora i den, det vill säga laktobaciller. Det är viktigt inte bara att eliminera symtomen på vaginit, utan också att bli av med orsaken som provocerade dess utveckling. Som praxis visar leder en enstegsbehandling till att sjukdomen i 35-50% av fallen återkommer. För att undvika detta måste du följa tidpunkten för terapin, som bör fasas.

Först förskrivs antibiotika till patienten. De tillåter dig att förstöra den patogena floran som befolkade slidan. För detta ändamål kan läkemedel som: metronidazol, clindamycin, tinidazol användas. Alla dessa läkemedel är skadliga för anaerober..

I det andra steget är det nödvändigt att återställa den intima mikrofloran för att återställa lokal immunitet och skydda mot upprepad förvärring. Utan det andra steget kan effekten av antimikrobiell terapi vara mycket lägre. Speciella vaginala probiotika används för att återställa intim mikroflora. Den mest moderna och effektiva för idag är den franska probiotiska Lactozhinal. Det kan snabbt återställa den intima mikrofloraen, pH i vaginalmiljön och stimulera lokal immunitet på detta sätt. Lactozhinal innehåller förstärkta laktobaciller, som bildar osynliga skyddsfilmer som förhindrar infästning av patogen flora och stimulerar tillväxten av deras egna fördelaktiga laktobaciller, som skyddar vaginalmiljön från infektioner. Tvåstegsmetoden för behandling med Lactozhinal har länge varit guldstandarden vid behandling av vaginala sjukdomar som bakteriell vaginos och trast..

Läkare indikerar att med en okomplicerad sjukdomsförlopp är det bättre att föredra lokal antibiotikabehandling. Detta undviker de många biverkningar som sådana läkemedel har på kroppen som helhet. Lokal terapi av infektiös vulvovaginit involverar användning av läkemedel i form av vaginala tabletter, suppositorier eller kapslar, såsom Macmiror Complex (vaginal kapslar / kräm), som är avsett för aktuell behandling av vulvovaginitis. Den aktiva substansen nifuratel som ingår i dess sammansättning har antibakteriell, svampdödande och antiprotozoal aktivitet, och nystatin tillsätts för att förbättra svampdödande aktivitet. I kliniska studier har Macmirror Complex visat sig vara mycket effektiv mot svampar, bakterier, Trichomonas och deras föreningar med andra patogener. Macmirror Complex skapar gynnsamma förhållanden för att upprätthålla en hälsosam vaginal biocenos, eftersom det inte slingrar laktobaciller.

Terapi väljs individuellt av läkaren:

Metronidazol. Läkemedlet används i form av en gel med en koncentration av 0,75%. Det injiceras i slidan en gång var 24 timmar. Behandlingsförloppet bör inte vara längre än 5 dagar.

Clindamycin gel med en koncentration av den huvudsakliga aktiva ingrediensen på 2%. Läkemedlet injiceras i slidan 1 gång på 24 timmar. Terapiförloppet är en vecka.

Tinidazol tabletter 2 g. De tas 1 gång på 24 timmar. Behandlingsförloppet är 3 dagar.

Clindamycin i suppositorier 100 mg. De introduceras i slidan 1 gång på 24 timmar. Behandlingsförloppet bör pågå i tre dagar.

Tabletter Metronidazol 2 g. Läkemedlet tas oralt en gång..

Om vaginos utvecklas hos en gravid kvinna, förskrivs antibiotika till henne tidigast två trimestrar. De används i tablettform. Behandlingen ska pågå i sju dagar, men inte längre.

Under terapin är det viktigt att utesluta all alkohol. Detta gäller även för små doser av alkohol. Läkemedel som används för att behandla vaginos reagerar med etanol och orsakar allvarlig förgiftning av kroppen. Hennes symtom liknar symtomen på en baksmälla. Kvinnan intensifierar svaghet, skakningar av armar och ben observeras, blodtrycket stiger, intensiv huvudvärk uppstår. Patienten är sjuk och kräks.

