Försenad menstruation - 23 skäl till varför du inte har en period

Intim

Försenad menstruationsblödning kan förekomma i alla åldrar: från början av menstruation hos tonåriga flickor, i reproduktiv ålder, under premenopausal period - och är alltid ett tillfälle att se en läkare. Det kan bero på ett antal orsaker, eftersom en kvinnas hormonella bakgrund beror på olika miljöfaktorer och den inre miljön, börjar med nervsystemets aktivitet och andra inre organ och slutar med ofta allvarliga spänningar och ohälsosam kost. Amenorré kan vara ett tecken på patologiska förändringar i den kvinnliga kroppen och kräver noggrann undersökning och behandling..

Menstruationsfas

Menstruation är den första fasen av menstruationscykeln och indikerar frånvaron av befruktning och graviditet. Regulariteten i menstruationen indikerar den normala funktionen av det kvinnliga kroppens reproduktionssystem.

Regleringen av menstruationscykeln utförs av hormoner som produceras av äggstockarna och det hypotalamiska hypofyssystemet. Under deras påverkan, under de första 14 dagarna av cykeln, mognar äggstockarna i äggstockarna och förbereder det inre skiktet i livmodern för implantering av embryot..

I mitten av menstruationscykeln frigörs en mogen kvinnlig oocytkimcell från follikeln, och när den framgångsrikt befruktas med en spermier inträffar graviditet. Om befruktningen inte har inträffat, avvisas det inre livmoderskiktet och utsöndras i form av blodig urladdning.

Den första menstruationen (menarche) hos flickor förekommer vid 11-15 år. Till en början inträffar blödning oregelbundet och menstruationen under denna period är en variant av normen. Efter 12-18 månader bör cykeln vara fullt etablerad.

Menarche före 11 år och frånvaro efter 17 år anses vara en manifestation av patologi och kräver ett gynekologbesök.

Frånvaron av menstruation upp till 18–20 års ålder är ett tecken på patologiska processer som fördröjning i fysisk utveckling, nedsatt hypofysfunktion och hypotalamisk funktion, ovarial underutveckling, livmoderhypoplasi.

Varaktigheten av menstruationscykeln hos friska kvinnor förblir oförändrad och sträcker sig från 26 till 32 dagar. Det är inte svårt att bestämma datumet för menstruationens början i sådana fall.

Hos 60% av kvinnorna är cykellängden 28 dagar, eller 4 veckor, eller en månmånad, på 30% - dess varaktighet är exakt 21 dagar, och på 10% - menstruationscykeln varar 30–35 dagar. Den genomsnittliga urladdningstiden är 3 till 7 dagar, och blodförlusten under en period är 50-150 ml.

Hos kvinnor äldre än 45 år observeras en fullständig upphörande av menstruationsblödning, vilket indikerar början av klimakteriet.

Menstruationsfördröjning är en menstrual oregelbundenhet där blödningen inte börjar vid den planerade tiden.

Som en variant av normen är det vanligt att läsa frånvaron av menstruation i högst 7 dagar.

En variation i förseningen av menstruationsblödning är följande cykelstörningar:

  • oligomenorrhea - kännetecknas av kort, upp till 2 dagar, konstant spontan menstruation med ett intervall mellan dem på 36 dagar 6 månader;
  • opsenomenorrhea - manifesteras av en ökning av menstruationscykelns varaktighet till 35 dagar eller mer;
  • amenorré - kännetecknas av frånvaron av menstruationsblödning i sex månader eller mer.

Om månadsperioden inte går vid den angivna tiden, indikerar det i de flesta fall patologiska förändringar i kvinnans kropp och kräver kvalificerad medicinsk hjälp. Gynekologer identifierar de fysiologiska och patologiska orsakerna till frånvaron av menstruation.

Fysiologiska faktorer inkluderar:

OrsakBeskrivning och utvecklingsmekanism
Känslomässig eller fysisk stressDessa faktorer är till en början bland de fysiologiska orsakerna till ojämnheter i menstruationen. Försenad menstruation kan stress, sömnbrist, trötthet, tentor, familjeproblem, ökad sport- eller träningsbelastning, etc. Detta beror på det faktum att hypotalamus och hypofys stoppar den normala utsöndringen av hormoner som ansvarar för att reglera cykeln till följd av konstant stress
Förändring av vanliga livsstilar och klimatförhållandenI vissa fall går menstruationen inte i tid på grund av långa flygningar med flyg, ändring av tidszoner och förändring av livets rytm. Grundorsaken i denna situation är stress. Överdriven fysisk aktivitet, långvarig exponering för vatten och i den öppna solen har också en enorm inverkan på den kvinnliga cykeln.
Undernäring och kalorifattiga dieterSvält leder till förlust av mer än 15% av fettvävnaden, vilket spelar en viktig roll i bildandet av könshormoner. Under en snabb minskning av kroppsvikt störs bildningen av gonadoliberin av hypothalamus, vilket tillsammans med hypofysen reglerar bildningen av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner som har en direkt effekt på funktionen av äggstockarna. En kraftig viktminskning leder till en minskning av bildandet av gonadoliberin och utrotningen av äggstocksfunktionen
Hormonell omorganisering under pubertetenHos tonåriga flickor är ”kortvarig amenorré” en fysiologisk norm. Ett par år efter menarchen upprättas en regelbunden menstruationscykel
Minskad reproduktionsfunktion under klimakterietDet orsakas av åldersrelaterade förändringar i hypothalamic-hypofyssystemet, en minskning av frisättningen av östrogen. Antalet ägglossningar minskar och antalet anovulatoriska menstruationscykler ökar. Allt detta leder till en försening eller fullständig frånvaro av menstruation.
Avbrott av hormonella preventivmedelSom ett resultat av upphörandet av användningen av syntetiska hormoner utvecklas en tillfällig hyperhämning av ovariefunktionen. Användningen av preventivmedel under lång tid uteslutte äggstockarnas funktion, och för att återställa deras fulla aktivitet tar det lite tid. Detta manifesteras av en period av frånvaro av perioder som varar från flera veckor till flera månader
Accept av medel för nödprevention (Postinor, Escapel)Postcoital preventivmedel innehåller höga doser av könshormoner och används för att förhindra graviditet efter oskyddat samlag. Dessa läkemedel har emellertid en negativ effekt på menstruationscykeln, vilket orsakar att den fungerar inte.
AmningFörseningen i menstruationen under amningen är förknippad med frisläppandet av ett hypofyshormon som kallas prolaktin, som är ansvarigt för utsöndring av mjölk och samtidigt hämmar det cykliska arbetet i äggstockarna. I avsaknad av amning återställs menstruationen efter 2 månader efter förlossningen, vid amning återupptar menstruationen oftast efter avvänjning av barnet från bröstet
Användning av vissa drogerFel i menstruationscykeln leder till långvarig användning av kortikosteroider, psykotropa och diuretika, läkemedel för behandling av magsårssjukdom, depression, tuberkulos, etc..
Ledsagande sjukdomarFrånvaron av menstruation kan leda till förkylningar (ARVI, influensa) eller kroniska sjukdomar: gastrit, sköldkörtel dysfunktion, diabetes mellitus, njursjukdom

Patologiska orsaker till försenad menstruation är sjukdomar i det reproduktiva systemet. Denna grupp inkluderar:

PatologiAnledningar till frånvaron av menstruation i tid
Inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet (adnexit, oophorit)Frånvaron av menstruation vid den bestämda tiden beror på en kränkning av äggstockarna, mognad av follikeln och bildandet av könshormoner involverade i regleringen av kvinnlig cykel
Tumörsjukdomar (livmoder fibroider)Hormonella störningar som leder till utveckling av livmoderfibroider har en negativ effekt på menstruationscykeln. Överflöd menstruation, kännetecknande för denna sjukdom, kan börja med en försening. Menstruationer med livmoderfibrer är oregelbundna, och deras fördröjning sträcker sig från flera dagar till flera månader
endometriosMenstruella oregelbundenheter uppstår på grund av överdriven bildning av östrogen och otillräckliga mängder progesteron. Som ett resultat av dessa patologiska förändringar uppstår blödningar som kvinnor tar i början av menstruationen
Polycystisk äggstockSjukdomen kännetecknas av en kränkning av syntesen av kvinnliga könshormoner, en ökning av koncentrationen av manliga könshormoner, funktionsfel i menstruationscykeln, infertilitet, etc. Hos kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom förekommer inte ägglossning, vilket leder till en försening i menstruationen. Förutom ständiga förseningar är följande symtom karakteristiska: Hårtillväxt av manlig typ, akne, snabb viktökning
Ovarial corpus luteum cysteDessa formationer leder till en obalans av kvinnliga könshormoner och frigörandet av en mogen oocyt från follikeln. Vanligtvis försvinner sådana cyster utan extern ingripande när början av nästa menstruationscykel
Ektopisk graviditetUnder graviditet utanför livmoderhålan börjar menstruationen inte heller vid den angivna tiden, som vid normal graviditet. Men det patologiska tillståndet kännetecknas av mindre blödningar eller fläckar från könsorganen. Dessutom gör det alltid ont i magen, främst i de nedre delarna, eller smärta är lokaliserade i ländryggen
Tillstånd efter spontan abortEfter ett missfall är det en långvarig minskning av den höga koncentrationen av progesteron som har vuxit under graviditeten och en kraftig ökning av östrogennivåerna. Försenad menstruation på grund av hormonell obalans
Kritisk viktminskningMed kraftig viktminskning finns det en störning i endokrina och nervsystemen, vilket manifesteras av en uttalad minskning av bildandet av hypofyshormoner och efterföljande hämning av äggstocksfunktionen. Att förlora vikt till en kritisk kroppsvikt på 45 kg leder till en försening och till och med fullständig frånvaro av menstruation, vilket blir en skyddande reaktion hos kvinnlig kropp på stress och undernäring. Återhämtning av reproduktionsfunktionen sker först efter att ha uppnått normalvikt

Efter en abort är orsaken till frånvaron av menstruation mekaniskt avlägsnande av endometrium, vars avslag bör ske oberoende under menstruation och hormonella störningar. Cykeln återgår till det normala efter några månader.

