Progesteron hos kvinnor: normala, förhöjda, sänkta nivåer av hormonet, som det är ansvarigt för, progesteronpreparat

Harmonier

Progesterons roll i en kvinnas kropp är stor - det är från honom som ett barns befruktning och bärande beror. Från ögonblicket av ägglossning börjar produktionen av detta hormon öka, tack vare det väggarna i livmodern lossnar, antalet sammandragningar minskar så att ägget kan fästa. Ytterligare produktion av hormonet av corpus luteum är nödvändigt för att utföra andra, inte mindre viktiga, funktioner:

  • effekt på endometriet, som stöder embryot;
  • förhindrar uppkomsten av menstruation;
  • stimulerar utvecklingen av bröststrukturer som producerar mjölk;
  • påverkar kvinnans psyko-emotionella tillstånd, utvecklar den så kallade moderinstinkt.

Förutom en stor roll i kvinnlig reproduktionsfunktion påverkar progesteron kroppen som helhet:

  • förhindrar bildandet av fibrösa cyster;
  • minskar blodviskositeten;
  • kontrollerar nivån på socker;
  • involverad i fettmetabolismen.

Vad är progesteron för?

Progesteron är ett hormon som betyder "gestation." Vilket antal funktioner gör progesteron i en kvinnas kropp:

  1. Under livmoderbefruktning ändrar progesteron sin struktur - för att fästa ett ägg.
  2. Upphörandet av menstruation under den tid som barnet föddes.
  3. Förbättrar livmodern, bröstkörtlarna, amning.
  4. Reglerar den framtida moderns känslor. Utvecklingen av moderns instinkt är också kontinuerligt associerad med detta hormon..
  5. Normaliserar socker, fettmetabolism, mineraler i kroppen.
  6. Förhindrar cystbildning, blodproppar.

Vad ansvarar för?


Förlossningsläkare och gynekologer kallar progesteron "graviditetens huvudhormon", men det är naivt att anta att dess funktioner är begränsade på detta. Det utsöndras av binjurarna, äggstockarna och corpus luteum, som bildas omedelbart efter en follikelbrott..
En normal koncentration av progesteron är nödvändig för att stimulera och aktivera vissa biologiska processer:

  1. Ruptur av "graaf's bubble" (follikel) och början av ägglossning.
  2. Bildningen och efterföljande storlek på corpus luteum.
  3. Förstärkning av bukhinnan, vilket är nödvändigt för att förbereda kroppen för graviditet.
  4. Cervikalskydd genom utsöndring av visköst slem i livmoderhalskanalen.
  5. Uterinförstoring genom hämning av dess kontraktila funktion.
  6. Undertryckning av menstruation / amning under graviditet.
  7. Transformation av bröstkörtlarna, alveoler för den efterföljande laktationsperioden, vilket framgår av en kraftig minskning av progesteron efter förlossningen.
  8. Hämning av moders immunsvar för att implantera ett foster utan avslag.
  9. Embryonäring upp till 2 trimestrar av graviditeten (placenta bildas).
  10. Stabilisering av nervsystemet under förlossningsperioden.

Det visar sig att utan normal koncentration varken befruktning eller ytterligare utveckling av embryot är möjlig. Dess roll i kroppen är ovärderlig och ännu inte fullt ut förstått, eftersom forskare framför nya hypoteser om dess effekt på kroppen och till och med vardagligt beteende.

Viktig! Förutom reproduktionsfunktionen, stimulerar progesteron den sexuella utvecklingen, aktiverar tillväxten av bröstkörtlar, upprätthåller ett friskt hudtillstånd, ökar blodtrycket och reglerar den känslomässiga sfären.

När nivåkontroll behövs

I vilka fall måste du ta ett test för progesteron:

  • oregelbundna perioder;
  • endokrin dysfunktion;
  • för diagnos av tumörer;
  • hotet om missfall eller en frusen graviditet;
  • blödning under postmenstruationsperioden;
  • infertilitet;
  • med den luteala fasen i cykeln, dess snabba gång;
  • allvarliga klimakteriebesvär.

Försök inte dekryptera analyserna själv. Lita på läkaren: han kommer att välja lämpligt behandlingsprogram för kvinnor.

Studieförberedelse

Hormonet ges som föreskrivs av den behandlande läkaren på en viss dag i cykeln:

Viktig information: Beta-hCG-norm för veckor med tidig graviditet

  1. För en cykel på 28 dagar - i 20-23 dagar. I detta fall är progesteronhastigheten på dag 21 i cykeln den högsta i kroppen..
  2. Med en varaktighet av 32-35 dagar är det värt att besöka ett laboratorium i 28-29 dagar.
  3. Gravida kvinnor kan passera vilken dag som helst. Detta gäller även kvinnor som lever i klimakteriet.

Med en oregelbunden cykel bör ett ägglossningstest tas för att bestämma önskad dag. I detta fall genomförs studien 6-7 dagar efter det.

Hur man klarar en analys

Under några dagar innan blodprovtagningen ska du inte äta fet mat. Uteslut alkohol, avstå från intima förhållanden och ta mediciner 24 timmar före leverans av biomaterialet. Ett blodprov tas på tom mage från 8 till 10 på morgonen (på morgonen når koncentrationen av steroidhormon en topp hos kvinnor). Innan du donerar blod, en timme före testet, ska du inte röka, avstå från te, kaffe och andra stimulanser. Kan dricka vatten.

Innan biomaterialet tas kommer sjuksköterskan att fråga dig om den sista menstruationen, ta hormonella läkemedel, cykelns varaktighet - normen i detta fall kan variera. Oftast, i kvinnors blod på den 21: e dagen av cykeln, är hormonet mest koncentrerat - detta bör klargöras.

Behandling

Behandlingsregimen väljs individuellt, gynekolog eller endokrinolog förlitar sig främst på resultaten av analyserna. Behandling för att öka 17-OH-progesteron baseras ofta på användning av orala preventivmedel som innehåller en specifik kombination av hormoner..

Representanter för dessa fonder är:

Varje läkemedel har vissa biverkningar och kontraindikationer. Därför är användning av läkemedel utan medicinsk rådgivning omöjlig.

Progesteronhämmaren Epostan ordineras för att korrigera den hormonella bakgrunden något mindre ofta, den är mindre effektiv.

Dessutom förskrivs hormonella läkemedel för att behandla detta tillstånd. De kan inte tas av gravida kvinnor. Dexametason föreskrivs ofta med förhöjd 17-OH-progesteron. Metylprednisolon har också en god effekt på sänkning.

Vilket borde vara normalt

Trots resultatet du får är det bara din läkare som kan dekryptera analysen korrekt. Under postmenopausal period når hormonnivåerna 0,64 nmol / L. Resultaten av analysen presenteras i tabellen "Normer av progesteron hos kvinnor före klimakteriet och hos icke-gravida kvinnor":

PeriodPerioden från den första menstruationen till klimakteriet (referensvärden i nmol / l)När man tar hormoner (nmol / L)
Follikulär0,310,35-3,6
Ägglossning0,48-9,411,55-5,45
luteal6,99-56,633,05-66,8

Om värdena i studiens resultat anges i ng / ml kan du konvertera till nmol / l genom att multiplicera det resulterande antalet med 3,18.

Dagliga cykelmått

Tänk på hur hastigheten på progesteron förändras under cykeldagarna:

Under follikulär mogen mognar ägget 2-3 dagar före ägglossningen. Progesteron produceras vid denna tidpunkt i binjurarna. På dag 13-19 lämnar ägget follikeln, varifrån återstår en tillfällig körtel - corpus luteum. Det producerar ett steroidhormon under befruktningsperioden. Efter ägglossningen inträffar lutealfasen, som varar tills menstruationen.