Sammansättningen av clindamycin innehåller fett, vilket kan skada kondomens integritet. För in något sätt i slidan innan du lägger dig. Detta gör att läkemedlet kan stanna kvar i kvinnans kropp under lång tid och inte läcka ut.

Om en kvinna har en individuell intolerans mot antibakteriella medel, förskrivs hon antiseptika för första steget.

Det kan vara sådana medel som:

Hexicon. Det kommer att vara nödvändigt att införa ett suppositorium var 12: e timme. Behandlingsförloppet är 10 dagar..

Miramistin. Denna lösning bevattnar slidan 1 gång per dag. Behandlingsförloppet varar i en vecka.

Det andra steget i behandlingen av vaginos är användningen av läkemedel som innehåller laktobaciller. De låter dig normalisera mikrofloraen i slidan. De börjar användas 2-3 dagar efter avslutad antibiotikabehandling.

För detta ändamål, läkemedel som:

Ljus Atzilakt. De sätts in i slidan 1 bit 2 gånger om dagen. Terapiförloppet varar 5-10 dagar.

Läkemedlet Bifilis. Det tas oralt i 5 doser två gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 5-10 dagar.

Suppositorier som innehåller en svampdödande komponent är inte förskrivna för kvinnor. De kan endast användas om sjukdomen åtföljs av patogen tillväxt av svampar i släktet Candida. I detta fall används läkemedlet Clotrimazol. Det sätts in i slidan en gång var 24 timmar. Behandlingen ska pågå i sex dagar.

Experter rekommenderar starkt inte självmedicinering. Om du väljer fel dos kan detta leda till resistens av patogen mikroflora. Det kommer att vara svårare att hantera en sådan sjukdom, liksom med en kronisk form av sjukdomen. Därför, med de första symtomen på vaginos, måste du gå till en tid hos en gynekolog.

Video: gynekolog Balatskaya Julia Fakhradinova om bakteriell vaginos:

Vaginosförebyggande

Sjukdomen överförs inte sexuellt, men en förändring av sexuell partner kan leda till utveckling av vaginos. Detsamma gäller för oskyddad intimitet. Därför måste du använda kondomer för att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Om oskyddat samlag uppstår, är det nödvändigt att skölja vagina med Miramistin.

Det är viktigt att behandla kroniska sjukdomar i tid. Om användning av antibiotika krävs, tas de enligt det schema som anges av läkaren.

Eventuella hormonförändringar måste korrigeras under övervakning av en specialist..

Det finns kontraindikationer. Rådfråga din läkare före användning.

Artikelförfattare: Valentina Vladimirovna Lapikova | Gynekolog, reproduktolog

Utbildning: Diplomet "Obstetrics and Gynecology" erhölls vid det ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Health and Social Development (2010). 2013 genomförde forskarskolan vid NIMU im. N. Pirogova.

Bakteriell vaginos

allmän information

Bakteriell vaginos är en infektiös icke-inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av en förändring i det normala ekosystemet och pH i slidan hos kvinnor. I synnerhet uppstår en obalans av mikroorganismer, som under fysiologiska förhållanden koloniserar och skyddar den vaginala miljön (den så kallade saprofytiska mikrofloraen).

Resultatet är en polymikrobiell infektion som påverkar slidan, i vilken olika typer av bakterier är involverade, som synergistiskt kan skapa lämpliga förutsättningar för andras utveckling. Således sker en förändring i mikrofloraen i slidan med en minskning av antalet laktobaciller (vanligtvis skyddande och ansvariga för att bibehålla den svagt sura miljön i slidan) och multiplikationen av patogena mikroorganismer..

Närvaron av bakteriell vaginos indikeras av klåda, intim förbränning och ökad vaginal urladdning (homogen gråvit utflöde, kännetecknad av en dålig lukt), men i ungefär hälften av fallen är den asymptomatisk.

Om den ignoreras kan sjukdomen orsaka gynekologiska komplikationer, samt bidra till överföring av sexuellt överförda sjukdomar.

Vad menas med bakteriell vaginos??

