Orsaker till oregelbundna perioder och behandling av menstruations oregelbundenhet

Intim

Det är svårt att träffa en kvinna, speciellt nu, som minst en gång inte har haft en funktionsfel eller oregelbunden menstruation. Sådana förändringar i form av förseningar, både långa och korta, eller manifesteras genom att förkorta cykeln, är helt osäkra för den kvinnliga kroppen, eftersom regelbunden menstruation återspeglar en kvinnas mentala och fysiska tillstånd.

Menstruationscykeln (många kvinnor kallar det på sitt sätt, eftersom "menstruationscykeln") spelar rollen som kroppens biologiska klocka och eventuella oegentligheter är den första klockan i en okänd sjukdom. Varför det finns en kränkning av menstruationscykeln - frågan är av intresse inte bara för det rättvisare könet, utan också för läkare.

Lite om menstruation och menstruationscykeln

Den första menstruationen eller menarchen inträffar hos flickor ungefär 12-14 år gamla, och ju längre söder barnet bor, desto tidigare börjar hennes period. Menstruationen slutar cirka 45 - 55 år (denna period kallas premenopausal).

Menstruation är avstötning eller desquamation av det funktionella skiktet i livmoderslimhinnan som svar på en minskning av progesteronproduktionen. Det är därför gynekologer vill upprepa att menstruationen är blodiga tårar i livmodern efter en oväntad graviditet. För att hantera denna definition är det värt att erinra om fysiologin i menstruationscykeln. Som du vet är en kvinnas månatliga cykel uppdelad i tre faser:

  • I den första follikulära fasen produceras östrogener, vars verkan bestämmer mognaden hos folliklarna. Från dessa folliklar utsöndras den huvudsakliga eller dominerande follikeln, varefter ett moget ägg kommer ut.
  • Den andra fasen är den kortaste (ungefär en dag), det är under denna period som huvudsäcken brister, och det mogna ägget går "fritt", redo att möta "boskapen" och befruktningen.
  • I den tredje fasen börjar luteal, progesteronsyntes med corpus luteum, som uppstod på platsen för den brustna follikeln. Det är progesteron som bestämmer beredningen av endometriet för implantering av ett befruktat ägg. I händelse av att befruktningen inte inträffade, dör corpus luteum långsamt (regresser), progesteronproduktion minskar och avslag på endometri börjar, det vill säga menstruation.
  • Därefter ökar östrogenproduktionen igen och cykeln upprepas..

Av det föregående framgår det att menstruationscykeln avser cykliska förändringar som inträffar i kroppen efter en strikt definierad tid.

  • Den normala varaktigheten för månadscykeln anses vara 21 - 35 dagar. Avvikelse från den vanliga rytmen i en eller annan riktning i 3-5 dagar är inte en patologi, och längre skift bör varna kvinnan.
  • Månadsperioder pågår normalt från tre dagar till en vecka och orsakar inte en kvinna allvarligt obehag.
  • Mängden förlorat blod under menstruationen överstiger inte 100 - 140 ml.

Reglering av menstruationscykeln utförs på 5 nivåer:

  • Den första är hjärnbarken, det vill säga att alla känslomässiga upplevelser kan leda till oregelbundna perioder. Till exempel är det känt att kvinnor under krigstid inte hade några perioder, vilket har sitt eget namn - "krigstid amenorré".
  • Den andra nivån av reglering är hypotalamus, som syntetiserar frisläppande faktorer som påverkar nästa.
  • Den tredje nivån är hypofysen. I det senare produceras hormoner: follikelstimulerande och luteiniserande eller gonadotropa hormoner.
  • Under deras inflytande i äggstockarna börjar den fjärde nivån att syntetisera östrogener eller progesteron (beroende på cykelfasen).
  • Den femte regleringsnivån är livmodern, äggledarna och slidan. Endometriala förändringar inträffar i livmodern, äggledarna peristaltiserar, vilket hjälper till att möta ägget och spermierna, epitelet uppdateras i slidan.

Vad som gör att menstruationscykeln störs?

Orsakerna till menstruations oregelbundenheter är mycket många och varierande. Konventionellt kan de definieras i tre grupper.

Den första inkluderar externa faktorer, det vill säga en fysiologisk effekt på cykeln. I det här fallet talar vi om påverkan av etiologiska faktorer på den första nivån av reglering av menstruationscykeln - hjärnbarken:

  • klimatförändring
  • nervös utmattning
  • konstant och långvarig stress
  • karaktär lager
  • förändring i diet och andra.

Den andra inkluderar olika patologiska tillstånd, inte bara inom reproduktionssystemets sfär, utan också i hela kvinnan som helhet.

Den tredje gruppen inkluderar effekten av läkemedel, både när du tar dem och när de avbryts. Dessa kan vara hormonella preventivpiller (se skador på preventivpillerar), glukokortikoider, antikoagulantia och blodplättar, antikonvulsiva medel och antidepressiva, och andra..

Faktorer på grund av patologiska tillstånd:

  • På grund av äggstockspatologi

Dessa inkluderar en trasig koppling mellan äggstockarna och hypofysen, stimulering av ägglossning med mediciner, äggstockscancer, andra fasens insufficiens, arbetsrisker (vibration, strålning, kemisk exponering), äggstocksoperation (borttagning av de flesta av äggstocksvävnaderna), könsskador och bildningen fistlar och grejer.

  • Brott mot interaktionen mellan hypotalamus och främre hypofysen

Otillräcklig eller överdriven frisättning av frisläppande faktorer och gonadotropa hormoner, hypofystumörer, hypofysblödning eller nekros, hjärntumörer som komprimerar hypofysen / hypotalamus.

Genital eller extragenital endometrios spelar ingen roll, i vilket fall som helst sjukdomen är hormonell och leder till obalans mellan hormoner.

  • Bruten blodkoagulation (hemofili, genetiska patologier).
  • Leversjukdom och gallblåsasjukdom.
  • Curettage av livmoderhålan - konstgjord avslutning av graviditet eller behandling och diagnostisk curettage bidrar till skador på endometrium, vilket stör sin tillväxt eller kan kompliceras av uterusinflammation och bilagor.
  • Hormonberoende tumörer - bröstcancer, livmodern, binjurarna, sköldkörteln.
  • Sjukdomar i binjurarna (tumörer, skador etc.).
  • Uttarmslemhinnapolypper.
  • Kronisk endometrit - en fullständig endometrium bildas inte.
  • Snabba viktförändringar - att gå ner i vikt eller fetma leder till en felaktig funktion i menstruationscykeln, eftersom fettvävnad producerar östrogen.
  • Anomalier i livmodern - sexuell infantilism, en septum i livmodern, en dubbel livmoder och andra.
  • Infektioner - både infektioner i barndomen (rubella, vattkoppor) och sexuellt överförda infektioner kan påverka äggstockarna negativt.
  • Livmoderpatologi - detta objekt inkluderar livmodertumörer och endometrial patologi (hyperplasi).
  • Psykisk sjukdom (schizofreni, epilepsi, alkoholisk psykos).
  • Endokrin patologi.
  • Kromosomavvikelser (till exempel 46XU-karyotypen i kvinnlig fenotyp).
  • Arteriell hypertoni (se läkemedel för högt blodtryck).
  • Dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk).
  • Hypovitaminos och vitaminbrist.