Vid försenad menstruation bestäms planen för ytterligare åtgärder av kvinnans ålder, förekomsten av samlag och livsstil. Följande rekommendationer måste följas:

Ha en rutinundersökning hos gynekologen

I avsaknad av menstruation i mer än 3 månader, om graviditetstestet är negativt, måste du kontakta en gynekolog för undersökning och efterföljande undersökning

Om en kvinna misstänker en gynekologisk sjukdom, kontakta en gynekolog så snart som möjligt.

För att klargöra orsakerna till oegentligheter i menstruationen, förutom den gynekologiska undersökningen, är följande ytterligare undersökningar nödvändiga:

  • mätning och schemaläggning av fluktuationer i basaltemperatur, som visar närvaron eller frånvaron av ägglossning;
  • studie av koncentrationen av hCG, äggstockshormoner, hypofysen i det venösa blodet;
  • screening för närvaro av STD: er (för att utesluta mycoplasmos, gonoré, syfilis, trichomoniasis, ureaplasmos, etc.);
  • Ultraljud av bäckenorganen, sköldkörteln och binjurarna i syfte att upprätta graviditet (livmoder eller ektopisk), tumörprocesser i livmodern, äggstockar och andra faktorer som orsakade en försening i menstruationen;
  • diagnostisk endometrial curettage för efterföljande histologisk undersökning;
  • Röntgen av huvudet, encefalografi, magnetisk resonans och datortomografi av hjärnan och bäckenet för diagnos av tumörer i hypofysen och äggstockarna.

Om sjukdomar i samband med menstruation upptäcks hålls samråd med en endokrinolog, nutritionist, psykoterapeut och andra specialister..

Försenad menstruation behöver inte alltid behandlas. Det är strängt förbjudet att vidta åtgärder som kan orsaka menstruation, eftersom deras frånvaro i de flesta fall blir ett tecken på graviditet, och försök att stimulera deras utseende kan leda till allvarliga konsekvenser..

Försenad menstruation är en konsekvens, inte en orsak till ett patologiskt tillstånd, därför, när man eliminerar de faktorer som orsakade den, normaliserar menstruationscykeln sig själv.

Om menstruationen inte kom i tid på grund av intensiv idrott, klimatförändring eller viktminskning inträffar normaliseringen av cykeln efter en minskning av intensiteten av fysisk aktivitet, att vänja sig till nya levnadsvillkor eller en övergång till en normal kost.

Om en försening i menstruationen inträffar till följd av svår stress eller svår undernäring, indikeras en konsultation med en psykolog eller psykoterapeut.

Menstruella oregelbundenheter orsakade av sjukdomar i könsorganen passerar efter behandling av den underliggande sjukdomen.

Relativt ofarliga sätt att påskynda uppkomsten av menstruation med deras försening är:

  • ta ett varmt bad i 20-30 minuter;
  • ökad frekvens av samlag;
  • aktiva sporter (kontraindicerade vid fysiskt överarbete).

För att orsaka menstruation används följande recept för traditionell medicin:

  1. 1. Det är nödvändigt fyra gånger under dagen att noggrant tugga och äta en nypa persilja.
  2. 2. 150 gram persilja ska hällas med 1 liter kokande vatten och koka i 10 minuter. Sila den beredda buljongen och konsumera ett halvt glas två gånger om dagen.
  3. 3. Du måste hälla 1 kopp lökskal med 3 koppar kokande vatten och insistera i en timme. Du bör dricka 200 ml av den resulterande vätskan. Resultatet visas nästa dag..
  4. 4. Det krävs att blanda 4 matskedar kamomillblommor, 3 matskedar valerian och 3 matskedar myntablad och häll en halv liter kokande vatten. Insistera i 20 minuter. Den resulterande tinkturen bör filtreras, kylas och konsumeras 100 ml två gånger om dagen under 1 månad.
  5. 5. Du bör blanda två matskedar av nässlor, oregano, röd yarrow, elecampane, Rhodiola rosea, rosmöss, knäppt gräs och häll 1 liter kokande vatten. Insistera produkten i en termos i 12 timmar, sil. Det är nödvändigt att dricka all buljong som mottas under dagen.

På rekommendation av en gynekolog, för försening av menstruationen, kan följande läkemedel användas:

  1. 1. Pulsatilla. Detta är ett homeopatiskt botemedel baserat på lumbago äng. För att kalla menstruation är det nödvändigt att lösa 5-7 granulat i 3 dagar.
  2. 2. Dufaston. Det är en syntetisk analog av könshormonet progesteron. För att återuppta menstruationen tas läkemedlet en tablett två gånger om dagen i 5 dagar.

Sådana läkemedel som mifepriston, dinoprost, etc., kan orsaka menstruation, men de används för att avbryta graviditet strikt under övervakning av en läkare. Oberoende användning av dessa hormoner är farligt.