Den tjugonde dagen anses vara den mest framgångsrika för analysen. Progesteron hos kvinnor börjar produceras aktivt den 21: e dagen av cykeln. På den 22: e dagen av cykeln når koncentrationen av hormonet maximalt, eftersom denna period anses definierbar för graviditet. För närvarande bildas ett lager i livmodern för att ta ägget. Om befruktning inte har skett avvisas den och kommer ut i form av menstruation. Därefter sjunker hormonnivån vid 1-5 dagar under menstruationen till 0,3 nmol / l.

Viktig information: Som framgår av ett blodprov för antikroppar mot hCG IgM och IgG

I vissa undersökningar måste bestämningsvärdet för progesteron spåras dynamiskt. Förutom den första leveransen av hormonet dag 22-23 upprepas resultaten dag 24-25.

Efter ålder

Progesteronnivån beroende på ålder varierar under en kvinnas liv, från tonårsperioden. Efter den första menstruationen observeras en kraftig minskning, sedan börjar den anpassa sig till faserna i cykeln.

Efter 40 år sjunker hormonnivån, äggstocksfunktionen minskar, det blir svårare för en kvinna att bli gravid. Vid 45-55 år före klimakteriet uppstår en hormonell obalans. Förutom progesteron reduceras den optimala nivån av östrogen. Detta leder till funktionsfel i menstruationscykeln; sannolikheten för att utveckla neoplasmer ökar. Tillsammans med reproduktionsorganen börjar nervsystemet drabbas. Kvinnor före klimakteriet är mest akut utsatta för ofta humörsvängningar, depression.

Slutligen sjunker steroidhormonet under klimakteriet till 0,64 nmol / L. Ägget upphör att mogna, ägglossningen och menstruationen upphör. Efter upphörandet av menstruationen inträffar klimakteriet (menopaus). Under denna period kan en kvinna känna symtom som:

  • fluktuationer i kroppstemperatur;
  • ökad svettning;
  • störd sömn, koncentration, minne;
  • humörsvängningar.

På grund av upphörandet av produktionen av hormonet progesteron hos kvinnor ökar risken för cancer i det reproduktiva systemet. Därför kan den behandlande läkaren förskriva läkemedel som stimulerar produktionen av hormoner för att reglera reproduktionssystemet..

Vilken roll har progesteron i den kvinnliga kroppen?

Progesteron hos kvinnor utför många uppgifter, inklusive följande:

  • förberedelse av organen i det reproduktiva systemet hos kvinnor för graviditet;
  • säkerställa normal förlopp för graviditet och förlossning;
  • säkerställa en konsekvent implantation av ett ägg som befruktas av en spermier in i livmoderns endometrium.
  • stoppa avstötning av det deciduella lagret i livmodern, och därmed förhindra uppkomsten av menstruation;
  • anpassning av nervsystemet under graviditet, förlossning och amning;
  • bibehålla ett avslappnat livmodern när man bär ett barn för att förhindra missfall eller för tidig födsel;
  • ökad utsöndring av talg;
  • omvandlingen av lipider till energi;
  • deltagande i utvecklingen av bröstkörtlarnas körtelapparater;
  • beredning av bröstkörteln för amning;
  • minska risken för fibrösa cyster i bröstkörtlarna;
  • deltagande i att upprätthålla normala blodsockernivåer;
  • reglerar blodsockret;
  • ökning av blodtrycket;
  • tillhandahålla libido;
  • säkerställa bildandet av moderinstinkt, etc..

Under graviditet

Den högsta graden av det kvinnliga hormonet progesteron observeras under graviditeten. Ökningen av hormon börjar i de tidiga stadierna. Tabellen visar normerna för nivån på progesteron för gravida kvinnor:

MånadProgesteronhormoninnehåll (nmol / L)
Den första8,9-468,5
Andra71, 4-303,3
Tredje88,6-771,4

Några dagar innan barnets utseende sjunker hormonnivån så att livmodermusklerna börjar sammandras och därmed orsaka sammandragningar. Efter födseln börjar mjölken produceras. Mängden progesteron för närvarande förblir tillräckligt hög för amning.
Vid graviditet regleras embryonplantering (IVF) medicinskt med normala progesteronnivåer. En kvinna från den 16: e dagen av menstruationscykeln börjar ta hormonet i form av tabletter och fortsätter att dricka det under första trimestern. Detta kommer att förbereda livmodern för antagandet av ägget. Redan den tredje dagen när du tar progesteron kan du plantera ett embryo.

Om dess värde är för lågt skjuts proceduren upp till nästa gång..

När ett ägg tas i livmoderns väggar, kontrolleras progesteron varannan dag. Om proceduren är framgångsrik bör hormonnivån öka. Mottagningen kan avbrytas i den andra fasen av graviditeten. I framtiden kommer morkakan att vara ansvarig för sin produktion.

avvikelser

Observera din hälsa för följande symtom:

  • övervikt;
  • okontrollerad hårväxt på kroppen;
  • humörsvängningar, blodtryck;
  • acne
  • långvarig frånvaro av menstruation;
  • trötthet, depression.

Om du hittar liknande tillstånd hos dig själv, bör resultaten av analysen visa ökad progesteron.

Vad kan signalera brist på hormonnorm:

  • långvarig smärtsam PMS, svår menstruation;
  • livmodersblödning;
  • ökad svettning, gasbildning;
  • ömhet i brösten;
  • viktökning, ödem;
  • nervspänning, kramper, sömnstörningar;
  • undernäring;
  • yrsel, illamående, trötthet, depression.

Viktig information: Hur man kontrollerar binjurens arbete hos kvinnor och vilka hormoner som ska testas för

En förändring av steroidhormonnivåerna under graviditeten kan åtföljas av brun urladdning, dragande smärta i nedre delen av ryggen och nedre delen av magen.

Anledningar till avvikelser

Skäl som visar låg progesteron i blodet:

  • störningar i sköldkörteln, binjurarna;
  • ovarieinflammation;
  • corpus luteums svaga funktion;
  • myom;
  • hyperplasi.

Låga hormonnivåer under graviditeten kan orsaka missfall.

Ökade progesteronresultat kan indikera följande risker:

  • neoplasmer i corpus luteum;
  • amenorré;
  • cystisk drift;
  • tumörer i äggstockarna;
  • binjuredysfunktion.

En ökning av progesteron under graviditet och att ta läkemedel som innehåller detta hormon anses vara normalt..

Vad som påverkas av minskade och ökade nivåer av progesteron hos kvinnor

Brist på hormonnivåer påverkar främst en kvinnas reproduktionssystem.

Om hastigheten av progesteron i lutealfasen reduceras kan det befruktade ägget inte fästa vid livmoderns väggar, det dör och kommer ut naturligt tillsammans med endometrium - det är menstruation.

Om mängden hormon minskas under graviditetens första trimester inträffar ett missfall, eftersom livmodern är intensivt reducerad, och endometriet är inte tillräckligt förberett för att hålla fostervattenägget. Men om problemet bara är i progesteron, löses det med speciella läkemedel som föreskrivs av gynekologen.

Hormonnivån sjunker på grund av närvaron av följande problem i kroppen:

  • kroniskt stadium av ovarieinflammation;
  • brist på ägglossning;
  • oregelbunden månadscykel;
  • dysfunktion i corpus luteum;
  • binjurens sjukdom.

Om mängden progesteron minskas påverkar detta nivån av östrogen - det stiger och som ett resultat observerar en kvinna:

  • svettas
  • sömnstörning;
  • viktökning;
  • svullnad;
  • kramper.


Muskelkramp
Östrogennormen bör ligga i intervallet 11 till 191 pg / ml. Hos kvinnor under klimakteriet - från 5 till 90 pg / ml.

En ökning av nivån av progesteron i kroppen kan orsakas av följande skäl:

Vad bör vara normen för progesteron hos kvinnor?

Hälsa är den överlägset viktigaste komponenten i livskvaliteten. På många sätt beror hälsotillståndet, allmänt välbefinnande, skönhet, ibland till och med humör på balansen mellan hormoner i kroppen hos både män och kvinnor..