Bakteriell vaginos är en av de vanligaste vaginalinfektionerna bland kvinnor..

Den viktigaste aspekten är att sjukdomen kännetecknas av en allvarlig förändring i det vaginala ekosystemet, dvs. olika populationer av mikroorganismer som vanligtvis bor i detta område av kroppen och får ett tillstånd av ömsesidig jämvikt (flora eller vaginal mikrobiota).

De viktigaste bakterierna i det vaginala ekosystemet är laktobaciller (Dederlein-pinnar), och, liksom själva kroppen, har dessa skyddande mikroorganismer nytta av denna symbios. Lactobacillusflora matar i huvudsak glykogen som finns i vaginalutsöndringarna och syntetiserar mjölksyra, vilket hjälper till att bibehålla den vaginala miljön något sur, vid ett pH av cirka 3,8-4,5. Denna surhet är särskilt viktig för kroppen eftersom den hämmar tillväxten av andra skadliga patogener som kan orsaka infektioner..

Orsaker och riskfaktorer

Vanligtvis är laktobaciller (eller Dederlein-pinnar) hos kvinnor i reproduktiv ålder de dominerande komponenterna i vaginal mikroflora. Kolonisering med dessa bakterier är vanligtvis skyddande, eftersom det upprätthåller det vaginala pH vid normala värden (mellan 3,8 och 4,2) och förhindrar överdriven tillväxt av patogena mikroorganismer. Men om det finns situationer som förändrar det vaginala ekosystemet blir könsorganen sårbara..

Vilka är orsakerna till bakteriell vaginos?

Orsakerna till bakteriell vaginos studeras fortfarande och undersöks ur medicinsk synvinkel. Den etiologiska bilden verkar faktiskt ganska komplicerad: sjukdomen börjar uppenbarligen bero på samtidigt interaktion mellan olika faktorer och inte av en mikroorganism eller faktor.

I vilket fall som helst skapar vissa omständigheter en obalans i vaginalfloraen, där mikroorganismer dominerar, vilket som regel inte bör vara närvarande eller endast bör vara i begränsade mängder. Allt detta påverkar mikrofloran i slidan..

Således kan vissa mikrober hitta gynnsamma förhållanden och föröka sig onormalt, bli farliga och orsaka bakteriell vaginos.

Mikroorganismer som spelar en ledande roll vid patogenes inkluderar: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp och Prevotella spp.

Förutsägelse och / eller försvårande faktorer

Varje kvinna kan få bakteriell vaginos, men vissa aktiviteter och beteenden kan öka denna risk betydligt..

- Oskyddat samlag och ett stort antal sexpartners.

Bakteriell vaginos är vanligare hos sexuellt aktiva kvinnor..

Underlåtenhet att använda kondomer under samlag är en möjlig orsak till vaginos. I synnerhet kan vaginal dysmikrobios förknippas med en period med större frekvens av oskyddat samlag. I själva verket ökar spermier pH i vagina för att skapa mer gynnsamma förhållanden för spermier att leva; emellertid kan detta tillstånd främja tillväxten av vissa bakterier.

Ofta anses sexuell växling också vara en viktig riskfaktor för sjukdomen..

- Andra riskfaktorer.

Andra tillstånd som bryter mot den normala balansen i bakteriefloraen i slidan och predisponerar för utvecklingen av bakteriell vaginos:

  • lokal eller systemisk antibiotikabehandling;
  • användning av intrauterina mekaniska preventivmedel, till exempel en spiral;
  • intim hygien med för aggressiva tvättmedel eller otillräckligt pH.

Faktorer som psykofysisk stress kan också påverka immunsystemet och därmed predisponera för bakteriell vaginos.

Vid bestämning av vaginal dysmikrobios, som fastställer ideala förhållanden för att öka antalet patogena bakterier och könsinfektioner, bidrar patientens historia och ålder också, särskilt noterades det att bakteriell vaginos är sällsynt hos kvinnor i prepubertal ålder än hos kvinnor efter klimakteriet. förmodligen på grund av färre relationer och sexpartner i dessa två åldersgrupper och en karakteristisk hormonell bild som skiljer dem från fertilitetsperioden.