Försening av menstruationen

Försenad menstruation är en kränkning av menstruationsfunktionen, vilket manifesteras av avsaknaden av ytterligare cyklisk blödning. Normalt är menstruationscykelns varaktighet från 21 till 35 dagar (i genomsnitt 28). Om cykeln varar längre, prata om en försening.

För att förstå vilken dag du ska tänka på förseningen av menstruationen måste du lära dig att beräkna cykelns längd korrekt. Det kan inte räknas från den sista dagen i föregående menstruation till den första dagen av nästa blödning. I gynekologi är det vanligt att använda schemat: från den första dagen av den nuvarande menstruationen till den första dagen av nästa.

Mindre avvikelser från det förväntade datumet för början av menstruationsblödning (om förseningen i menstruationen varar 2, 3, 5 eller 6 dagar) betraktas inte som patologi. Medicinsk hjälp bör sökas om cykeln har tappats i 7-10 dagar eller mer. Ingen läkare kan berätta hur mycket månatliga perioder en kvinna kan ha om inte graviditet är orsaken till ovariell dysfunktion. För att cykeln ska återhämta sig är det absolut nödvändigt att eliminera orsaken som väckte patologin.

Anledningar till försenad menstruation

Skälen till förseningen av menstruationen är villkorat uppdelat i:

  • fysiologisk (naturlig);
  • patologisk.

Naturliga orsaker till en tillfällig frånvaro av menstruation:

  • Graviditet. Det finns tydliga tecken på graviditet före förseningen av menstruationen - illamående (vanligtvis på morgonen), kräkningar, förvärring / smakförändring, ömhet i bröstkörtlarna, förändring i deras storlek, brist på sexuell lust. För att utesluta eller bekräfta detta skäl för förseningen av menstruationen är det nödvändigt att göra ett test.
  • Laktation. Under amning noteras ökad prolaktinproduktion. Detta hormon blockerar ägglossning. Efter upphörandet av amning återställs menstruationscykeln inom två till tre månader.
  • Ungdom. En vanlig orsak som förklarar varför det finns en försening om flickan inte är gravid. Under puberteten anses ”kortvarig amenorré” vara en fysiologisk norm. Ett till två år efter menarchen upprättas en konstant cykel.
  • Premenopausal period (perimenopause). Ett tecken på åldrande. Det observeras hos kvinnor äldre än 45 år. Varje år blir månatliga förseningar oftare och längre. Sedan slutar menstruationsblödningen helt (klimakteriet).

Patologiska orsaker till en tillfällig frånvaro av menstruation:

  • Gynekologiska / endokrina sjukdomar. Bland de vanligaste sjukdomarna som orsakar en tillfällig frånvaro av menstruation:
    1. Polycystiskt äggstocksyndrom. Produktionen av manliga könshormoner ökar och syntesen av kvinnliga hormoner minskar. På grund av den förstnämnda dominansen förekommer inte ägglossning, ägget kan inte lämna follikeln. Förutom ofta förseningar kan det finnas: hårväxt av manlig typ (ansiktshår), akne, snabb viktökning. Omedelbar eliminering av denna orsak till försenad menstruation leder till infertilitet.
    2. Adnexit (inflammatorisk process i äggstockarna, äggledarna). Syntesen av hormoner som är ansvariga för den regelbundna menstruationscykeln störs.
    3. Endometrios (patologisk spridning av endometrieceller utanför det inre skiktet av livmodersväggar).
    4. Uterin fibroids (godartad tumörbildning).
    5. Endometritis (inflammatorisk lesion i livmoderslimhinnan).
  • Nedsatt sköldkörtelfunktion.
  • Förkylningar, influensa.
  • Förskjutning av den installerade intrauterina enheten.
  • Få solbränna.
  • Infektioner i könsorganet. Exempelvis kan en försening i menstruationen inträffa med trast, om den inte behandlas på länge.
  • Abort. På grund av abort uppstår en hormonell obalans. Förseningen i menstruationen i 10-20 dagar efter en abort kan bero på att en överdriven mängd livmodervävnad tas ut som kommer ut i form av blod under menstruationsblödning.
  • En kortvarig försening i menstruationen utvecklas också till följd av medicinsk abort - med läkemedel som "Postinor", "Escapel".
  • Tar mediciner. Anledningen till förseningen, om testet är negativt, kan ligga i kvinnans intag av: antidepressiva medel, anabola hormoner, läkemedel mot antimjukmedel, diuretika, kombinerade hormonella preventivmedel, kortikosteroidhormoner, cytostatika, läkemedel för behandling av endometrios (Zoladex, Buserelin och Diferelin) etc.). 2-3 månader efter tillbakadragande återställs menstruationscykeln.
  • Vägran att ta hormonella preventivmedel. Det finns ett syndrom av hyperbraking av äggstockarna. Det kännetecknas av en försening i menstruationen som varar från 20 dagar till flera månader. Normalt normaliseras cykeln efter 2-4 månader. Om detta inte inträffar behövs ytterligare medicinering för att stimulera äggmognad (Pergonal). Ett alternativ till dem kan vara läkemedel som förbättrar hypofysens funktion (“Clomiphene”). I framtiden rekommenderas det inte att använda hormonella preventivmedel som orsakar hypertrofisyndrom.
    Dessutom observeras en försening i menstruationen på grund av tillbakadragande av läkemedel om cytostatiska läkemedel tidigare togs (hämmar eller helt inhiberar processen för celldelning), tabletter för behandling av endometrios.
  • Fysiskt överarbete. På grund av allvarlig fysisk ansträngning observeras hormonproduktion, vilket leder till frånvaro av menstruationsblödning. Naturen skyddar som sagt den kvinnliga kroppen så att den inte försvagas ännu mer under menstruationen. Efter att lasten har minskat återställs cykeln.
  • Närvaron av övervikt. På grund av fetma omvandlas hormonet östrogen till androgen, och menstruationscykeln förändras. Också feta kvinnor har ofta hyperandrogenism - en endokrin patologi som kännetecknas av en kraftig ökning av nivån av manliga hormoner, vilket också leder till en tillfällig frånvaro av menstruation.
  • Klimatförändringar, stress.
  • Dystrofi, en kraftig minskning i vikt. Anledningen till förseningen i menstruationen (utom graviditet) kan vara undernäring. Reaktionen från kroppen i en sådan situation liknar den som inträffar med fysiskt överarbete.
  • Ärftlig predisposition. Det kan inte anses att en kvinna ärvde från sin mor en tendens till frekventa funktionsfel i menstruationscykeln. Situationen förklaras av arvet av sjukdomen, på grund av vilken ovariell dysfunktion utvecklas..
  • Kronisk förgiftning av kroppen. Användning av droger, överdriven alkoholkonsumtion provocerar ett hormonellt misslyckande, på grund av att det finns en försening i menstruationen.