Rätt koncentration och balans av hormoner gör en kvinna feminin, vacker, kärleksfull, lugn och definitivt frisk och glad..

Progesteron anses vara en av de viktigaste "kvinnliga" hormonerna. Detta är ett steroidhormon i progesterongruppen, som påverkar menstruationscykeln, utvecklingen av embryot under graviditet hos människor och andra typer av primater..

Det produceras i äggstockarna hos kvinnor, i testiklarna hos män, binjurarna och moderkakan. Under graviditeten produceras progesteron först av corpus luteum och efter morkakan.

Progesteronnormen hos kvinnor påverkar direkt det allmänna tillståndet för en kvinnas hälsa, hennes välbefinnande och utseende, graviditet under graviditeten.

Egenskaper hos progesteron hos kvinnor i fertil ålder

Progesteron spelar, utan överdrift, en avgörande roll i en kvinnas kropp:

  1. En hög koncentration av hormonet stimulerar befruktningen av ett ägg som lämnar follikeln under ägglossningen.
  2. Progesteronbrist orsakar obehagliga symtom på PMS, såsom plötsliga humörsvängningar, dålig hälsa inför menstruationen. Av denna anledning kan läkare under denna period rekommendera att man tar progesteronpreparat för att öka koncentrationen av hormonet i kroppen för att minska symtomen på PMS.
  3. Progesteron produceras i mått till mitten av den kvinnliga månadscykeln. Sedan lämnar ägget äggstocken. Om befruktningen inte har inträffat, sjunker hormonnivån kraftigt och snabbt, och efter detta kommer nästa menstruation, enligt en stabil menstruationscykel. När den befruktas fortsätter nivån av progesteron att växa och växa fram till den sextonde graviditeten. Från och med den sextonde veckan från dagen för den sista menstruationen utför moderkakan funktionen att förse kroppen med progesteron.
  4. Om en kvinna är i en intressant position, minskas hormonnivån, det finns risk för spontan abort eller för tidig födsel. Progesteron stimulerar livmodern att behålla fostret, ansamlingen av subkutant fett, beredningen av bröstkörtlarna för att mata barnet.

Normal menstruationscykel

I regel hos kvinnor kan mängden progesteron variera beroende på näring, hormonella läkemedel (preventivmedel), förekomsten av skadliga eller hälsosamma vanor, sexuell aktivitet, fysisk aktivitet, daglig rutin, graviditet eller klimakteriet, stress.

Menstruationscykeln består som regel av fyra huvudfaser:

  1. Menstruationsfas. Dess varaktighet är från fem till sju dagar. Dessa är menstruationsdagarna, då endometriet avvisas, och kroppen förbereder sig för att frigöra nästa ägg. Denna fas kännetecknas av närvaron av menstruationsflöde..
  2. Follikulär fas. I denna fas mognar ett nytt ägg. Progesteronnivån är normalt i en liten koncentration. Varaktigheten för denna fas kan vara 7-22 dagar i normala fall hos en frisk kvinna, beroende på de enskilda kvinnans individuella egenskaper.
  3. Äggstockningsfas. Under denna fas lämnar ett moget - klart för befruktningägg äggstocken och flyttar in i äggledarna. Varaktigheten av ägglossningsfasen är bara tre dagar. Denna tid är mycket gynnsam för befruktningen. Ett moget ägg lämnar den sprängande follikeln och rör sig mot spermatozoa för att möjliggöra befruktning. Och om ägget inte möter spermierna, inträffar inte graviditeten, dör ägget. Om ägget befruktas - befruktningen inträffar, börjar det redan befruktade ägget att delas snabbt och rör sig genom rören i livmoderns riktning för att gräva in i det fluffiga endometriumet och därmed inleda ett nytt liv. Och samtidigt växer nivån av progesteron i kroppen snabbt.
  4. Luteal fas. Under denna period av cykeln producerar corpus luteum hormonet progesteron i den största mängden, vilket leder alla kroppens krafter till bevarande och utveckling av en möjlig graviditet. Längden på denna fas av cykeln är 13-14 dagar. I fallet när graviditet inte inträffar under den aktuella cykeln, dör corpus luteum, nivån av hormoner i kroppen sjunker kraftigt och efter en eller två dagar kommer en annan menstruation. Det är i samband med minskningen av hormonnivån som obehagliga upplevelser och dålig hälsa uppstår inför nästa menstruation.

Progesteronfunktion

Hormonfunktion:

  • Progesteron minskar livmoderns ton om det finns en graviditet, vilket bidrar till att bevara det, samtidigt som livmoderhalsens ton ökar, vilket hjälper det att hålla fostret inne i livmoderhålet.
  • Hjälper till att upprätthålla endometriumets utsöndringsfunktion, ökar glykogeninnehållet i det och skapar därmed gynnsamma förutsättningar för implantering och utveckling av det ofödda barnet.
  • Hormonet progesteron förhindrar mognad av ett nytt ägg i äggstockarna, så att menstruationen slutar under graviditeten.
  • Ansvarig för kroppstemperatur. Det är under produktionen av progesteron av corpus luteum enligt den andra fasen som kroppstemperaturen, inklusive basal, stiger till 37,2 - 37,4 grader och förblir i detta område under första trimestern under normal graviditet. Basal temperatur sjunker med en minskning av progesteronnivåerna, vilket kan signalera en risk för missfall och kräver snabb korrigering hos gravida kvinnor för en gynnsam avslutning av den nuvarande graviditeten med snabb leverans.
  • Progesteron i normal koncentration i kroppen av en frisk kvinna förhindrar bildandet av fibrösa noder, liksom cyster i bröstkörtlarna.
  • Hjälper fett att omvandla till nödvändig energi, normaliserar blodkoagulation och är också ansvarig för den normala koncentrationen av socker i blodet.
  • Den normala koncentrationen av hormonet progesteron, enligt faserna, förhindrar uppkomsten av obehagliga symtom på PMS före menstruation.

Progesteroninnehåll

I avsaknad av graviditet är den normala mängden progesteron för en frisk kvinna som inte tar hormonella läkemedel normal inom ramen för indikatorerna nedan:

  • Follikelfas - från 0,32 till 2,25 nmol / l
  • Äggstockningsfas - från 0,49 till 9,41 nmol / L
  • Luteal fas - från 6,95 till 56,63 nmol / l

Efter klimakteriet är den normala nivån på progesteron upp till 0,64 nmol / L

Under graviditet anses progesteron normalt, enligt följande indikatorer, enligt graviditetsveckorna från den sista menstruationsdagen:

Vi tar en vecka. (n / a)

Progesteroninnehåll nmol / L (normalt +/-)

Progesteron - vad är det, hormonnormer. Progesteronnivåer hos kvinnor och män

I varje människas kropp finns det många hormoner, och var och en av dem är nödvändig för att utföra ett antal funktioner. En av de viktigaste, särskilt för kvinnor, är progesteron. Alla människor behöver veta vad detta hormon är, vilka funktioner som tilldelas det..

Vad är progesteron?

En biologiskt aktiv substans finns både i den kvinnliga kroppen och i den manliga. Progesteron är berg

Progesteron hos kvinnor

Hormonet produceras av äggstockarna. Nivån på koncentrationen i blodet förändras ständigt under olika perioder av cykeln. Han är framför allt vid ägglossningen. Med befruktningen stiger nivån. Ämnet förbereder livmoderens väggar för äggens tillväxt. Om befruktningen inte har inträffat, minskar koncentrationen av hormonet gradvis. Sedan kommer den månatliga. Det är värt att omedelbart förklara vad progesteron ansvarar för:

  1. Processen att fästa vid livmodern i ägg. Bara om hormonet progesteron hos kvinnor är på normal nivå förekommer graviditet.
  2. Ökad överlevnad av fosterägg.
  3. Ackumulering och omvandling av subkutant fett till energi.
  4. Stimulering av utvecklingen av organen i det reproduktiva systemet, skelett.
  5. Minskad livmodern under graviditeten. Ämnet undertrycker immunförsvaret så att kvinnans kropp inte uppfattar fostret som något främmande och inte provocerar avslag.
  6. Hindring av bildandet av fibrösa cyster i körtelvävnader.
  7. Normalisering av blodviskositet, socker där.