Hur är kränkning av menstruationscykeln?

Olika skift under månadscykeln definieras som en överträdelse. Månadscykeln kan variera både i varaktighet och i karaktären av menstruationsblödning:

  • Med amenorré är menstruationen frånvarande i sex månader eller mer (primär amenoré kännetecknas när en cykelstörning började från det ögonblick menstruationen inträffade, och sekundär amenoré - en störd cykel dök upp efter en period av dess normala gång);
  • Oligomenorrhea - om menstruation inträffar en gång var 3-4 månad;
  • Opsomenorrhea - korta och extremt knappa perioder (högst 1-2 dagar);
  • Hyperpolymenorrhea - mycket riklig menstruation, men cykelns varaktighet förändras inte;
  • Menorrhagia är en lång och tung menstruation (varar mer än 10 dagar);
  • Metrorrhagia - oregelbunden fläckning som kan visas i mitten av månadscykeln;
  • Proyomenorrhea - menstruationscykelns varaktighet är mindre än tre veckor (det vill säga ofta);
  • Algomenorré - extremt smärtsam menstruation, vilket leder till funktionsnedsättning (även uppdelat i primär och sekundär);
  • Dysmenorré - eventuella menstruations oregelbundenheter åtföljda av smärta under menstruation och autonoma störningar: huvudvärk, känslomässig labilitet, överdriven svettning, illamående / kräkningar).

Oregelbundna perioder i tonåren

Hos tonåriga flickor är menstruations oregelbundenheter vanliga. Detta beror på fysiologiska skäl. Det vill säga den hormonella bakgrunden har ännu inte fastställts och varaktigheten för både själva cykeln och menstruationen kan vara olika varje gång. Normen är att cykeln bildas under 1 - 2 år.

Patologiska faktorer, orsaker till oregelbundna perioder kan inkludera:

  • traumatiska hjärnskador
  • infektiösa lesioner i hjärnan och dess membran
  • mottaglighet för förkylning
  • vegetativ-vaskulär dystoni
  • fetma
  • sklerocystiska äggstockar och infektioner i könsorganen.

Av stor betydelse är manen för flickor med dieter, vilket leder inte bara till betydande viktminskning, utan också till hypovitaminos och menstruations oregelbundenhet. Dessutom påverkar flickans natur också menstruationscykelns regelbundenhet (för känslomässig, impulsiv eller aggressiv).

I kränkning av cykeln spelar också en roll:

  • tidigt och oberäknat samlag
  • dåliga vanor
  • missbildningar av reproduktionssystemet

En oregelbunden menstruationscykel hos flickor kan resultera i en komplikation som blödning av juvenil livmoder. I detta fall varar menstruationen mer än en vecka och är rikligt, vilket leder till anemi hos barnet (se järnpreparat för anemi). Vanligtvis utlöses juvenilblödning av antingen en smittsam process eller en nervstam.

Premenopausal cykelstörning

Med klimakteriet, som, som nämnts ovan, inträffar i området 45 - 55 år, utöver oegentligheter i menstruationscykeln, förekommer vegetativa-vaskulära störningar, funktionsfel i metaboliska processer och ett psyko-emotionellt tillstånd (värmevallningar, emotionell labilitet, osteoporos).

Störningar i menstruationscykeln i premenopaus är förknippade med utrotning av fertilfunktion, det vill säga att produktionen av gonadotropiner är upprörd vid hypofysen, vilket leder till en försämrad process av mognad av folliklar i gonaderna, luteal insufficiens mot bakgrund av hyperestrogenia.

Detta orsakar en patologisk omorganisering av endometriet i båda faserna av cykeln, acyklisk och cyklisk blödning, när endometrial hyperplasi utvecklas. Om en menstruationscykelsjukdom av den typ av sällsynta och oregelbundna månatliga eller acykliska blödningar inträffar efter 40 år, indikerar detta troligtvis för tidig utmattning av äggstockarna (tidig menopaus) och kräver hormonersättningsterapi.

Störning av cykeln mot bakgrund av hormoner

Ofta, medan man tar p-piller (kombination av preventivmedel eller långverkande gestagenläkemedel, som Depo-Provera), inträffar intermenstruell blödning under de första 3 månaderna av hormonanvändning (se kontraindikationer för orala preventivmedel).

Detta anses som normen, eftersom kroppen måste konfigurera om till hormoner från utsidan och undertrycka sin egen produktion. Om acyklisk blödning varar längre än den angivna perioden beror detta på felaktig val av läkemedlet (för hög eller låg dos av hormoner) eller felaktig användning av tabletter.

Samma situation kan orsaka utveckling av algomenorré. Det finns en stor sannolikhet för massiv blödning av livmodern när du använder tabletter för akut preventivmedel, vilket är förknippat med "elefant" -hormoninnehållet i sådana läkemedel (därför rekommenderar gynekologer att man inte använder brandpreventionen mer än 1 gång per år, se Postinor - biverkningar).

Amenorré orsakas ofta av användning av gestagenläkemedel eller injektioner av förlängningsverkande progestiner. Som ett resultat ges progestiner vanligtvis till kvinnor i premenopausal ålder eller de som lider av endometrios (när konstgjord menopaus är nödvändig).

Vid menstruations oregelbundenhet väljs behandling beroende på orsaken, vilket ledde till fel i cykeln, kvinnans / flickans ålder, kliniska manifestationer och närvaron av samtidig patologi.

Behandling av en oregelbunden menstruationscykel i tonåren

Brott mot cykeln, som är komplicerad av juvenilblödning, är föremål för tvåstegsbehandling.