Om du befinner dig som har liknande symtom, kontakta en läkare omedelbart. Det är lättare att förebygga en sjukdom än att hantera konsekvenserna..

Diagnos av menstruationsfördröjning

Undersökning krävs för försenad menstruation (om testet är negativt).

För att identifiera orsakerna till förseningen i menstruationen kan följande studier förskrivas av en gynekolog:

  • Gynekologisk undersökning på en stol (eliminerar förekomsten av en inflammatorisk process, graviditet).
  • Analys för STI: er (för att utesluta mycoplasmosis, gonorré, syfilis, trichomoniasis, ureaplasmosis, etc.).
  • Ultraljud i binjurarna, bäckenorganen, sköldkörteln (gör det möjligt att verifiera frånvaron av livmoder / ektopisk graviditet, endokrina och gynekologiska sjukdomar, tumörneoplasmer).
  • Curettage av det inre livmoderskiktet för vidare histologisk undersökning.
  • Beräknad tomografi, radiografi, encefalografi, magnetisk resonansavbildning för studier av hypofysen (amenorré kan vara en följd av sjukdomar i hjärnbihang).
  • Ett blodprov för hCG, hypofyshormoner, äggstockar och andra körtlar.

Om studien avslöjar sjukdomar som orsakade en försening i menstruationen, utser gynekologen patienten ett samråd med smala specialister (psykoterapeut, endokrinolog, nutritionist, etc.).

Skälen för frånvaron av menstruation

Regelbunden menstruation indikerar en kvinnas normala hälsa, hennes förmåga att bli gravid, uthärda och föda ett barn. Därför bör eventuella avvikelser i cykeln diskuteras med läkaren. En långvarig frånvaro av menstruation i medicinen kallas amenorré. Patologi utvecklas av olika skäl, som endast kan fastställas med hjälp av en läkare.

Anledningar till frånvaron av menstruation

Menstruationscykeln uppstår på grund av avstötning av det funktionella lagret i endometrium. Detta händer endast om det inte finns någon graviditet. Långa förseningar indikerar befruktning eller nedsatt reproduktionsfunktion. Alla faktorer som orsakar förseningar är indelade i fysiologiska och patologiska. I det andra fallet har kvinnan några sjukdomar i reproduktionssystemet eller organen, och det är anledningen till att gå till läkaren.

Fysiologiska skäl

Cykelns regelbundenhet beror på att hjärnbarken, hypofysen och hypotalamus fungerar korrekt. Det är här som signaler från hormonstimulerande organ (sköldkörtel, äggstock, livmoder etc.) kommer. Denna process är ibland störd, orsaken till detta är tonåren, amning, graviditet, klimakteriet. De fysiologiska orsakerna till amenoré kräver inte medicinsk intervention.

Graviditet och amning

Under graviditeten släpps en enorm mängd progesteron i kroppen, vilket undertrycker hormonerna som orsakar menstruation. Dessutom kan en corpus luteumcyst uppstå som producerar progesteron. Detta är inte farligt för barnet, tvärtom, frånvaron av ett corpus luteum väcker godtycklig abort.

Amning påverkar också cykeln. Två hormoner ansvarar för amning - oxytocin och prolaktin. Den sista av dem provocerar mjölkproduktionen och hämmar ägglossningen. Hos vissa kvinnor varar förseningen två eller flera månader, medan i andra hela ammeperioden.