Progesteron hos män

Hos dem som representerar ett starkt kön produceras en liten mängd av hormonet av testiklarna och binjurarna. Det bidrar till att det centrala nervsystemet fungerar bra, sköldkörteln förbättrar hudens och benens skick. Progesteron hos män ansvarar för produktionen av andra hormoner som är viktiga för kroppen. Till exempel minskar den mängden östrogen, på grund av vilken figuren får en kvinnlig form. Hormonet minskar risken för att utveckla könstumörer.

Progesteron är normen

Mängden hormon förändras ständigt under olika livslängder. Denna indikator är 0,35-0,63 nmol / L för män. Progesteron, normen hos kvinnor i faserna av cykeln presenteras i tabellen:

Vad är progesteron??

Hormonet progesteron förbereder en kvinnas kropp för graviditet och bidrar till ett barns normala bärande. I en liten mängd produceras detta hormon också hos män..

De fysiologiska effekterna av progesteron hos båda könen är förknippade med reproduktionsfunktionen.

Progesteronproduktion

I en kvinnas kropp syntetiseras graviditetens huvudhormon (som progesteron ofta kallas) i stora mängder i äggstockarna. En liten substans bildas i binjurebarken. Och under graviditeten börjar progesteron producera morkakan.

Ämnet tillhör steroidhormoner. Kolesterol är den ursprungliga produkten från den biokemiska reaktionen vid bildning av progesteron. Det mesta av hormonet är bundet, bara 2% av det fria ämnet.

I den luteala fasen i menstruationscykeln bildas en gul kropp på platsen för den sprängande follikeln, från vilken det mogna ägget kom ut. Denna tillfälliga körtel med intern sekretion börjar aktivt syntetisera progesteron under påverkan av hypofyshormonerna FSH (follikelstimulerande) och LH (luteiniserande).

Hormonets nivå beror direkt på processerna för utveckling och förstöring av corpus luteum. I follikelfasen är progesteroninnehållet minimalt, en ökning sker under ägglossningen och under lutealfasen.

Om graviditet inträffar fortsätter corpus luteum att existera och producerar ett hormon. Dess syntes under denna period stimulerar hCG (human chorionic gonadotropin).

Därefter tar moderkakan funktionen att syntetisera progesteron. Dess produktion ökar med varje graviditetsvecka. HCG och progesteron är de viktigaste hormonerna för att fostra ett barn och en framgångsrik förlossning.

Effekt på en kvinnas kropp

Progesteronfunktioner är associerade med följande fysiologiska processer:

  • beredning av det inre slemskiktet i livmodern (endometrium) för fästning av ett befruktat ägg och säkerställa embryonets livskraft;
  • minskning av livmoderkontraktilitet och blockering av processen för avstötning av svullet endometrium;
  • förebyggande av missfall;
  • effekt på bröstkörtlarna, beredning av deras inre strukturer för amning;
  • bildandet av en naturlig skyddande barriär mellan slidan och livmodern mot infektioner, främmande medel genom att öka viskositeten i livmoderhalsslemet;
  • undertryckande av immunreaktionerna i moderns kropp, därför uppfattas embryot inte av honom som en genetiskt främmande kropp och avvisas inte;
  • livmodersväxt;
  • stärka musklerna i livmoderhalsen och förhindra för tidig födsel;
  • avslappning av myometrium (livmodermuskelager) under förlossningen, divergens i bäckenbenen, vilket säkerställer barnets framsteg längs födelseskanalen;
  • effekt på metaboliska processer i kroppen.

normer

Hos kvinnor beror koncentrationen av progesteron på menstruationscykelfasen, och under graviditetsperioden, på graviditetsåldern:

PeriodMängd i ng / ml
Follikulär fas0,2-1,5
Äggstockningsfas0,8-3,0
Luteal fas1,7-27,0
Postmenopause0,1-0,8
Jag trimester av graviditeten11,2-90,0
II trimester av graviditeten25,6-89,4
III trimester av graviditeten48,4-422,5

Progesteronanalyser

Venös blodprovning utförs den 21-23: e dagen av cykeln, hos gravida kvinnor - vilken dag som helst. Indikationer för utnämning av ett blodprov:

  • misstänkt ektopisk graviditet;
  • risk för missfall;
  • amenorré;
  • cystor på äggstockarna;
  • tumörer i gonaderna och binjurarna;
  • infertilitet;
  • dysfunktion i corpus luteum;
  • luteal fasbrist.

Låg progesteron

En minskning av koncentrationen av hormonet inträffar av olika skäl. Progesteron minskar med klimakteriet. Detta är ett normalt fysiologiskt fenomen. En låg nivå av ämnet observeras under följande patologiska tillstånd:

  • könssjukdomar;
  • hormonell obalans;
  • njursvikt;
  • komplikationer efter abort;
  • överbelastning av barn (i 10-14 dagar eller mer);
  • blödning
  • myom;
  • påfrestning
  • brist på kroppsvikt;
  • tar vissa mediciner.

Med endometrios observeras ett överskott av östrogen och brist på progesteron. Med en uttalad minskning av hormonet uppstår problem med befruktningen och bärandet av ett barn, placental insufficiens utvecklas.

Hög progesteron

En långvarig ökning av koncentrationen av hormonet orsakar allvarliga fel i kvinnans kropp:

  • risken för att utveckla diabetes ökar (progesteron påverkar glukosmetabolismen);
  • störd syntes av tillväxthormon och kortisol;
  • kroniskt trötthetssyndrom utvecklas;
  • muskelvävnad förstörs;
  • dysfunktioner i matsmältningsorganen, dyspeptiska störningar uppstår;
  • minskat immunförsvar;
  • överdriven svullnad visas;
  • hudtillståndet förvärras (sebumsekretion ökar, akne uppstår).

Hög progesteron observeras vid amenorré och andra livmodersjukdomar.

För eventuella oegentligheter i samband med menstruationscykeln, en försämring av det allmänna tillståndet, problem med att bli gravid och fostra ett barn, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomföra en laboratorieundersökning för att bestämma nivån på progesteron.

Mängden av detta hormon är avgörande vid planering av en graviditet..

Ett blodprov för progesteron - indikationer, beredning, normer och avkodning. Vad påverkar nivån av progesteron i blodet?

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Ett progesterontest är ett laboratorietest som görs för att bestämma koncentrationen av könshormonet progesteron i blodet. Analysen används för att diagnostisera och identifiera orsakerna till kränkningar av sexuella och menstruella funktioner hos kvinnor, det vill säga främst för menstruations oregelbundenheter, blödning i livmodern, infertilitet, funktionella cystor i äggstockarna och för att utvärdera corpus luteums funktion.

Progesterontest - vad är det (som visar)?

För att förstå vad som utgör ett progesterontest måste du känna till de allmänna egenskaperna och funktionerna hos själva progesteron, utfört av det i människokroppen.

Så progesteron i sig är ett kvinnligt könshormon som är involverat i den normala utvecklingen av menstruationscykeln och graviditeten. Det vill säga detta hormon behövs för normala regelbundna månatliga cykler och för att säkerställa graviditetsförloppet så att det inte finns några spontana missfall eller en frysta graviditet.

Normal progesteron i den kvinnliga kroppen produceras i en ojämn mängd i olika faser av menstruationscykeln och av olika organ. Så i den första fasen av menstruationscykeln, som kallas follikulär och varar från den första dagen av menstruation till ägglossning, är nivån av progesteron i en kvinnas blod låg, eftersom den under denna period endast produceras i binjurarna i en mycket begränsad mängd. Och i follikelfasen behövs inte progesteron, eftersom det under denna period är nödvändigt att stimulera tillväxten och mognaden av ägget i äggstocksfollikeln och inte förbereda organen för en möjlig graviditet.