Bakteriell vaginos hos gravida kvinnor

Under graviditet verkar D-vitaminbrist spela en roll i förekomsten av vaginos och korrelerar också med graviditetsdiabetes mellitus, preeklampsi och behovet av att ta ett kejsarsnitt. D-vitamin är involverat i att modulera immunsystemet och reglera cellförökningen, därför är en adekvat tillgång till vitamin A nödvändig för en gravid kvinnas och fostrets hälsa. Om tillförseln av vitamin A är otillräcklig är det nödvändigt att komplettera det (efter att ha konsulterat en läkare) för att minska risken för dessa graviditetskomplikationer.

Symtom och tecken

Bakteriell vaginos åtföljs inte alltid av symtom (den kan vara asymptomatisk i 50% av fallen), men vanligtvis indikeras dess närvaro av riklig gråvit, ganska flytande och obehagligt luktande vaginal urladdning.

Vissa kvinnor med vaginos jämför den obehagliga lukten av sekret med lukten av fisk och rapporterar den, särskilt efter samlag, med tvål eller menstruation. Denna illaluktande leukorré orsakas av produktion av vissa ämnen av vissa mikrober som är resultatet av sönderdelning av aminosyror som kallas aromatiska aminer (putrescine, cadaverin, tyramin).

I vissa fall kan förekomsten av sjukdomen signaleras av:

  • klåda på en intim plats;
  • brännande känsla under urinering;
  • smärta under samlag.

Möjliga komplikationer

I de flesta fall orsakar bakteriell vaginos inte allvarliga komplikationer, men en karakteristisk ökning av vaginal pH ökar risken för att drabbas av olika sexuellt överförda sjukdomar såsom klamydia och gonorré.

Bakteriell vaginos kan också bidra till förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (PID):

Om den behandlas snabbt och korrekt, kan sjukdomen skada rören, vilket ökar risken för en ektopisk graviditet och till och med orsakar infertilitet..

Vid vaginos under graviditet och med felaktig behandling finns det dessutom en möjlighet till för tidig födsel, eftersom infektionen kan spridas till fostervattenmembranet och orsakar ett tidigt brott. Under graviditeten finns det risk för infektioner av foster och placenta och postpartum endometrit.

Diagnostik

Bakteriell vaginos diagnostiseras med en gynekologisk undersökning. Läkaren undersöker slidan och mäter pH-nivån. När det gäller bakteriell vaginos är pH vanligtvis högre än 4,5.

Under den gynekologiska undersökningen har vulva och vagina ett normalt utseende, men det finns en enhetlig mjölkgrå leukorré som fäster vid väggarna i vaginalkanalen.

Under undersökningen tas också ett prov av vaginal utsöndring för mikroskopisk undersökning för att söka efter bakterier associerade med bakteriell vaginos. Vid kontakt med en alkalisk substans såsom kaliumhydroxid (KOH) avger provet en fiskig lukt som antyder vaginos.

Mikroskopisk undersökning av ett prov av vaginal sekret avslöjar de klassiska "ledtrådcellerna", d.v.s. vaginala epitelceller belagda med många bakterier som ger cellerna ett granulärt utseende. Närvaron av vita blodkroppar (vita blodkroppar) på mikroskopiskt glas indikerar en saminfektion, såsom gonorré eller klamydia, och kräver en testkultur. Men kulturstudier på Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) är dåligt specifika (denna bakterie kan isoleras i 50% av friska kvinnor).

Diagnostik kan också bekräftas:

  • Gramfärgningsmetod (ett relativt snabbt test som används för att upptäcka närvaron av bakterier);
  • analys av förhållandet laktobaciller och andra bakterier (Nugent-kriterier).

Men pap-smetet är troligtvis inte användbart eftersom det inte är särskilt känsligt för diagnosen bakteriell vaginos.

- Kliniska kriterier (Amsel-kriterier) för diagnostisk bestämning av bakteriell vaginos.