  • I det första steget utförs hemostas med hormonella läkemedel och hemostatisk (dicinon, vicasol, aminokapronsyra).
  • Om patientens blödning är långvarig och allvarlig och åtföljs av symtom som svaghet, yrsel, låg hemoglobin (70 g / l eller mindre), måste flickan skrotas ut. För att förhindra att hymen brister, flisas den senare med 0,25% novokain. Skrapning skickas för histologisk undersökning. Om hemoglobin ligger i intervallet 80 - 100 g / l, förskrivs hormonpiller (kombinationskonceptiva medel med låg dos: Marvelon, Mercilon, Novinet m.fl.).
  • Parallellt med kirurgisk och hormonell hemostas utförs antianemisk terapi (blodtransfusion, röda blodkroppsmassa, reopoliglyukin, infucol och järnberedningar indikeras också: sorbifer-duruler, tardiferon och andra).
  • Hormonbehandling varar i minst tre månader, och anemi terapi tills hemoglobinnivåerna stiger till normalt antal (detta är det andra steget av behandlingen).
  • I okomplicerade fall av menstruationsstörningar hos flickor (med bildande av menstruationsfunktion) förskrivs cyklisk vitaminbehandling. Vitaminer vid överträdelse tas enligt schemat (för att stimulera produktionen av sina egna hormoner i äggstockarna):
    i den första fasen vitaminerna B1 och B6 eller ett komplex av B-vitaminer (Pentovit), medan i den andra fasen vitamin A, E ("aevit"), askorbinsyra och folsyra.

Fallstudie: En 11-årig flicka med juvenilblödning skickades till gynekologisk avdelning. Diagnos vid inträde: För tidig sexuell utveckling. Menstruella oregelbundenheter. Juvenil blödning. Lyckligtvis var patientens blodutflöde inte rikligt, utan varade mer än 10 dagar. Hemoglobin reducerades till 110 g / l. Min kollega och jag, naturligtvis, dispenserade av curettage och började stoppa blödningen med symptomatisk hemostas. Behandlingen hade ingen effekt, så det beslutades att byta till hormonell hemostas. Mot bakgrund av Novints intag försvann flickans urladdning nästan i slutet av den första dagen (terapi genomfördes enligt schemat: första 4 tabletter under dagen, sedan 3 tabletter, sedan 2 och sedan en vardera tills paketet är klart). Flickan tog Novinet i ytterligare tre månader, ingen blödning observerades varken under behandlingen eller efter drogen. Hittills är den tidigare patienten 15 år gammal, menstruationscykeln har upprättats, det har inte förekommit återfall av blödning.

Behandling av bruten cykel hos kvinnor i fertil ålder

Behandling är i princip likadan som terapi hos ungdomar. I händelse av blödning, oavsett allvarlighetsgrad, genomgår sådana patienter diagnostisk curettage för både terapeutiska ändamål (kirurgisk hemostas) och diagnostisk.

Efter en histologisk slutsats föreskrivs hormonterapi:

  • Det kan kombineras orala preventivmedel enligt det allmänt accepterade schemat.
  • I fallet med en underlägsen luteal (andra) fas föreskrivs Dufaston eller Utrozhestan-analoger av progesteron under andra halvan av cykeln eller 17-OPK eller Norkolut.
  • Var noga med att fylla på mängden cirkulerande blod (kolloidala lösningar), anti-anemisk behandling (se järnpreparat för anemi) och symptomatisk hemostas.
  • Om curettage av livmoderhålan inte ger resultat, löses frågan om ablation (bränning) av endometrium eller hysterektomi.
  • Behandlingen av samtidiga sjukdomar som ledde till störningen i cykeln visas också (hypertoni - begränsning av salt och vätska, användning av antihypertensiva läkemedel, leverpatologi - anslutning till terapeutisk näring, ta hepatoprotektorer och andra).
  • Fel i menstruationscykeln kan orsaka infertilitet, så med syftet på graviditet föreskrivs pergonal och choriogonin (stimulerar utvecklingen av aktiva folliklar) och klomifen (stimulering av ägglossning).

Menopausal blödning

Om blödningar uppträdde i klimakteriet, är kvinnan skyldig att genomgå curettage i livmoderhålan, eftersom sådana blödningar kan vara tecken på endometrialt adenokarcinom eller atypisk hyperplasi. I detta fall löses frågan om hysterektomi (se indikationer för att ta bort livmodern). Efter resultaten av en histologisk undersökning:

gestagens utses: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Det är också möjligt att förskriva antiöstrogenläkemedel, såsom danazol, 17a-etinyltestosteron, gestrinon i ett kontinuerligt läge.

Det spelar ingen roll i vilken ålder menstruationscykeln inträffade, denna patologi är bara en följd av någon underliggande sjukdom, därför är det nödvändigt att identifiera och behandla den underliggande patologin, för först efter att eliminera orsaken är det möjligt att återställa den normala cykeln. Och naturligtvis måste du komma ihåg att normalisera regimet för dagen och vila, god näring och minimera stress. Med fetma räcker det ofta att bara normalisera vikten för att återställa menstruationscykeln. Detsamma gäller för undernärda kvinnor (i detta fall anges en kalorifattig diet).

Menstruationscykelfel

Senaste uppdatering: 04/02/2020

Innehållet i artikeln

Ett sådant problem som ett menstruationscykelfel är bekant för nästan alla kvinnor idag. Medicin förknippar isolerade fall med stress eller klimatförändringar, och det rekommenderas starkt att du hanterar problemet med regelbundna avbrott i menstruationen med hjälp av en behörig läkare.

Hos en frisk kvinna börjar menstruationen i åldern 12-14 år. Den normala cykeltiden bör vara 21-33 dagar. Naturligtvis kan det första året menstruationscykeln vara otydlig och "flytande", vilket är förknippat med en allvarlig hormonell omstrukturering av kroppen. Men frånvaron av menstruation vid en ålder av 14 år och äldre, en ostadig cykel vid 15-16 års ålder bör varna och bli orsaken till ett läkarbesök.

Vad man ska göra om menstruationscykeln misslyckas?

Oavsiktliga brister som kan uppstå på grund av allvarliga stressiga situationer, plötsliga förändringar i miljön eller klimatet anses vara ett normalt alternativ och kräver inte särskilda undersökningar. Huvudsignalen att allt är i ordning kommer att vara en snabb återhämtning av cykeln och frånvaron av liknande fel i efterföljande hormoncykler. Liknande kränkningar kan bero på dåliga vanor, dåliga miljöförhållanden eller exponering för strålning. Sådana förhållanden kan korrigeras genom en resa på semester, sluta röka och alkohol, ändra livets rytm. Det är viktigt att ägna tillräckligt med tid för att sova och vila, gå in för sport, ta vitaminpreparat som rekommenderas av dietistkurser.

En mer allvarlig fråga, vad man ska göra när menstruationscykeln misslyckas, uppstår i följande situationer:

  • med en försening av menstruationen i mer än 2 veckor;
  • med en kraftig förändring i cykellängd;
  • med en period på mindre än 3 dagar och mer än 7 dagar.