I follikelfasen i äggstockarna växer follikeln ("vesikel") och mognar, i vilken det framtida ägget finns. Efter det att follikeln växer och ägget i den mognar, brister denna "bubbla", det vill säga ägglossning inträffar. Som ett resultat av ägglossningen kommer ägget in i bukhålan, varifrån det kommer in i äggledaren och rör sig längs det till livmodern. Och i stället för den sprängande follikeln bildas en gul kropp som börjar producera progesteron under hela andra hälften av menstruationscykeln (luteal fas) och förbereder hela kvinnans kropp för en möjlig graviditet.

Således visar det sig att i den första, follikulära fasen i menstruationscykeln är nivån av progesteron i blodet låg, eftersom den endast produceras av binjurarna. Vidare, ungefär 10 timmar före ägglossningen (det ögonblick som ägget lämnar bristfollikeln) ökar nivån av progesteron i blodet kraftigt och förblir så under hela ägglossningsperioden, som varar cirka 12 till 36 timmar. Efter att ägget lämnar follikeln, bildas en gul kropp på sin plats, nivån av progesteron i blodet stiger ännu mer och förblir så under hela den andra fasen av menstruationscykeln (luteal), det vill säga tills menstruationens början. Om graviditet inträffar i cykeln inträffar menstruationen inte och nivån av progesteron fortsätter att växa gradvis, eftersom detta hormon är nödvändigt för att bevara och normal utveckling av fostret. Under graviditeten ökar nivån av progesteron upp till den 37-38: e veckan, och fram till 16-17: e veckan produceras den av corpus luteum i äggstocken, som bildas på platsen för den sprängande follikeln, och från 17-18: e veckan - hormonet syntetiseras av moderkakan.

Sammanfattande av det ovanstående är det uppenbart att nivån av progesteron i blodet från en icke-gravid kvinna är låg under den första halvan av menstruationscykeln, ökar kraftigt från ägglossningsögonblicket, ökar under andra halvan av cykeln och når sina maximala värden ungefär 6-8 dagar efter ägglossningen, varefter den sjunker lite, men kvar högt till sista dagen före nästa menstruation. I kroppen av en gravid kvinna med cirka 7-8 veckor fördubblas nivån av progesteron i förhållande till värdena för den andra halvan av menstruationscykeln och ökar sedan ständigt och gradvis tills den 37-38: e veckan, det vill säga tills den prenatala perioden.

Således är det uppenbart att den biologiska effekten av progesteron är att tillhandahålla villkor för början av graviditeten och dess ytterligare bevarande.

I den andra halvan av menstruationscykeln (lutealfasen), som fortsätter från ägglossning till nästa menstruationsperiod, under påverkan av progesteron, förbereds livmoderns slemhinnor för att införa ett fosterägg vid graviditet. Så, under påverkan av progesteron, blir blodkärlen i endometriumet krusat, blodflödet till livmodern ökar och näringsämnen ackumuleras i cellerna i slemhinnan. Sådana förändringar är nödvändiga för efterföljande fästning och utveckling av ägg. Om graviditet inträffar är det progesteron som "bevarar" det, eftersom det minskar livmoderns kontraktila aktivitet och förhindrar det från att "riva av" fostrets ägg.

Dessutom stimulerar progesteron produktionen av en speciell utsöndring av slemhinnan i äggledarna, vilket ger näring för ägget som rör sig mot livmodern.

Med tanke på ovanstående är det uppenbart att nivån på progesteron, bestämd under den andra halvan av menstruationscykeln, visar hur väl corpus luteum i äggstocken fungerar och om det finns ett teoretiskt hot mot avslutande av en eventuell graviditet. Under andra halvan av graviditeten (från 17-18: e veckan) visar nivån av progesteron i kvinnans blod hur bra morkaken fungerar och om det finns ett hot om för tidig födsel eller fosterdöd.

Vid godkänt test för progesteron under den första halvan av menstruationscykeln kan läkaren bestämma närvaron och avslöja den hormonella aktiviteten hos den funktionella cysten på äggstockarna (follikulär eller corpus luteum).

Dessutom tillåter nivån av progesteron i blodet från icke-gravida kvinnor, bestämd i den första och andra fasen av cykeln, att identifiera orsakerna till livmodersblödning, infertilitet och menstruations oregelbundenhet.

Således visar nivån av progesteron i en kvinnas blod om hennes menstruationscykler flyter korrekt i kroppen och hur säker en möjlig graviditet kan vara..

Analys för 17-OH-progesteron

17-OH-progesteron (17-alfa-hydroxiprogesteron) är ett steroidhormon som är en av mellanprodukterna i syntesen av kortisol i binjurarna. Trots likheten i namnet med progesteron har 17-OH-progesteron ett annat ursprung och funktion och analyserar därför för innehållet i dessa ämnen i blodet återspeglar störningar i funktionen hos olika organ.

Så 17-OH-progesteron syntetiseras i binjurarna, och bestämningen av dess nivå återspeglar därför patologin för just detta organ. Nivån av 17-OH-progesteron ligger utanför det normala intervallet hos personer som lider av binjurinsufficiens, Addisons sjukdom, sköldkörtelsjukdomar etc. Dessutom påverkar tillverkningen av binjurarna av en onormal mängd 17-OH-progesteron negativt funktionen hos äggstockarna, och därför har kvinnor med en initial patologi i binjurarna en oregelbunden menstruationscykel, brist på ägglossning, infertilitet, hirsutism (överdriven hårväxt hos kvinnor).

Det är därför bestämningen av nivån av 17-OH-progesteron används i en omfattande undersökning av kvinnor med infertilitet eller menstruationsdysfunktion för att fastställa den primära orsaken till sådana störningar.

Tester för vilka progesteron finns och när man ska ta dem?

För närvarande bestäms i laboratoriediagnosen av olika endokrina störningar blodnivåer av progesteron och 17-OH-progesteron. Trots liknande och till och med nästan identiska namn är det olika hormoner som produceras av olika organ som utför olika funktioner och därför speglar patologin hos olika endokrina organ. Så progesteron produceras huvudsakligen av corpus luteum i äggstockarna hos icke-gravida kvinnor och moderkakan hos gravida kvinnor, och återspeglar därför dessa organs arbete. Och 17-OH-progesteron produceras av binjurarna och återspeglar deras funktion..

Men eftersom både progesteron och 17-OH-progesteron påverkar den normala funktionen av könsorganen (äggstockar, livmoder, etc.), leder en brist eller överskott av något av dessa hormoner till störning av menstruations-, sexuella och reproduktionsfunktioner hos kvinnor. Följaktligen är det motiverat att en analys av båda dessa hormoner görs vid menstruationsregelbundenhet, infertilitet, blödning och svårigheter i samlag. Trots ett liknande spektrum av patologier där tester för progesteron och 17-OH-progesteron indikeras, ger dessa hormoner fortfarande upp i olika situationer. Tänk i vilka fall du bara behöver ta progesteron, och när - 17-OH progesteron.

Om en kvinna med normal normal uppbyggnad, vars pubertet inträffade vid normala tidpunkter och det inte finns några tecken på ett överskott av androgener (akne, överdriven hårväxt, etc.), livmodersblödning, amenoré (brist på menstruation), periodiska fel i menstruationscykeln, kroniska läkemedelsresistenta problem inflammatoriska processer i bäckenorganen, liksom vanliga missfall eller missade graviditeter (2 eller mer), då bör hon testas med avseende på progesteron, eftersom problemen i könsorganet troligen beror på brist eller överskott av detta hormon, det vill säga fel i äggstockarna. Med dessa symtom har kvinnan antagligen cystor i äggstockarna / cystomen, eller så finns ingen ägglossning.