Klimatperiod

Climax är den huvudsakliga naturliga orsaken till frånvaron av menstruation. Under denna period, den naturliga åldrandet av kroppen och gradvis utrotning av reproduktionsfunktionen. Vanligtvis inträffar klimakteriet under 45-50 år, vilket resulterar i att menstruationen försvinner helt. I det här fallet behöver du inte oroa dig, åldersrelaterade förändringar är oundvikliga.

Patologiska orsaker

En patologisk brist på reglering utvecklas till följd av endokrin, neurologisk eller gynekologisk störning. Alla orsaker är indelade i primära (sanna, falska) och sekundära.

Primär amenoré

Du kan prata om primär amenoré om en tjej på 14 år inte går menstruation, och det inte finns några sekundära tecken på pubertet eller om de är, men det finns inga bestämmelser vid 16 år gammal. Hos många ungdomar är cykeln oregelbunden, t ex har flickan den första menstruationen, och de kommande 3 månaderna kommer inte - detta är inte primär amenoré.

Falsk amenoré

Patologi åtföljs av cykliska förändringar i reproduktionsorganen som i den normala menstruationscykeln, men det finns ingen blodutflöde. Anledningen till frånvaron av menstruation är:

  1. Livmodershinder.
  2. Vaginal tillväxt eller synechia.
  3. Oavbruten jomfruhinne.
  4. Utvidgning av cervikalkanalen.

För patologi är följande symtom karakteristiska:

  • Brist på reglering;
  • Ritningssmärta i nedre del av buken orsakad av livmodersfördröjning;
  • Normal utveckling av sekundära tecken på pubertet;
  • Skarp buk och svår smärta - detta tillstånd kräver omedelbar operation.

Vid falsk amenorré, blod samlas i slidan, livmodern och rören.

Sann amenorré

Om menstruation och cykliska förändringar saknas, diagnostiseras verklig amenorré. Patologi åtföljs av ett lågt hormoninnehåll och en minskning av hormonaktiviteten i äggstockarna. På grund av dessa störningar förändras inte endometriumet, och reglerna är frånvarande. De viktigaste symtomen inkluderar kort statur, barns könsorgan, sprött hår och torrhet i vaginal. Oftast inträffar verklig amenorré på grund av behandling med kemoterapi i barndomen, kromosomavvikelser, menarche retardation.

Sekundär amenoré

Sekundär amenoré kännetecknas av förseningar på 6 månader eller mer. Före detta hade kvinnan en regelbunden eller oregelbunden cykel. Patologi provoseras av:

  1. Påfrestning.
  2. Undernäring.
  3. Endokrina eller inflammatoriska sjukdomar.
  4. Installation av en hormonell intrauterin enhet.
  5. Avslag på orala preventivmedel.
  6. Patologi i hypofysen efter förlossningen.

Om menstruationen är frånvarande under lång tid med ett negativt graviditetstest, är det akut behov av att se en gynekolog.

Varför det finns ingen reglering på länge

Innan du avger larmet, uteslut graviditet, särskilt en ektopisk graviditet, eftersom det är mycket farligt för en kvinna. Som nämnts tidigare kan en långvarig frånvaro av menstruation orsakas av primär och sekundär amenoré.

Primär amenoré

Tillståndet är svårt att diagnostisera, eftersom det oftast orsakas av genetiska störningar, överväga dem mer detaljerat.

Onormal utveckling av äggstockarna och livmodern

Vanligtvis har kvinnor livmoder atresi tillsammans med brist på vagina. Patologi kännetecknas av infektion och hinder i könsorganen. Medfödda missbildningar uppstår av följande skäl:

  • Syfilis, herpes och andra infektioner hos modern;
  • Ta mediciner;
  • Felaktig näring med brist eller överskott av näringsämnen;
  • Joniserande strålning.

Förvärvad atresi utvecklas mot bakgrund av grova kirurgiska ingrepp eller inflammatoriska sjukdomar. Patologi åtföljs av akut smärta och livmodersfördröjning från ackumulerat blod. Sådana patienter hänvisas omedelbart till sjukhuset..

Shershevsky-Turner syndrom

Sjukdomen orsakas av kromosomavvikelser på grund av brist på X-kromosomen. För den blandade formen är närvaron av U-kromosomen karakteristisk, det finns också en mosaik typ av sjukdom.

  1. Dålig hårväxt.
  2. Milda sekundära tecken på puberteten.
  3. Pterygoid hals.
  4. Den fullständiga frånvaron av menstruation, det vill säga den fanns inte alls.
  5. Kort status.
  6. Lilla livmodern.
  7. Dåligt endometrium, det är för tunt.
  8. Äggstockar ser ut som trådar.

Onormala genetiska förändringar i kroppen är svåra att korrigera, därför måste patienten genomgå en ytterligare undersökning innan behandlingen påbörjas.