Diagnosen av sjukdomen fastställs med förbehåll för 3 av de fyra följande kliniska kriterierna:

  • riklig urladdning från slidan av en gråvit, enhetlig konsistens (leukorré), som täcker vagans väggar jämnt;
  • vaginal pH> 4,5;
  • positivt fiskluktprov (10% KOH);
  • närvaron av nyckelceller vid upprepad undersökning (vaginala epitelceller [minst 20% av epitelceller]).

Behandling av bakteriell vaginos

Ibland regresserar vaginos spontant, men i närvaro av symtom eller komplikationer indikeras alltid ett specifikt terapeutiskt protokoll av en allmänläkare eller referensgynekolog..

Det första läkemedlet som valts för behandling av bakteriell vaginos är metronidazol (500 mg tabletter två gånger om dagen i en vecka).

Intravaginal terapi med 2% clindamycin grädde (används varje natt i en vecka) eller 0,75% metronidazolgel (används 2 gånger om dagen i 5 dagar) är också effektiv.

Behandling med en enda dos av 2 g metronidazol ger vanligtvis goda kliniska resultat, men kännetecknas av en ökad frekvens av infektion.

Lokala behandlingsmetoder baserade på krämer eller geler är att föredra framför gravida kvinnor, eftersom de är mindre benägna att utveckla systemiska biverkningar..

Dessa läkemedel har fördelen att fastställa ett snabbt svar, men de bör kombineras med produkter som kan stimulera spridningen av laktobaciller: i närvaro av vaginos är det viktigt att återställa det normala ekosystemet genom att ta probiotika. En kost rik på fiber och innehåller få enkla sockerarter, d.v.s. olika godis, godis och drycker med socker.

Slutligen bör det komma ihåg att det under behandlingen alltid är viktigt att undvika kontakt eller samlag för att minska risken för återinfektion..

Uppmärksamhet! Det lokala läkemedlet clindamycin, som används för att behandla bakteriell vaginos, minskar effektiviteten av latexkondomer och membran. Därför kan kvinnor som använder dem inte lita på dessa preventivmetoder under terapi..

Prognos

Prognosen är gynnsam. Bakteriell vaginos försvinner vanligtvis efter några dagar, men återkommer ofta. Om det upprepas ofta kan du behöva ta antibiotika över tid.

Förebyggande

För att förhindra vaginos och obalans i den vaginala bakteriefloraen är det viktigt att följa några enkla tips. Först och främst är det viktigt att ta hand om intim hygien..

Ett intimt tvättmedel bör väljas för att inte skada syra-basbalansen (pH-nivån) i slidan. Tvätta vagina för ofta, rengöring av vaginal, intima hygien sprayer och alltför aggressiva eller parfymerade tvålar bör undvikas.

Vid tvättning av intima platser rekommenderas dessutom att du gör en rörelse, från vulva till anus, och inte tvärtom; således förhindras spridning av fekala bakterier från det anala området till vagina. Torka området väl och försiktigt efter att ha genomfört de intima hygienprocedurerna. Slutligen är ett annat viktigt tips att undvika att bära syntetiska och för smala underkläder..

När det gäller diet, är det utöver de allmänna reglerna för god näring bra att begränsa ditt sockerintag..

Bakteriell vaginos

Översikt

Bakteriell vaginos (gardnerellos, vaginal dysbios, vaginal dysbios) är en vanlig sjukdom hos kvinnor som är förknippade med ett brott mot den normala mikrofloraen i slidan och en ökning av antalet andra mikrober, inklusive gardnerella.

Bakteriell vaginos orsakar inte irritation eller klåda i slidan, men leder till uppkomsten av atypisk vaginal urladdning - leukocé. Med denna sjukdom får vaginal urladdning följande symtom:

  • stark lukt av fisk, särskilt efter sexuellt samlag;
  • vit eller grå färg;
  • bli flytande och vattnig.