Om en kvinna lider av en oregelbunden menstruationscykel, infertilitet, periodisk blödning, svårigheter i samlag och samtidigt som hon har haft tidig pubertet, finns det akne, överdrivet kroppshår, minskad libido, en specifik deponering av fett på någon del av kroppen och andra tecken på funktionsstörning binjurar, då hon bör ta ett blodprov för 17-OH-progesteron, eftersom hälsoproblem troligen är på grund av en initialt binjurepatologi. Men eftersom binjurarna påverkar arbetet i alla organ och system, inklusive äggstockarna, med binjurens patologi, uppträder symtom på könsorganens del. I sådana situationer är emellertid störningen av sexuella, menstruala och reproduktiva funktioner sekundär, den orsakas av patologier inte av själva reproduktionsorganen (livmodern, äggstockarna, äggledarna, etc.), utan av en sjukdom i binjurarna, vilket stör den normala funktionen hos könsorganen. Därför är det uppenbart att med en störning av sexuella, menstruella och reproduktiva funktioner, som kombineras med tecken på nedsatt binjurfunktion (överdriven hårväxt, låg libido, akne, fetma med ojämn avsättning av fett i endast en eller flera delar av kroppen, kräkningar, slöhet, låg motorisk aktivitet etc.), bör du ta en analys av koncentrationen av 17-OH-progesteron i blodet för att identifiera arten och svårighetsgraden av binjuredysfunktion.

Kvinnor som lider av infertilitet måste göra båda testerna - för progesteron och 17-OH-progesteron för att identifiera vilka organ som har funktionsnedsättningar som kan leda till omöjlighet av befruktningen.

Under graviditeten uppmanas kvinnor att ta ett progesterontest om det finns misstank om otillräcklig funktion hos morkakan, risken för missfall, intrauterin tillväxtfördröjning eller graviditetsavbrott. I andra fall, när graviditeten fortsätter normalt, tidigare inte fanns det två eller flera missade graviditeter, vanligt missfall, etc. behöver du bara inte ta ett progesterontest för att kontrollera.

Progesteron-test för graviditet

Under graviditet ges ett progesterontest enligt indikationer och inte som en del av en rutinmässig rutinundersökning, föreskriven och godkänd av protokoll från Rysslands hälsovårdsministerium.

Upp till 16-17 veckor av graviditeten, ingår ett progesterontest för att utvärdera funktionen av corpus luteum, som syntetiserar hormonet vid dessa tidpunkter och därmed säkerställer en normal utveckling av graviditeten. Om corpus luteum syntetiserar en otillräcklig mängd progesteron, med stor sannolikhet kommer det att bli en förlust av graviditet på grund av spontan missfall eller blekning (missad graviditet). Följaktligen, i de tidiga stadierna fram till den 16-17: e veckan, inklusive, ges ett progesterontest om det finns risk för missfall eller om en kvinna har haft flera graviditetsförluster (missfall, blekning, vanligt missfall). I sådana fall, om progesteronbrist upptäcks, föreskriver läkaren administration av läkemedel som innehåller detta hormon (Dufaston, Utrozhestan), upp till 16-17 veckan.

Från den 17-18: e graviditetsveckan och före förlossningen föreskrivs oftast ett progesterontest i fall där det finns misstankar om placental insufficiens, hotet om för tidig födelse eller försening av fostrets utveckling enligt andra undersökningar. När allt kommer omkring, från den 17-18: e veckan, utförs syntesen av progesteron exakt av morkaken och inte av äggstockens corpus luteum, som vid denna tid redan dör och upphör med sin aktivitet. Så, från och med den 17-18: e veckan fram till födelsen, producerar morkakan otillräckligt progesteron, detta indikerar placentalinsufficiens och kan leda till en försening i fostrets utveckling och för tidig födelse.

Det bör komma ihåg att när en gravida kvinna testar för progesteron av ovanstående skäl, är det nödvändigt att inte bara utvärdera dess nivå i enlighet med graviditetsveckan, utan också dess ökning under en tidsperiod. Detta innebär att nivån på progesteron i blodet i samma graviditetsålder hos två olika kvinnor kan vara ganska annorlunda, men samtidigt kommer båda att vara bra. Sådana variationer i hormonnivåer beror på kroppens individuella egenskaper. Därför rekommenderar erfarna obstetriker-gynekologer att ta ett progesterontest under graviditeten två gånger med ett intervall på 10 till 14 dagar. Om samtidigt, enligt resultaten från två test, en ökning i progesteronnivåer tillsammans med graviditetsåldern är tydligt synlig, så är allt i ordning (även när hormonnivåerna själva kommer att ligga vid normens nedre gräns eller något under normen). Men om nivån av progesteron inte ökar med graviditetsåldern, eller dess koncentration är betydligt lägre än normalt, är detta ett larm, eftersom denna situation återspeglar hotet om avbrott, placental insufficiens eller intrauterin tillväxtfördröjning.

Vid den 40-42: e graviditetsveckan kan dessutom ett progesterontest göras för att avgöra om graviditeten är försenad eller, helt enkelt på grund av individuella egenskaper, graviditetsåldern är något längre än genomsnittet. Tänk mer på denna aspekt för att undvika oklarhet och oklarhet..

Så en normal graviditet hos en kvinna kan pågå i 280 - 320 dagar. Men för de flesta kvinnor varar graviditeten 280 dagar, det vill säga exakt 40 veckor, och det är därför läkare och forskare tar 40 till 42 veckor som en normal indikator på graviditeten. Glöm dock inte ett sådant faktum som en normal graviditet som varar i 320 dagar, det vill säga 45 - 46 veckor. En så lång graviditet kallas förlängd..

Med tanke på att en perfekt normal graviditet kan pågå 40 till 46 veckor uppstår frågan hur man kan skilja efter 42: e graviditetsveckan om det finns en förlängning av en graviditet eller en normal förlängd graviditet. I sådana fall räddas ett blodprov för progesteron, vilket görs i perioder på 40 eller mer veckor för att skilja en långvarig graviditet från en överbelastning. Om nivån av progesteron i blodet visar sig vara lägre än normalt för tredje trimestern vid 41,5 eller fler veckor av graviditeten, indikerar detta en översträckning, och i detta fall bör leverans snabbt utföras för att minimera de negativa konsekvenserna av översträckning för fostret. Om graden av progesteron i blodet under 41,5 veckor eller mer ligger inom det normala intervallet för tredje trimestern, så indikerar detta en förlängd graviditet och inte en försening, och i detta fall kan du inte utföra en konstgjord akut leverans (genom förlossning eller kejsarsnitt) ) och vänta ytterligare 2-3 veckor på den naturliga början av arbetet.

Normalt är koncentrationen av progesteron i blodet hos gravida kvinnor enligt följande, beroende på graviditetsåldern:

  • Graviditetens första trimester (1 - 13 veckor inklusive) - 9 - 468 nmol / l;
  • Graviditetens andra trimester (14 - 26 veckor inklusive) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Tredje trimestern av graviditeten (27 veckor - före förlossningen) - 88 - 772 nmol / l.

Ovanstående normer är bara vägledande, de är inte desamma för alla laboratorier, eftersom de bestäms beroende på metod och uppsättning reagens som används i en viss diagnostiktjänst. Det är därför, för att bedöma om progesteronnivån hos en viss kvinna är normal, är det nödvändigt att ta normerna för den metod de använder och uppsättningen av reagens i laboratoriet där testet utfördes. Annars kommer det inte att fungera att jämföra normerna för en metod med avläsningarna bestämda med en annan metod, förutom förgäves besvikelser och oro.

Indikationer för analys av progesteron

Progesteronprovberedning

En analys av progesteron bör göras uteslutande på tom mage efter en period av fasta på natten under sömnen. Detta innebär att det är optimalt att hungerperioden varar 8-14 timmar, under vilken du bara kan dricka vatten. På morgonen, på testdagen, är det inte tillåtet att dricka juice, te med socker, kompott och andra drycker som innehåller komponenter av frukt eller socker. Tillåtet att dricka bara vanligt vatten utan gas.