Alla ovanstående funktionsfel vid regelbunden urladdning bör inte bara varna utan fungera som ett tillfälle för ett besök hos läkaren. För att bedöma möjliga risker och förstå hur allvarlig situationen är, kommer vi att försöka förstå de möjliga orsakerna till menstruationskrascher.

Förutom att ändra frekvensen för månatlig urladdning, kan ett menstruationscykelfel kännetecknas av en förändring i deras volym. Så hyper- och hypomenoré (tung menstruation respektive) är också ett tillfälle för gynekologisk screening.

Menstruella oregelbundenheter, video

VERTEX ansvarar inte för riktigheten i den information som presenteras i detta videoklipp. Källa - Elena Malysheva

Orsaker till menstruationscykelfel

Orsakerna till att cykeln misslyckats beror främst på förekomsten av infektion i bäckenorganen. Därför är det nödvändigt och obligatoriskt att lämna in en analys för att identifiera en möjlig patogen. Det kan vara klamydia, mykoplasma, uroplasma eller andra patogener som orsakar allvarliga inflammatoriska processer.

Andra orsaker till ett månatligt cykelfel:

  • Hormonella störningar i kroppen orsakade av fel i sköldkörteln. Detta kan inte bara vara en minskning av hormonproduktionsaktiviteten, utan också en hyperfunktion. Mindre vanligt orsakas hormonsvikt av ett fel i binjurarna, som också producerar hormoner för att reglera kroppen.
  • Problem i äggstockarnas arbete. I detta fall är den vanligaste orsaken till ett menstruationscykelfel den inflammatoriska processen. Det kan vara trögt och inte ha uttalade tecken. Konsekvenserna av en barninflammation kan också orsaka en cykelstörning, därför är det alltid viktigt att skydda din hälsa utan att överkylning i bäckenområdet.
  • Virussjukdomar, till exempel rubella eller vattkoppor, som transporteras under vuxen ålder eller i barndomen kan störa follikulära bokmärkningsprocesser. De första tecknen på dessa störningar upptäcks endast i början av puberteten, vilket komplicerar snabb diagnos och gör det omöjligt att vidta förebyggande åtgärder.
  • Intag av vissa mediciner, inklusive antibiotika, antivirala enheter, etc. Efter en medicinsk abort misslyckas menstruationscykeln ofta..

De verkliga skälen till att menstruationscykeln misslyckats kan endast bestämmas av en läkare. I praktiken finns det fall av en kombination av flera faktorer som kan förvärra sjukdomsförloppet. En noggrann inställning till din hälsa hjälper läkaren att exakt bestämma komplexet av orsaker till hormonstörningar och bygga en effektiv behandlingsstrategi.

Behandling av menstruationsfel

Vid behandling av cykelfel används inte bara allvarliga åtgärder för hormonell korrigering. Som regel visar folkrättsmedel, beredningar baserade på naturliga örter eller oljor hög effektivitet. Dessutom visas en god effektivitet för att anpassa den hormonella bakgrunden genom den allmänna förstärkningen av immunitet, motion, intag av vitaminer.

För att behandla menstruationscykelfel med hormonella läkemedel som korrigerar bakgrunden indikeras endast för allvarliga störningar, ett tecken på detta är en lång försening i menstruationen (från 2 till 6 månader) Tillståndet med polycystisk äggstock kräver också allvarlig behandling. I detta fall tas hormonella läkemedel i långa kurser, i kombination med användning av skonsamma homeopatiska läkemedel..

Naturligtvis är hormonterapi alltid en risk för konsekvenser. Det är därför läkarna insisterar på en grundlig undersökning före och under behandlingen, vilket inte bara gör att du kan välja den exakta dosen av läkemedlen, utan också justera det vid behov. Oftast påverkar hormonbehandlingen patientens vikt, vilket ökar överflödigt kroppsfettlager.

Utmärkta resultat i behandlingen av okomplicerade menstruations oregelbundenheter visar kvällens primolja Gynocomfort. Det här verktyget skapades av specialister från läkemedelsföretaget VERTEX och har en komplett lista med nödvändiga certifikat, tillstånd för användning och andra dokument. Det hänvisar till kosttillskott som i praktiken har visat sin effektivitet..

I fall av menstruations oregelbundenhet eller ett uttalat premenstruellt syndrom påverkar kosttillskott försiktigt den hormonella bakgrunden och stimulerar syntesen av prostaglandiner, vars brist oftast orsakar dessa "felfunktioner" i kvinnokroppens arbete. Intag av primroseolja rekommenderas med måltider två gånger om dagen.

På grund av den mjuka och smidiga korrigeringen kan läkemedlets effektivitet ses på en månad. För att uppnå ett utmärkt resultat upprepas dessutom administrationsförloppet 3-4 gånger per år. Regelbunden primroseolja visar på kvällen:

  • antioxidanteffekt, skyddande kroppsceller från fria radikaler;
  • stärka immunitet;
  • eliminering av inflammatoriska processer;
  • en minskning av prolaktin, vilket ofta orsakar svår PMS.

Vikten av att snabbt upptäcka orsakerna till menstruationsstörningar och lösningar på detta problem kan inte överskattas. Utöver det faktum att ignorering av problem med menstruationscirkulationsfunktioner är förfulgt med utvecklingen av komplikationer som infertilitet och missfall, är det också värt att överväga möjligheten att utveckla psykoterapeutiska störningar, som ofta observeras hos flickor med cykelstörningar.

Gynekologi av Emil Novak. Berek J., Adashi I., Hillard P. (red.). // Per. från engelska M.: Öva. - 2002.

Gynekologisk endokrinologi. Manusharova R.A., Cherkezova E.I. // En guide för läkare. - M.: MIA. - 2008.

Gynekologisk endokrinologi. Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. // M.: MEDpress-inform. - 2004.

Menstruella oregelbundenheter: symtom, orsaker och behandlingsmetoder

En menstruationscykelstörning är en förändring i antalet dagar i en cykel, färg eller sekretionsvolym. Den normala cykeln varar från 25 till 35 dagar och börjar den första dagen av menstruationen. Förändringar kan orsakas av externa faktorer, vars eliminering leder till en normalisering av cykeln. Om det inte finns några synliga orsaker till överträdelsen måste du kontakta en gynekolog eller endokrinolog för en fullständig undersökning.

För att hitta orsaken till menstruationscykeln måste du känna till processens fysiologi. Menstruation är avstötning av livmoderslimhinna efter en minskning av progesteronkoncentrationen. Detta föregås av följande faser:

  1. 1. Follikulär - produktion av östrogen för mognad av folliklar. Ett ägg lämnar en dominerande follikel.
  2. 2. Ägglossning - brott i den dominerande follikeln och frigörandet av ägget.
  3. 3. Lutein - syntesen av progesteron av corpus luteum bildad på platsen för en bruten follikel.