För de flesta kvinnor är bakteriell vaginos inte en allvarlig sjukdom. En orsak till oro kan vara symtomen på bakteriell vaginos hos en kvinna under graviditeten, om graviditeten hade komplikationer.

Ungefär hälften av kvinnor med bakteriell vaginos upplever inga symtom. I sådana fall hotar inte sjukdomen din hälsa eller graviditet..

Kontakta din gynekolog om du märker atypisk vaginal urladdning, särskilt under graviditeten. Det är viktigt att screenas för att utesluta andra infektionssjukdomar och förhindra komplikationer..

Som regel behandlas vaginos enkelt med en kort kurs antibiotika, men sjukdomen återkommer ofta. Mer än hälften av kvinnor som har återhämtat sig från vaginal dysbios uppvisar igen symptom på vaginos, vanligtvis inom tre månader efter återhämtning.

Orsakerna till bakteriell vaginos förstås inte helt, det finns därför ingen garanterad effektiv metod för att förebygga denna sjukdom. Du kan dock minska risken för att störa vaginal mikroflora på följande sätt:

  • Undvik att använda parfymerade tvålar, badskum med dofter och antiseptiska badvätskor.
  • använd inte vaginala deodoranter;
  • douching inte utan recept från läkare;
  • tvätta inte underkläder med starka tvättmedel.

Om du ofta försummar dessa regler kan den naturliga bakteriebalansen i vagina störas, vilket ökar sannolikheten för att utveckla bakteriell vaginos.

Orsaker till bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos uppstår när den naturliga bakteriebalansen i könsorganen störs. Laktobaciller (mjölkbakterier) som producerar mjölksyra måste leva i slidan. Detta skapar en svagt sur miljö som förhindrar tillväxt av andra bakterier. Hos kvinnor med bakteriell vaginos reduceras antalet laktobaciller temporärt, på grund av att surhetsnivån i slidan blir lägre, vilket skapar en gynnsam miljö för reproduktion av "skadliga bakterier".

Det är fortfarande inte helt klart vad som orsakar en bakteriell obalans, men följande faktorer kan stärka din benägenhet till detta:

  • aktivt sex, en ny sexpartner eller flera partners;
  • användning av en intrauterin enhet - preventivmedel;
  • rökning;
  • parfymerad tvål, antiseptiska badvätskor eller badskum;
  • tvätta slidan med vatten eller andra vätskor (douching) utan recept från läkare;
  • vaginala deodoranter;
  • tvätta underkläder med aggressiva tvättmedel.

Av okända skäl är vaginal dysbios vanligare hos svarta kvinnor än i representanter för någon annan etnisk grupp..

Som regel betraktas inte bakteriell vaginos som en sexuellt överförd infektion (STI), men åsikter är olika på denna punkt. Det finns följande skäl att vaginal dysbios är en STI. Bakteriell vaginos:

  • vanligare hos kvinnor med flera sexpartners;
  • mindre vanligt hos kvinnor som har sex med kondom.

Det finns också bevis för att kvinnor med bakteriell vaginos kan överföra sjukdomen till andra kvinnor under samlag, men det är inte klart hur detta händer..

Det finns också argument för att vaginal dysbios inte är en STI:

  • det finns ingen sådan sjukdom hos män, det finns inga bevis för att bakterier som orsakar bakteriell vaginos hos kvinnor kan överföras sexuellt till män.
  • behandling av den manliga sexpartnern med antibiotika förhindrar inte återutveckling av sjukdomen hos en kvinna;
  • förekomsten av bakteriell vaginos i olika etniska grupper kan variera avsevärt, vilket inte bara kan förklaras av sexuell aktivitet;
  • ibland förekommer vaginal dysbios hos kvinnor som inte lever sexuellt.

Många experter tror att sexuell aktivitet spelar en roll i utvecklingen av bakteriell vaginos, men andra faktorer kommer sannolikt att påverka dess utveckling..

Diagnos av bakteriell vaginos

Om du har atypisk vaginal urladdning, kontakta din gynekolog så snart som möjligt. Detta är främst nödvändigt för att utesluta farligare sjukdomar med liknande symtom, till exempel trikomoniasis eller gonoré. Båda dessa sjukdomarna kan orsaka vaginalvita..