Om ett progesterontest inte kan göras på morgonen på tom mage efter en period av nattlig fasta, kan detta göras i exceptionella fall på eftermiddagen eller på kvällen. Men i det här fallet är det nödvändigt att minst 6 timmar efter den sista måltiden har gått, och du måste äta dietmat och rätter som innehåller en liten mängd fett.

Det bör dock komma ihåg att den bästa tiden att donera blod för ett progesterontest är från 8-00 till 10-00 på morgonen, eftersom det är under dessa timmar som den maximala koncentrationen av detta hormon bestäms under dagen. På andra timmar är progesteronnivåerna lägre än från 8-00 till 10-00 på morgonen, även om de är inom normala gränser. Därför är det teoretiskt möjligt att donera blod när som helst, men i detta fall kan koncentrationen av progesteron vara något lägre än normalt, även om det faktiskt ligger vid normens nedre gräns. Och en sådan situation kommer att leda till ett omotiverat falskt resultat av studien..

Omedelbart innan godkänt test för progesteron rekommenderas att vila i klinikerna eller laboratoriets lokaler i 15 till 30 minuter och under denna tid lugna sig och komma i gott humör.

12 till 24 timmar före blodprovtagning för progesterontestning, rökning, dricka alkohol bör överges, fysisk och psyko-emotionell stress (inklusive sportträning) bör uteslutas. Om en person inte kan sluta röka inom 12 - 24 timmar, bör rökningen stoppas i minst 1 - 2 timmar omedelbart före blodprov.

2 till 3 dagar före blodprovtagning bör alla läkemedel uteslutas från analysen så att de inte påverkar noggrannheten för att bestämma progesteronkoncentrationer. Men om du av någon anledning inte kan vägra att ta medicinen, bör laboratoriet och den behandlande läkaren informeras om vilka läkemedel som tas och i vilka doser.

Förberedelsen för att klara progesterontestet hos barn över 5 år är detsamma som hos vuxna, det vill säga som beskrivits ovan. Men för barn under 5 år är förberedelserna för testet att de inte ska äta en halvtimme innan de donerade blod, men de bör dricka sig i små portioner med rent rent stilleben. Under dessa en halvtimme bör barnet dricka 150 - 200 ml vatten (ett glas).

Vilka läkemedel påverkar blodprogesteronnivåerna

Så, följande läkemedel kan öka nivån av progesteron i blodet:

  • Clomiphen (det finns en ökning i progesteronnivåer över normala i den andra fasen av menstruationscykeln);
  • kortikotropin;
  • ketokonazol;
  • mifepriston;
  • Progesteron och dess syntetiska analoger (injektion av en oljelösning av progesteron, Duphaston, Utrozhestan, etc.);
  • tamoxifen;
  • Valproinsyra.

Att sänka nivån av progesteron i blodet kan orsaka följande mediciner:

  • ampicillin
  • goserelin;
  • danazol;
  • dinoprost;
  • karbamazepin;
  • Leupromide;
  • trometamin;
  • Orala preventivmedel;
  • pravastatin;
  • Prostanglandin F2;
  • fenytoin;
  • cyproteronacetat;
  • epostan;
  • östriol;
  • Etinylöstradiol.

Hur man tar ett progesterontest?

Vilken tid att ta analys?

Först måste du veta att för analys av progesteron tas blod från en ven strikt på tom mage (åtminstone efter 6 timmars avhållsamhet från mat, men bättre än 12-14 timmars fasta). För det andra är den bästa tiden att ge blod för analys en period från 8-00 till 10-00 på morgonen, eftersom det är under dessa timmar som den maximala koncentrationen av progesteron bestäms i blodomloppet under dagen. Det vill säga vid en annan tid på dagen är koncentrationen av progesteron i blodet lägre än under perioden 8-00 till 10-00 på morgonen, men fortfarande inom normala gränser. Men normerna för koncentration av hormon i blodet bestäms exakt för perioden med maximal nivå för hormonet.

Det är därför, för att veta exakt om koncentrationen av progesteron är normal eller inte, är det bättre att donera blod från 8-00 till 10-00 på morgonen. När allt kommer omkring, om progesteron är vid den lägre normala gränsen, kan det under bloddonation på andra timmar visa sig vara lägre än normalt, och detta kommer att orsaka felaktig diagnos och fruktlösa behandlingsförsök.

På vilken dag i cykeln har jag ett progesterontest??

Utöver tiden för bloddonation för analys är den andra viktiga faktorn, som är nödvändig för att uppnå rätt och korrekt resultat, dagen för menstruationscykeln, i vilken koncentrationen av progesteron bör bestämmas. Det kan finnas två alternativ när det gäller cykeldagen som ska testas: antingen är det 6-8 dagar efter ägglossningen (ungefär 19-23 dagar av menstruationscykeln) eller så är det 1-3 dagar av cykeln (under menstruationen).

Så om det finns misstankar om en äggstocks neoplasma (cysta, tumör) eller binjurar patologi, bör du ta ett progesterontest på den 1 - 3 dagen i menstruationscykeln, det vill säga den 1 - 3 dagen i nästa menstruation. Om progesteronnivån höjs under denna period, indikerar detta ofta en funktionell cyst i äggstockarna (follikulär eller corpus luteum). Mindre ofta indikerar en hög nivå av progesteron i blodet under den första halvan av cykeln en hormonell aktiv ovarietumör (cystom). Och ännu mindre ofta avspeglar hög progesteron på 1 till 3 dagar av cykeln binjurestörningar. Men i detta fall finns det en brist eller överskott av andra hormoner, och tecken på endokrin patologi (överdriven hårväxt, fetma, akne, etc.).

Om det är nödvändigt att utvärdera funktionen av corpus luteum, för att identifiera misslyckandet i lutealfasen, för att avslöja orsakerna till dysfunktionell uterinblödning eller menstruationsregelbundenhet, kommer progesterontestet att ges 6-8 dagar efter ägglossningen! Det är mycket viktigt att "fånga" ägglossningen, märka detta datum och ta ett progesterontest på dag 6-8. Du kan "fånga" ägglossning med olika metoder - genom att göra en ultraljud de dagarna när det ska hända ungefär, mäta basaltemperaturen i rektum på morgonen eller helt enkelt använda ett ägglossningstest (principen om användning är densamma som ett graviditetstest), säljs på apotek.

! Det är viktigt att veta att standardindikationen att ett progesterontest kan tas på dagarna 19 till 23 i cykeln endast är korrekt för den 28-dagars menstruationscykeln. Faktum är att under en 28-dagars cykel faller perioden 6 - 8 dagar efter ägglossningen 19 - 23 dagar. Och för menstruationscykler av en annan varaktighet (25, 30, 35 dagar etc.) är leveransperioden 19-23 dagar fel, eftersom den inte förekommer 6-8 dagar efter ägglossningen. För att få rätt resultat måste testet genomföras 6-8 dagar efter ägglossningen. Därför måste du "fånga" ägglossningen och ta en analys 6-8 dagar efter dess början för att bedöma nivån på progesteron vid rätt tidpunkt och för att undvika felaktig diagnos..

Gravida kvinnor kan få progesteron närhelst de behöver det.

Progesteronanalysstandarder

Innan du anger specifika antal normala progesteronnivåer för män och kvinnor i olika åldrar, överväga vad som menas med normen och varför de skiljer sig åt i olika laboratorier.

Normen för en viss indikator (i detta fall, progesteron) är gränserna för de värden som den kan ta i en befolkning av perfekt friska människor som bor i ett visst område och tillhör samma ras. Sådana gränser för normala värden för någon laboratorieindikator bestäms genom undersökning av friska frivilliga. Men dessa identifierade normer är giltiga endast om den i den efterföljande analysen kommer att utföras på exakt samma sätt och med användning av en uppsättning helt identiska reagens. Det vill säga att det är uppenbart att för varje uppsättning olika reagens och metoden för att bestämma samma indikator är det nödvändigt att identifiera normerna.