Progesteron hjälper till att förbereda endometriet för implantering av ett befruktat ägg. Om befruktning inte har inträffat reduceras progesteronsyntes och endometrium avvisas - menstruationscykeln börjar.

Störningar i kroppen, på grund av vilken cykeln förändras, kan uppstå under någon av faserna eller i en menstruationsnivå.

När patienten går till gynekologen och klagar över att cykeln har tappat / minskat / ökat eller att urladdningens natur har förändrats, undersöker läkaren, tar en smet för laboratoriediagnostik, och kvinnan kan också skickas för att diagnostisera de inre organen som är involverade i förordningen. Processnivåer:

  1. 1. Hjärnbarken, som reglerar den känslomässiga bakgrunden.
  2. 2. Hypothalamus, syntetiserar frisättande hormoner som påverkar den tredje nivån av reglering.
  3. 3. Hypofysen som producerar gonadotropa, follikelstimulerande och luteiniserande hormoner.
  4. 4. Äggstockar, som under påverkan av hypofyshormoner syntetiserar progesteron eller östrogen, beroende på cykeln.
  5. 5. Fallopian tubes, uterus and vagina genomgår förändringar i endometriumstrukturen.

Patologiska processer på någon av dessa nivåer upptäcks genom laboratoriediagnos av hormoner i blodet, med ultraljud, CT, MRT.

Huvudorsaken till frånvaron av menstruation är graviditetens början. Men om testet är negativt måste du kontakta en gynekolog för undersökning och diagnos. Orsakerna till förändringar i menstruationscykeln är villkorat uppdelade i tre grupper:

  1. 1. Yttre faktorer: klimatförändring, stress, sömnlöshet, förändring i diet.
  2. 2. Patologi för inre organ.
  3. 3. Biverkningar av läkemedel.

Cykeln påverkas av orala preventivmedel, substitutionsbehandlingsläkemedel, glukokortikoider, blodplättar, antikoagulantia, antidepressiva medel, antiepileptika. En möjlig effekt på cykeln indikeras av tillverkaren av läkemedlet i biverkningar eller speciella bruksanvisningar.

Efter att födelsekontrollen har avbrutits, normaliseras cykeln inom 2-3 månader, eftersom kroppen omorganiseras för att fungera utan en extern hormonkälla. Användning av medicinsk abort, till exempel Postinor, orsakar en kraftig förändring av förhållandet mellan hormoner i blodet, påverkar äggstockarnas arbete och hämmar ägglossningsfasen. Återställningscykeln efter användningen av sådana medel kan pågå i upp till sex månader med en överträdelse av ägglossningen, därför kan de tas endast under övervakning av en gynekolog.

Förändringar i menstruation kan orsakas inte bara av sjukdomar i reproduktionssystemet, utan också av eventuella sjukdomar åtföljda av hormonell obalans och inflammation. Organiska och funktionella patologier som orsakar cykelstörningar:

  • äggstocksjukdomar: stimulering av ägglossning med läkemedel, neoplasmer, lutealfasinsufficiens, fistelbildning, trauma, hormonell reglering mellan hypofysen och äggstockarna;
  • patologier i det hypotalamiska hypofyssystemet: brist på gonadotropa och frisättande hormoner, tumörer, blödningar;
  • livmoders patologier: endometrios, myom, konsekvenser av artificiell avbrott av graviditet, polyper, endometrit, onormal struktur i livmodern, hyperplasi.

Bland sjukdomarna i andra kroppssystem utövas påverkan på menstruation av sjukdomar i blod, lever, gallblåsan samt bildning av hormonberoende tumörer och cyster. Hormonala tumörer inkluderar cancer i bröstet och sköldkörteln, livmodern eller binjurarna..

Sexuellt överförda infektioner orsakar en försening i menstruationen. Om menstruationen kom 2-3 veckor senare kan orsakerna vara: plötslig viktminskning eller viktökning, hypertoni, hypovitaminos, dåliga vanor.

Vid en ålder av 20 år kan menstruationscykeln variera, eftersom utvecklingen av kroppen fortsätter, och den hormonella bakgrunden är instabil. Följande störningar kan vara orsakerna till avvikelser under denna period:

  • ofta infektionssjukdomar;
  • fetma eller undervikt;
  • vegetativ-vaskulär dystoni;
  • huvud skador;
  • hjärninfektioner.

Tidiga sexuella relationer och dåliga vanor påverkar utvecklingen av reproduktionssystemet och leder till instabilitet i könshormoner. Hos ungdomar åtföljs ofta menstruations oregelbundenheter av svår smärta. Med svår smärta är chock och medvetenhetsförlust möjliga.

Kraftig blödning i tonåren behandlas med följande metoder och läkemedel:

  • hormonella och hemostatiska medel: Vikasol, Ditsinon;
  • antianemisk: Sorbifer-Durules, Tardiferon eller blodtransfusion, röda blodkroppar, infucol;
  • kombinerade hormonella preventivmedel: Mercilon, Novinet, Marvelon.

Vid förlängda månatliga förseningar utan komplikationer föreskrivs cyklisk behandling med vitaminer som stimulerar produktionen av hormoner i äggstockarna. För att återställa den första fasen föreskrivs vitamin B-komplex, den andra - vitamin E, A, folium, askorbinsyra.

Den reproduktiva åldern börjar i genomsnitt 18-19 år och slutar upp till 40 år. Orsakerna till avvikelser från normen vid denna ålder kan inte bara vara i ovanstående yttre och interna faktorer, utan också i användningen av preventivmedel..

De första tre månaderna efter avbrytande av preventivmedel, intermenstruell blödning och instabilitet i cykeltiden är möjliga. För närvarande byggs kroppen om för att producera sina egna hormoner, som tidigare kom utanför. Om blödningen fortsätter är orsaken fel val av läkemedel och efterföljande hormonell obalans.

Användningen av felaktigt utvalda orala preventivmedel är förfulgt med utvecklingen av algomenorré, amenorré, infertilitet och tidig menopaus. En gynekolog-endokrinolog bör välja ett preventivmedicin efter att ha diagnostiserat innehållet av hormoner i blodet i olika faser av cykeln.

Efter förlossningen, även under året, normaliseras den hormonella bakgrunden och kan variera. Frisättningen av hormoner som påverkar amningsprocessen åtföljs av en förändring i förhållandet progesteron och östrogen i blodet.

Under de första 6 månaderna uppträder fläckar av brun färg som blir mer rikliga och cykliska med varje månad. Medan prolaktin produceras som stimulerar amning, förekommer inte menstruation. Så snart prolaktinproduktionen minskar aktiveras follikulär tillväxt och menstruationen visas.