Gynekologen kan diagnostisera dina symtom även efter att ha undersökt vagina. Ytterligare tester krävs dock för att bekräfta diagnosen..

Under en gynekologisk undersökning tar läkaren en vattpinne från en vaginalvägg med en plastpinne - ett prov av celler och sekret. Förfarandet tar bara några sekunder och är smärtfritt, även om det kan orsaka obehag under en kort tid..

Det tagna provet undersöks för närvaro av olika mikrober, vilket gör att vi kan bedöma tillståndet hos den vaginala mikrofloran och förekomsten av vaginos. I vissa kliniker kan resultaten erhållas omedelbart, men om provet skickas till laboratoriet kan väntan på resultaten vara upp till en vecka.

Läkaren kan också mäta surhetsnivån (pH) i slidan. En vattpinne tas från slidan, som sedan utförs på specialbehandlat papper. Pappersfärgen kommer att ändras beroende på surhetsnivån. Ett pH över 4,5 kan indikera vaginos..

Behandling av bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos behandlas framgångsrikt med antibiotika. Det finns för närvarande inga bevis för att de probiotika som finns i vissa yoghurtar hjälper till att behandla eller förhindra vaginal dysbios..

Oftast ordineras antibiotikametronidazol för behandling. Det finns i tre former:

  • tabletter som ska tas två gånger om dagen i 5-7 dagar;
  • en tablett med högre dosering, som endast tas en gång;
  • gel som appliceras på väggarna i slidan en gång om dagen i fem dagar.

I de flesta fall rekommenderas metronidazol i tabletter, som bör tas inom 5-7 dagar, eftersom de anses vara den mest effektiva behandlingen. De kan tas om du har symtom på bakteriell vaginos under graviditeten. Om du ammar kommer du troligtvis att rekommenderas att använda metronidazol i form av en gel, eftersom metronidazol i tabletter kan passera i bröstmjölk.

I vissa fall rekommenderas, i stället för metronidazol, ett annat antibiotikum, till exempel clindamycin-kräm, som bör appliceras på väggarna i slidan en gång om dagen i sju dagar. En kräm kan förskrivas, till exempel om du tidigare hade en negativ reaktion på metronidazol.

Oavsett vilken antibiotikakurs du har ordinerat är det viktigt att gå igenom till slutet, även om du började må bättre. Detta hjälper till att minska risken för att symtomen inte försvinner eller återgår..

Metronidazol kan orsaka illamående, kräkningar och en lätt metallisk smak i munnen. Det är bättre att ta drogen efter att ha ätit. Om du börjar kräka efter att ha tagit läkemedlet, rådfråga din läkare, du kan bli informerad om en annan behandlingsmetod. Drick inte alkohol medan du tar metronidazol och minst två dagar till efter att du har avslutat antibiotikakursen. Att blanda alkohol med läkemedlet kan öka biverkningarna..

Om du genomgår behandling för bakteriell vaginos (BV) bör du avstå från några saker för att öka behandlingspotentialen. Till exempel bör du inte skölja din vagina eller använda antiseptika, parfymerade tvålar och badskum..

Vissa kvinnor misslyckas med att bota bakteriell vaginos med en enda antibiotikakurs. Om den första behandlingen inte hjälper dig kommer läkaren att kontrollera om du har tagit läkemedlet på rätt sätt. I så fall kan en av följande alternativa behandlingar rekommenderas..

Om du har fått en intrauterin enhet, som enligt din läkare kan vara ett av orsakerna till kränkningen av vaginal mikroflora, kan du råda dig att ta bort den och använda en annan preventivmetod.