Och med tanke på att varje laboratorium använder olika uppsättningar reagens och metoder för att bestämma koncentrationen av progesteron blir det uppenbart att de kommer att ha helt olika standarder, ibland mycket olika från varandra. Detta betyder inte att standarderna i ett laboratorium inte är korrekta, utan det andra tvärtom är korrekta. Det betyder bara att laboratorier använder olika uppsättningar reagens och metoder för att bestämma progesteron i blodet. Och därför, om analysen utfördes i ett visst laboratorium, för att dechiffrera resultaten, måste du ta normerna för denna institution och de som för närvarande är i kraft. I själva verket, efter sex månader kan samma laboratorium börja använda en annan metod eller uppsättning reagens för att bestämma progesteron, och sedan kommer dess normer att förändras. Därför måste standarderna för utvärdering av resultaten tas varje gång en analys lämnas in..

I tabellen nedan presenterar vi två varianter av progesteronnormer för de vanligaste och mest använda metoderna för bestämning och uppsättningar av reagens. Dessutom kommer de första normerna för en gemensam uppsättning av reagens att skrivas efter kolon eller streck, och de andra normerna för en annan ofta använda metod för bestämning kommer att anges bredvid den första inom parentes.

MänKvinnor
Pojkar 1 - 10 år:
Mindre än 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Flickor 1 till 10 år:
Mindre än 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Pojkar 1 - 18 år:
Tanner I, II stadier av puberteten - mindre än 1,1 nmol / L (eller 0,3 - 1,0 nmol / L)
Garvningsstadium III pubertet - mindre än 1,1 nmol / L (eller 0,3 - 1,5 nmol / l)
Tanner stadium IV pubertet - mindre än 3,5 nmol / L (eller 0,56 - 7,8 nmol / L)
Garvningsstadiet V puberteten - 0,7 - 2,6 nmol / L (eller 0,7 - 2,6 nmol / l)
Flickor 1 till 18 år:
Tanner stadium I puberteten - mindre än 1,1 nmol / L (eller 0,3 - 1,0 nmol / L)
II pubertetsstadiet enligt Tanner - mindre än 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III pubertetsstadium enligt Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / L (eller 0,3 - 14,3 nmol / L)
Tanner stadium IV pubertet - 0,3 - 41,6 nmol / L (eller 0,5 - 15,0 nmol / L)
Garvningsstadiet V pubertet - 0,3 - 30,4 nmol / L (eller 0,3 - 30,2 nmol / L)
Vuxna män över 18 år:
0,3 - 2,2 nmol / l (eller 0,4 - 3,1 nmol / l)
Vuxna icke-gravida kvinnor äldre än 18 år och före klimakteriet:
Den follikulära (första) fasen i menstruationscykeln är 0,3 - 2,2 nmol / L (eller 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ägglossningsperiod (mitten av cykeln) - 0,5 - 9,4 nmol / L (eller 3,7 - 7,1 nmol / L)
Luteal (andra) fasen i menstruationscykeln - 7,0 - 56,6 nmol / L (eller 6,4 - 79,5 nmol / L)
Vuxna kvinnor under klimakteriet:
Mindre än 0,6 nmol / L (eller 0,06 - 1,3 nmol / L)
Gravid kvinna:
Första trimestern (1 - 13 veckor) - 9 - 468 nmol / L (eller 32,6 - 139,9 nmol / L)
Andra trimestern (14 - 26 veckor) - 17,5 - 303,1 nmol / L (eller 62,0 - 262,4 nmol / L)
Tredje trimestern (27 veckor före leverans) - 88,7 - 771,5 nmol / L (eller 206,7 - 782,2 nmol / L)

I vissa laboratorier ges inte resultatet av analysen för progesteron i nmol / l, utan i ng / ml, det vill säga i andra måttenheter. För att konvertera måttenheter till varandra måste du använda följande formler:

  • nmol / 1 * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Avkryptering av progesterontest

Tänk på vad en ökning eller minskning av blodprogesteronnivåerna kan indikera.

Så en ökning i koncentrationen av progesteron i blodet hos icke-gravida kvinnor och män är karakteristisk för följande tillstånd:

  • Dysfunktionell uterinblödning med en utökad andra fas av menstruationscykeln;
  • Sekundär amenoré (brist på menstruation);
  • Ovariella neoplasmer (cyster, cystom);
  • Njursvikt (på grund av vilken progesteron utsöndras långsamt från kroppen och ansamlas i blodet);
  • Binjurens tumör eller hyperplasi
  • Testikel tumör hos män;
  • Ta läkemedel som ökar halten av hormonet i blodet.

En ökning av koncentrationen av progesteron i gravida kvinnors blod observeras under följande tillstånd:
  • Bubbeldrift;
  • Långsam mognad av moderkakan;
  • Nedsatt funktion av feto-placentalkomplexet.

En minskning av koncentrationen av progesteron hos icke-gravida kvinnor är karakteristisk för följande tillstånd:

  • Follikelns uthållighet (hyperestrogenia - ökade nivåer av östrogenhormoner);
  • Brist på ägglossning;
  • Luteal fasbrist eller låg funktionell aktivitet i corpus luteum;
  • Dysfunktionell blödning i livmodern i frånvaro av ägglossning;
  • Primär eller sekundär amenoré (brist på menstruation);
  • Kroniska inflammatoriska processer i de inre könsorganen;
  • Primär eller sekundär hypogonadism;
  • Ta mediciner som sänker hormonnivån i blodet.

En minskning av koncentrationen av progesteron hos gravida kvinnor är karakteristisk för följande tillstånd:

  • Hotad abort;
  • Placental insufficiens;
  • Intrauterin tillväxtfördröjning;
  • Äkta förbättring av graviditet (under perioder på 41,5 veckor eller mer).

Var får jag testa progesteron?

Progesterontest kan tas i privata laboratorier på kommersiell basis. Sådana privata laboratorier finns i alla större städer och filialer för blodprov i små städer. Blodprovtagning för analys i privata laboratorier utförs när som helst på begäran av klienten, men naturligtvis under arbetstid.

Dessutom kan ett progesterontest tas på folkhälsoanläggningar som har laboratorier som utför ett sådant test. Som regel är det laboratorier för stora forskningsinstitut (forskningsinstitut), regionala eller stadssjukhus, diagnostiska kliniker etc. I offentliga institutioner kan en läkare skicka en analys kostnadsfritt i prioritetsordning. Men om en kvinna vill ta test ur sin tur eller på egen begäran utan en remiss från en läkare, kan detta i en statlig institution endast göras endast på kommersiell basis (betald).

Registrera dig för analys

För att boka tid hos en läkare eller diagnostik behöver du bara ringa ett enda telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St Petersburg

Operatören lyssnar på dig och omdirigerar samtalet till önskad klinik, eller accepterar en beställning för inspelning till den specialist du behöver..

Progesterontest - pris

Kostnad för analys för progesteron i olika laboratorier, både privata och offentliga, sträcker sig från 400 till 1000 rubel.

Progesteron och cykeltid - Video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Vad är klimakteriet hos kvinnor? Definition, symtom, i vilken ålder börjar?

Människokroppen är en unik mekanism där läkare och forskare inte har kommit fram till det ännu. Bokstavligen ett halvt sekel sedan täcktes den kvinnliga kroppen och några av dess derivat i en slöja av hemligheter och frågor....

8 positioner som garanterar en orgasm (plus en liten hemlighet)

Tjejer, det här är en fantastisk helg för oss. Och jag pratar inte alls om alla hjärtans dag. Jag ska inte berätta om kärleksaffärer.Och jag talar inte om premiären på "50 Shades of Grey"....

En daub istället för menstruation: orsaker, norm och patologi

Menstruationens natur indikerar reproduktiv hälsa. Om de motsvarar normen i volym och typ kommer de regelbundet, då har kvinnan troligtvis inga andra symtom på störningen....