Terapi vid denna ålder liknar behandling av menstruationsregelbundenhet hos ungdomar. Dessutom används curettage av livmoderhålan när hyperplasi eller neoplasmer detekteras. Förberedelser och metoder för underhållsterapi:

  • utnämning av progesteronanaloger i fall av lutealfasinsufficiens: Utrozhestan, Dufaston, Norkolut;
  • påfyllning av blodvolymen med kolloidala lösningar, järnpreparat;
  • stimulering av utvecklingen av aktiva folliklar: Pergonal, Choriogonin;
  • Klomifen-ovulationstimulering.

Behandlingen av samtidig patologi som påverkar hormonbalansen indikeras. För sin terapi hänvisas patienten till en specialist med en smal profil. Endast en läkare föreskriver tabletter, eftersom självmedicinering är farligt för utvecklingen av biverkningar och komplikationer..

Vid en ålder av 45-55 år börjar perioden av premenopaus - reproduktionsfunktionen bleknar, vegetativa-vaskulära och psykotomiska störningar som följer med premenopaus och klimakteriet utvecklas. Bland dem:

  • ökning av kroppstemperaturen;
  • värmevallningar till nacken och ansiktet;
  • viktökning;
  • emotionell instabilitet;
  • huvudvärk;
  • sömnlöshet.

På hypofysenivå bromsar produktionen av gonadotropiner, vilket leder till en avmattning av follikulär mognad. Östrogennivåerna stiger. Detta tillstånd av den hormonella bakgrunden leder till omarrangemang av endometrium och acyklisk blödning.

Om acyklisk blödning inträffar före 45 års ålder, bör du rådfråga en läkare, eftersom detta tillstånd kräver diagnos och ersättningsterapi.

Om svår blödning uppträder i klimakteriet, skickas kvinnan säkert till curettage i livmoderhålan, eftersom detta fenomen anses vara det huvudsakliga symptom på adenokarcinom. Skrapning skickas för histologisk undersökning. Enligt dess resultat förskrivs gestagener eller antiöstrogener:

  • Dufaston;
  • Depo-Provera;
  • 17-OPK;
  • danazol;
  • 17a-etynyltestosteron;
  • gestrinon.

De listade läkemedlen är effektiva i fall av kirtelhyperplasi, små myomatösa noder eller adenomyos.

I avsaknad av menstruation skickas patienten till en laboratorieundersökning av den hormonella bakgrunden. En gynekolog-endokrinolog jämför resultaten med normerna vid en viss ålder och drar slutsatsen att behandlingen är lämplig.

Behandling av oregelbunden menstruation med folkläkemedel utförs med hjälp av följande recept:

  • Använd 1 g persiljefrön 3-4 gånger om dagen;
  • insistera 5 g persiljefrön i två glas kallt vatten i 8 timmar, ta ett halvt glas 4 gånger om dagen;
  • 5 g torrt oreganogräs häll 0,5 l kokande vatten och insistera i en halvtimme, ta 1 kopp tre gånger om dagen;
  • 15 g torkade lindblommor häller ett glas kokande vatten och insisterar i en halvtimme, drick hela glaset en gång om dagen.

Med hjälp av örter från en herde påse, johannesört, oregano bör användas försiktigt, eftersom dessa växter innehåller alkaloider och fytohormoner. Användningen av alternativa metoder ersätter inte traditionell behandling och bör överenskommas med läkaren.

Menstruella oregelbundenheter: vad du behöver veta

Orsaker till menstruations oregelbundenhet

Det finns många faktorer som påverkar den normala menstruationsförloppet. En av de mest populära är hormonell obalans. Hoppningen i hormoner orsakar en funktionsfunktion i sköldkörteln, binjurarna och hypofysen. I 70% av fallen är orsaken hyperprolaktinemi - en hög nivå av prolaktin i blodet. Ett hormon produceras under stress, även det mest mindre. Ju oftare och mer allvarlig stress, desto högre är sannolikheten för att utveckla menstruationsfel. Det finns dock andra faktorer som provocerar överträdelsen:

  • sjukdomar i nervsystemet;
  • infektiös och inflammatorisk process i bäckenorganen;
  • övervikt eller dystrofi;
  • klimakteriet hos kvinnor, förekommer efter 40–45 år;
  • obalanserad kost: brist på aminosyror, vitaminer och mineraler som bidrar till den normala ägglossningen;
  • läkemedel: lugnande medel, antidepressiva läkemedel, hormonersättningsterapi.

Störning av cykeln är en signal om att förändringar sker i kroppen.

Menstruella oregelbundenheter kan förekomma hos alla kvinnor

Fel kan inte bara förknippas med sjukdomar i bäckenorganen utan också till störningar i det endokrina, nervösa och immunsystemet. Det bör också komma ihåg att de ibland visar på utvecklingen av vissa infektionssjukdomar eller patologiska tillstånd:

  • ektopisk graviditet;
  • neoplasmer i inre organ;
  • malign eller godartad neoplasma i livmodern eller på dess yta;
  • STD
  • tuberkulos.

Vissa flickor tror att tamponger också provocerar hopp i menstruationscykeln, men denna åsikt är felaktig. De representerar samma hygien under menstruationen, såväl som kuddar, menstruationskoppar.

Menstruationsstörningar förekommer hos 20–35% av det klara könet. Ytterligare 70% lider av periodiska förseningar på grund av stress, omlokalisering, hypotermi.

Om misslyckandet upprepas rekommenderas att konsultera en gynekolog, genomgå en undersökning och undersökning, ta tester, identifiera orsaken och starta terapi.

Typer av störningar och symtom

  1. Amenorré - en fullständig upphörande av menstruationen som varar mer än tre månader.
  2. Hypermenorré - riklig urladdning. Men de kommer på samma gång och sist samma gång..
  3. Hypomenorré - knapp men uthållig urladdning.
  4. Menorrhagia - en regelbunden men ganska stark menstruation som varar mer än sju dagar.
  5. Polymenorré är en långvarig cykel, vars längd är mer än sju dagar. Tung urladdning observeras inte.
  6. Oligomenorrhea varar inte mer än tre dagar, regelbundenhet och överflöd kränks inte.
  7. Opsenomenorrhea är en sällsynt cykel, vars varaktighet är 3–7 dagar, men cykliken är från 36 till 90 dagar.
  8. Proomenomenorrhea - cyklisk urladdning, där intervallet är mindre än tre veckor.
  9. Metrorragia - blödning från livmoderhålan, inte på något sätt förknippad med den påstådda menstruationen. Varaktighet och överflöd kan vara olika.