Försening av det första regelverket

Oftast möter flickor från de nordliga länderna en lång frånvaro av menarche. Detta beror på nationella egenskaper, det finns inga utvecklingsstörningar, så oroa dig inte. Dessutom kan förseningen orsakas av förseningar i psykologisk utveckling. Vanligtvis lider dessa flickor av organisk hjärtsjukdom..

Medfödd binjurahyperplasi

Menstruation kan vara frånvarande på grund av nedsatt funktionalitet i hypothalam-hypofyssystemet. Detta beror på överdriven spridning av binjurvävnad samt överdriven utsöndring av glukokortikosteroider.

  • Brott mot vatten-saltbalansen
  • Utseendet på stretchmärken i buken och höfter, övervikt;
  • Stark hårväxt på kroppen;
  • Månformad ansikte oval;
  • Muskelsvaghet;
  • Utseendet på akne, torr hud;
  • Högt blodtryck (blodtryck).

Hormonella störningar påverkar metabolism och kolhydratmetabolism negativt. Av denna anledning utvecklar en kvinna symptom på steroiddiabetes..

Sekundär amenoré

Det är inte svårt att identifiera patologin, eftersom den sekundära formen orsakas av stressiga situationer, en kraftig minskning i vikt etc. För behandling räcker det för att bestämma orsaken till amenoré och eliminera den, varefter cykeln ska normaliseras.

Stress och dramatisk viktminskning

Mot bakgrund av långvariga påfrestningar utvecklar en kvinna psykologisk amenorré. På grund av konstant nervös överbelastning kan det finnas en brist på menstruation och deras plötsliga upphör. Brott inträffar på grund av en enda eller lång exponering för hjärnbarken. Det kan vara en nära älskad, en fängelse, militära operationer etc..

Ofta börjar unga kvinnor i strävan efter skönhet och en perfekt kropp en hungerstrejk eller gå på en kalorifattig diet. En systematisk brist på protein leder till störning av funktionen hos hypothalamisk-hypofyssystemet. Sådana kvinnor diagnostiseras med atrofi i slemhinnan i vaginal och vulvar, samt en minskning av livmodern och stark viktminskning..

Eftersom hypofysen inte får signaler upphör den att utsöndra follikelstimulerande hormon, varför menstruationen har försvunnit. Dessutom syntetiseras några av könshormonerna i cellerna i fettvävnader. Minskade interlayers leder till hormonell obalans, vilket hotar ytterligare hälsoproblem.

Vägran att ta orala preventivmedel

Om du tar COC under en lång tid utvecklar patienten hämning av hypothalamisk hypofyssystem och svettkörtlar. Efter övergivande av antikonceptiva medel från andra generationen inträffar ett syndrom av ovarial hyperbraking. Efter några månader bör reglerna visas.

Postpartum amenorré

Svår födelse med svår blödning traumatiserar hypofysen, vilket orsakar postpartum amenorré (Sheehan syndrom). Blodcirkulationen störs, hypofysnekros uppstår.

Den primära formen av sjukdomen fortsätter utan ytterligare symptom, allvarligare stadier åtföljs av:

  1. Håravfall.
  2. Hypotrofi av könsdelar och bröstkörtlar.
  3. Svaghet, minnesförlust, kyla.
  4. Bantning.
  5. Brist på amning.

Hos ammande mödrar kan amenorré pågå i 2-3 år. Syndromet leder ofta till allvarliga konsekvenser, så en kvinna måste besöka en läkare och genomgå nödvändiga tester..

Inflammatoriska sjukdomar i kvinnliga reproduktionsorgan

Sjukdomar som encefalit, oophorit, salpingit och meningit är svåra, varför de drabbade organen producerar hormoner dåligt. I detta fall kan amenorré fortsätta under lång tid tills den patologiska processen helt avtar..

Endokrina sjukdomar

Om det saknas hormoner som utsöndras av sköldkörteln, utvecklas amenorré mot bakgrund av hämning av hypofysen. Av denna anledning minskar hormonproduktionen och menstruationen slutar. Med diabetes finns det mycket insulin i blodet, vilket överväldigande påverkar äggstockarnas funktion.

Resistent ovariesyndrom

Patologi åtföljs av okänslighet i äggstocksvävnaderna mot hormoner som produceras av hypofysen. Detta beror på en genetisk abnormitet. Vanligtvis anländer menarche i tid, men vid 35 års ålder stoppar menstruationen helt. Graviditet förekommer inte ofta, till skillnad från klimakteriet, med motstånd, lider en kvinna inte av värmevallningar och andra symtom på klimakteriet.

Riskfaktorer

Frånvaron av menstruation orsakas av sådana faktorer:

  • Skador på livmoderslimhinnan;
  • Regelbunden stress;
  • Makro- och mikroadenom i hypofysen, när hyperprolaktinemi uppstår, hämmar början av ägglossning;
  • Yrke i yrkesidrott och stark fysisk aktivitet;
  • Överätande och fasta;
  • Ofta inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Om du leder en hälsosam livsstil, besöker regelbundet en gynekolog, behandlar de sjukdomar som har uppstått och överger dåliga vanor, kan amenorré undvikas.