Korrigering av syrabasbalansen i vagina är en relativt ny metod för att behandla vaginal dysbios. Som regel innebär detta applicering av en gel på väggarna i slidan, vilket kommer att förändra syra-basbalansen, vilket gör vaginalmiljön mindre gynnsam för tillväxt av skadliga bakterier. De flesta av medlen för att justera den sura basbalansen i slidan kan köpas på apotek utan recept, men effektiviteten av en sådan behandling har ännu inte bekräftats. Vissa studier har visat att det hjälper till vid behandling av vaginos, medan andra antyder att det är ineffektivt eller mindre effektivt jämfört med antibiotika..

Komplikationer av bakteriell vaginos

De flesta kvinnor kan bota bakteriell vaginos utan några komplikationer. Det finns dock liten risk för komplikationer om sjukdomen inte behandlas..

Det finns bevis för att, om obehandlad, bakteriell vaginos som orsakar symtom under graviditeten kan öka din risk att utveckla graviditetsrelaterade komplikationer, särskilt om du har haft liknande komplikationer tidigare..

Graviditetskomplikationer som kan vara resultatet av bakteriell vaginos inkluderar:

  • för tidig födsel - när barnet föds före den 37: e graviditeten;
  • missfall - fosterförlust under de första 23 veckorna;
  • för tidigt brott i fosterblåsan - en urinblåsan med vätska i vilken fostret utvecklas;
  • chorioamnionitis - infektion i membranen i chorion och amnion (membranen som utgör fosterblåsan) och fostervatten (vätska som omger fostret);
  • postpartum endometritis - infektion och inflammation i livmodervävnaden efter förlossningen.

Om du är gravid och har symtom på vaginos, kontakta din gynekolog så snart som möjligt. Även om risken för komplikationer är låg, kommer behandling att hjälpa till att minska den ytterligare. Om bakteriell vaginos inte orsakar några symtom, finns det ingen anledning att tro att det kommer att öka risken för komplikationer under graviditeten. Därför, om du är gravid och har hittat en kränkning av vaginal mikroflora, men den inte visar sig kliniskt, kan du bli rådd att avstå från behandling.

Det finns bevis på att vaginos kan öka risken för STI, till exempel klamydia. Det beror kanske på att ändra antalet bakterier i din vagina minskar ditt skydd mot infektion..

Det finns anledning att tro att bakteriell vaginos kan öka risken för att utveckla bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). PID involverar infektion och inflammation i de övre kvinnliga könsorganen, inklusive livmodern, äggledarna och äggstockarna.

Symtom på VZOMT inkluderar:

  • smärta i bäcken eller nedre del av buken;
  • obehag eller smärta djupt i bäckenområdet under samlag;
  • blödning mellan menstruation och efter sex.

Med en tidig diagnos av VZOMT, som regel, är det möjligt att framgångsrikt bota med en kurs med antibiotika. Ungefär en av fem kvinnor som har haft denna sjukdom kommer emellertid att bli infertila på grund av svår ärrbildning i äggledarna.

Om du hittar några PID-symtom, kontakta din gynekolog. Försenad behandling eller återfall av PID kan öka risken för infertilitet..

Kvinnor med vaginal dysbios i fall av in vitro-befruktning (IVF) är mindre benägna att lyckas och har en högre risk för tidig missfall. Därför, om du genomgår IVF, är en snabb återställning av den normala sammansättningen av den vaginala mikrofloraen nödvändig.

Vilken läkare ska jag kontakta för bakteriell vaginos?

Med NaPravka-tjänsten kan du välja en bra gynekolog för behandling och diagnos av bakteriell vaginos.

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Vad kan menstruationsförseningen innebära under ett negativt test?

Försening är den vanligaste manifestationen av menstruations oregelbundenheter. De är inte alltid en indikator på patologiska tillstånd....

Blödning efter menstruation - orsaker och vad man ska göra. Hur man stoppar blödningen efter menstruationen

Nästan vilken kvinna som helst kan uppleva blödning från livmodern när som helst under hennes liv....

Escapel, Postinor: biverkningar, analoger

Postinor, och dess analoger Escapel, Mikrolut, Eskinor F - är preventivmedel endast i nödsituationer, det vill säga enligt vitala tecken, såsom våldtäkt, kondombrott under sexuellt samlag....