Menstruationsstörningar har olika symtom beroende på typ. Med en försening, illamående, yrsel, lätt ömhet i nedre del av magen observeras ofta urinering. Med för tung menstruation noterar kvinnor yrsel, förlust av medvetande, svår kramp i nedre del av buken, åtföljd av stickningar. Många märker blodproppar som inte har något att göra med stagnation under långvarig sittande eller liggande..

Behandling av menstruations oregelbundenheter återgår till det normala

Behandling av menstruationsstörningar

Ofta är cykelns oregelbundenhet kortvarig, men du måste kontakta en läkare. Han kommer att genomföra en undersökning, utse en förteckning över tester och hjälpa till att bestämma den faktor som bidrar till utvecklingen av ett sådant tillstånd. Fel som orsakas av hypotermi, stress, omlokalisering eller överansträngning kräver inte allvarlig behandling och medicinering.

Med tung belastning och idrott är det viktigt att ge kroppen vila, gå mindre, men inte heller ligga flera dagar i rad. När klimatet förändras kan du dricka vitaminer, med tiden kommer kroppen att vänja sig till förändringarna och kommer inte att reagera kraftigt på förändringar i temperatur och fuktighet.

Om kränkningarna orsakas av kosten måste du omedelbart stoppa den och börja äta balanserad. Näringsbrist provoserar vitaminbrist vars behandling börjar med användning av vitamin- och mineralkomplex.

Konservativ behandling

Terapi med medicinering föreskrivs i flera fall:

  • uttalad hormonobalans märks;
  • det finns gynekologiska, virala och bakteriella sjukdomar;
  • det finns patologier i könsområdet - förvärvade och medfödda.

Hormonterapi föreskrivs när man bekräftar brist eller överskott av hormoner, liksom på grund av infektioner. Orala preventivmedel hjälper till att återställa cykeln. Under påverkan av ytterligare hormonbehandling börjar de endokrina körtlarna att fungera normalt och menstruationen blir normal. Använd läkemedel i 3-6 månader. Ibland uppstår dock fel omedelbart efter att OK har avbrutits.

Hormonala läkemedel används också, men de innehåller bara ett hormon eller ett ämne som blockerar dess produktion vid överskott. Dessa medel föreskrivs först efter ett blodprov och bestämmer koncentrationen av ett hormon i dess sammansättning.

Vid kraftig blödning föreskrivs ofta hemostatiska substanser som hemostatiska komponenter intramuskulärt eller i form av tabletter, aminokapronsyra och plasma- och blodinfusioner.

Eventuell menstruations oregelbundenhet kräver diagnos och behandling.

Kirurgiskt ingrepp

Vid intermittent menstruation orsakad av hormonell oegentlighet, samlas koagler ofta inte i livmoderhålet, och lämnar inte helt slidan. Ackumuleringar kan orsaka en inflammatorisk process, som endast kan förhindras genom kirurgisk curettage. Operationen utförs stationär under generell anestesi..

Blodproppar skickas för en grundlig undersökning och menstruationen återställs med hormoner. Det är omöjligt att vägra terapi, eftersom koaguleringar kan visas igen, varefter det kommer att vara nödvändigt att utföra upprepade curettage.

Traditionell behandling

Med stark urladdning föreskrivs ofta en nässlingsbuljong. Cirka 10 gram frön hälls i 250 ml kokande vatten och kokas över låg värme i 10 minuter. Den resulterande vätskan ledes genom ostduken och dricker hela dagen i små portioner av 20-30 ml.

Du kan inte använda infusioner av örter, te och kosttillskott från apoteket utan en läkares rekommendation.

Kalendulablommor hjälper till att normalisera menstruationscykeln. De bryggs med kokande vatten i ett förhållande av 10 gram råmaterial per 200 ml kokande vatten. Använd 2-3 matskedar hela dagen, drick 2-5 dagar.

För att lindra smärta i livmodern använder du en tinktur av flera örter:

  • bruna ros höfter;
  • persilja;
  • doftande rue.

Cirka 5-10 gram av blandningen hälls med kokande vatten och kokas i 15 minuter, passeras genom ostduken och drickas 100 ml två gånger om dagen.

Vitaminer för överträdelse

Gynekologer föreskriver ofta vitamin-mineralkomplex, men kvinnor försummar sitt intag och anklagar läkaren för en felaktig diagnos och felaktigt utvald terapi. Faktum är att dessa komponenter spelar en viktig roll för att återställa hormonnivåerna. Vitaminer reglerar den metaboliska processen, deltar i syntesen av hormoner och balanserar känsligheten hos målorgan.

Vitaminer B6, B2, E, folsyra har en gonadotropisk effekt, deltar i utbytet av östrogener. Ofta är det komplexen av vitaminer och mineraler som används som en behandling utan användning av hormoner för att återställa menstruationen hos patienter. Ofta förskrivs vitaminer också till de som har haft operation i äggstockarna, rören, livmodern och andra organ som är involverade i menstruationscykeln.

Menstrual oregelbundenhet uppstår både på grund av sjukdomar och av fysiologiska skäl. För att avgöra varför menstruationen är försenad eller har kommit tidigare, är det värt att kontakta en gynekolog, genomgå en undersökning, en ultraljudsundersökning, ta blodprover och utstryk för floran. Efter undersökningen kommer läkaren att avgöra varför felet inträffade, ge rekommendationer för att förhindra ytterligare problem med menstruation eller förskriva terapi om det blir tydligt att oegentligheten i menstruationsblödning orsakas av en sjukdom eller infektion.

Menstruella oregelbundenheter

Störningar i menstruationscykeln (NMC) är inte en patologi, utan endast ett symptom på en funktionsfel i den kvinnliga kroppen. Orsaken till misslyckandet kan inte bara vara sjukdomar, men i alla fall indikerar det att det finns ett problem som måste åtgärdas. Därför, vid menstruations oregelbundenhet, är det nödvändigt att konsultera en gynekolog.

Vad är menstruationscykeln och vad är dess norm

Menstruationscykeln är en cyklisk förändring i en kvinnas reproduktionssystem som sker under påverkan av könshormonerna östrogen och progesteron. Under den första halvan av cykeln görs förberedelser för en möjlig befruktning. Under den andra halvan, om befruktningen inte ägde rum, förbereder kroppen sig på att förkasta ett ofördelat ägg. Sedan kommer menstruation. Menstruation kallas upprepad blödning av livmodern som varar flera dagar. Under denna period, tillsammans med menstruationsblodet, lämnar ett odödligt ägg, partiklar i endometrium och livmoderhalsslem kroppen.

Referens! Endometrium hänför sig till livmoderhalsen i livmoderhalsen. I slutet av varje menstruationscykel uppdateras den: den gamla avvisas och går utanför under menstruationen, och unga celler tar sin plats.