Diagnostik

Frånvaron av menstruation provoseras av många faktorer, så de diagnostiska åtgärderna är omfattande. På gynekologkontoret undersöker och intervjuar en specialist en kvinna och skickar sedan honom till nödvändiga undersökningar. Vilka tester som ska utföras i avsaknad av menstruation, kommer läkaren att säga. Nedan beaktar vi de mest relevanta forskningsmetoderna för amenoré.

Graviditetstest

Det första en kvinna behöver göra är ett graviditetstest. Moderna test är känsliga för hCG-hormonet, som produceras aktivt under befruktningen. Testremsan sänks ned i skålen med urin och väntar på resultatet..

prolaktin

En ökad mängd prolaktin påverkar äggstockarnas äggstocksfunktion negativt, så patienten måste ta ett morgonblodprov taget från en blodåra för att bestämma nivån på detta hormon. Norm - 23ng / ml.

Progesterontest

Förfarandet är nödvändigt för att bestämma hormonaktiviteten hos gonaderna och utflödet av blod. Testet anses positivt om blödning observeras inom 7 dagar parallellt med att ta progesteron. Detta indikerar närvaron av äggstockar, livmoder och normalt blodflöde..

Bekken ultraljud

Ultraljud utförs genom slidan eller buken. Förfarandet är nödvändigt för att visualisera de inre organen för att bedöma deras storlek, tillstånd och även för att bestämma förekomsten av patologiska förändringar.

Röntgen av den turkiska sadeln

Röntgen av skallen är nödvändig för att upptäcka patologier i hypofysen. Under proceduren kan du tydligt se den turkiska sadeln, där hypofysen är belägen.

Endometrial diagnos

Förfarandet inkluderar användning av ultraljud eller ett hysteroskop. Läkaren utvärderar tjockleken, strukturen och närvaron av endometrium beroende på cykelfasen.

CT och MRT

Diagnos gör att du exakt kan se strukturen på reproduktionsorgan och hjärnan. Läkaren ser på hypofysen och hypotalamus för förändringar i detta område.

Terapi

Behandling väljs beroende på formen av patologi och orsaken till utvecklingen av amenoré. Läkarnas uppgift är att återställa patientens reproduktionsfunktion och normalisera menstruationscykeln. Oftast används sådan terapi:

  1. Tar antibakteriella läkemedel mot inflammation.
  2. Hormon ersättnings terapi.
  3. Normalisera socker och sköldkörtelhormoner.
  4. Kirurgi för avvikelser under utveckling.
  5. Viktstabilisering.
  6. Användning av läkemedel för att minska prolaktin.
  7. Kirurgi för hypofystumörer.

I vissa fall indikeras homeopatiska medel. De återställer hypotalamisk-hypofysanslutningen och normaliserar menstruationen. Det kommer att vara användbart för en kvinna att dricka lugnande medel, vitaminer eller lugnande medel.

Om behandlingen inte ger positiva resultat betyder det att fel terapi har valts. Patienten måste snabbt se en läkare som kommer att granska diagnosen och förskriva en ny behandling.

Vad är amenorré hos kvinnor

Anledningar till menstruationens försvinnande

Vad är metoden för amningsterminoré

Orsaker till menstruations oregelbundenheter i olika åldrar

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Livmodercystbehandling med folkläkemedel hemma

Nabotova cyste kallas också en cervical cysta inom medicinen. Gynekologer rekommenderar när man undersöker sjukdomen starkt att ta bort cysten när den upptäcks....

Anledningar till försenad menstruation, utom graviditet

Menstruation, menstruation eller reglering är ett periodiskt avslag på livmoderns livmodersystem, åtföljt av blödning. Frånvaron av menstruation orsakar främst en kvinna i reproduktiv ålder misstänker graviditet....

Magvärk efter IVF

Har ont i magen efter IVF - är det normalt eller patologiskt? Förändringar i kvinnans välbefinnande efter förfarandet förväntas när hon blir gravid. Men hur farligt är smärta?Orsaker till smärta i nedre del av buken efter IVFSmärta efter IVF beror på själva förfarandet....

Kategorier av kvinnorNödvändiga åtgärder
För kvinnor och flickor som inte har sex
  1. 1. Ta reda på förekomsten av faktorer som kan leda till en försening i menstruationen (stressande situationer, obalanserad näring, intensiv fysisk aktivitet etc.).
  2. 2. I avsaknad av menstruation i tre månader eller mer utan någon uppenbar anledning måste du undersökas av en gynekolog
För flickor och kvinnor som har sex
  1. 1. Gör ett graviditetstest.
  2. 2. Ta reda på förekomsten av faktorer som kan försena menstruationen (stressiga situationer, undernäring, överdriven fysisk aktivitet etc.).
  3. 3. Vid ett positivt graviditetstest, eller om kvinnan inte är gravid, och i de fall menstruationen fördröjer länge utan uppenbara skäl, bör du omedelbart rådfråga en gynekolog
För kvinnor 40 år och äldre
För kvinnor som slutar ta preventivmedel eller efter en abort