Cykelns varaktighet kan normalt vara annorlunda - från 21 till 35 dagar.

Referens! Hos ungdomar har menstruationscykeln ännu inte lagt sig, så varaktigheten är från 21 till 45 dagar. Och vissa kvinnor har en för lång, genetiskt bestämd menstruationscykel. I deras specifika fall betraktas det som normen. I sådana fall har andra kvinnor i släkten också en lång cykel.

Månadsvis i genomsnitt 3-5 dagar. Normen anses vara en varaktighet av 2 till 7 dagar. I genomsnitt släpps från 40 till 100 ml blod under menstruationen.

Cykelns början betraktas som den första menstruationsdagen, slutet är dagen före nästa menstruation. Cykeln är indelad i två faser:

  1. Follikulär - ett ägg mognar i en av äggstocksfolliklarna.
  2. Luteal - follikeln förvandlas till corpus luteum, som syntetiserar den progesteron som är nödvändig för att förbereda kroppen för en möjlig graviditet, om befruktning av ägget inte inträffar förstörs corpus luteum.

Mellan dessa två faser, mitt i cykeln (till exempel om dess varaktighet är 28 dagar, sedan med 14), ägglossning inträffar. Ett moget ägg lämnar follikeln och är redo för befruktning.

Vad som betraktas som en menstrual oregelbundenhet

  • Menstruationsförsening på mer än 10 dagar.
  • Förkorta cykeln i 5-7 dagar.
  • Öka eller minska menstruationsflödet.
  • Medföljande menstruation, försämring av välbefinnande och / eller svår smärta.
  • Utsöndring av blod utanför menstruationsperioden (mindre fläckning under ägglossningen är en typ av norm).
  • Fullständig upphörande av menstruation före klimakteriet.
  • Livmoderblödning under klimakteriet.

Referens! För att kunna kalla förändringen i cykeln en kränkning måste den upprepas under flera cykler. Situationella, det vill säga enstaka förändringar (ökning eller minskning av cykeln med 5-7 dagar) är inte kränkningar och betraktas som en typ av norm.

Klassificering av NMC

  • Efter varaktighet.
  • Cycles.
  • Mängden blod som släpps ut.
  • Påverkan på välbefinnande.

Följande kränkningar kännetecknas av cykliskitet:

  • Opsomenorrhea - en sällsynt period, menstruationscykeln är längre än 35 dagar.
  • Proomenomenorrhea - ofta perioder, menstruationscykel mindre än 21 dagar.
  • Spaniomenorré - mycket sällsynt menstruation, inte mer än fyra gånger om året.
  • Amenorré - fullständig frånvaro av menstruation i sex månader eller mer.

Beroende på varaktighet delas fel i två sorter:

  • Oligomenorrhea - för kort tid, mindre än 2 dagar.
  • Polymenorré - alltför lång menstruation, från 8 till 12 dagar.

Med den mängd blod som utsöndras:

  • Hypomenorré - en mycket liten period.
  • Hypermenorré - tung menstruationsblödning.

Enligt deras inflytande på välbefinnande delades NMC: er tidigare in i flera sorter:

  • Algomenorré - försämring av det allmänna tillståndet (illamående, huvudvärk, kräkningar, etc.).
  • Dysmenorré - smärta i nedre del av buken utan försämring av välbefinnandet i allmänhet.
  • Algodismenorea - smärta i nedre del av buken i kombination med dåligt skick.

Idag kallas alla ovanstående överträdelser dysmenorré. Dessutom isoleras ett tillstånd som PMS - premenstruellt syndrom. Det uttrycks av irritabilitet, humörsvängningar, depression, ångest, svullnad, huvudvärk, obehag i mjölkkörtlarnas område.

Referens! PMS observeras hos 20-25% av kvinnorna. Hos 5% är det svårt.

Hemorragisk metropati avser också menstruations oregelbundenheter. Detta är en onormal blödning i livmodern, inte orsakad av de vanliga orsakerna till onormal blödning av livmodern (gynekologiska sjukdomar, systemiska patologier, graviditet eller komplikationer, hormonella störningar, medicinering etc.). Det inträffar på grund av det faktum att follikeln i den andra fasen av menstruationscykeln inte förvandlas till corpus luteum. Sedan finns det omvänd utveckling eller degeneration till en cysta. Utan progesteron, som skulle producera corpus luteum, förblir det gamla endometriet på plats och överfylld med blod. Senare avvisade han fortfarande, men inte helt. I frånvaro av corpus luteum inträffar ett överskott av östrogenutsöndring under påverkan av vilken endometriet växer. På grund av undernäring uppstår dystrofiska processer i den med döden av vävnader, åtföljd av blödning. Oftast utvecklas onormal blödning av livmodern hos ungdomar (i 20%) fall och hos kvinnor äldre än 45 år (50% av fallen).

Orsaker till NMC

I de flesta fall uppstår störningar på grund av förändringar i hormonell bakgrund. Misslyckande kan orsakas av en obalans av inte bara kvinnliga könsorgan, utan också andra hormoner. Det hormonella systemet kan påverkas av många faktorer. De kan delas in i tre kategorier:

  • Patologisk.
  • Medicin.
  • Extern (fysiologisk).

Patologiska faktorer inkluderar:

  • Äggstocksjukdomar, återhämtningsperiod efter kirurgi i äggstockarna.
  • Störning av det hypotalamiska hypofyssystemet.
  • Endometriala patologier: endometrios, polypper.
  • Onkologiska sjukdomar i det kvinnliga reproduktiva systemet.
  • Sjukdomar i levern, njuren.
  • Kroniska inflammatoriska processer i livmodern.
  • Patologi i nervsystemet.
  • Allvarliga infektionssjukdomar.
  • Konsekvenserna av dålig abort.

Referens! NMC kan också uppstå på grund av en felaktig funktion i blodkoagulationssystemet..

Lista över mediciner som kan påverka menstruationscykeln:

  • Hormonella preventivmedel.
  • antiepileptika.
  • Antikoagulantia (blodförtunnande).
  • glukokortikosteroider.
  • lugnande.
  • Antidepressiva.
  • Dilantin och digitalis beredningar.

Referens! Menstruella oregelbundenheter kan förekomma hos kvinnor som har en intrauterin enhet.

Externa (fysiologiska) faktorer inkluderar:

  • Ofta stress.
  • Klimatförändring.
  • Dålig näring eller förändringar i kosten.
  • Brist på sömn.
  • Brist på frisk luft.

Funktioner av menstruations oregelbundenhet hos kvinnor i olika åldrar

Under tonåren observeras menstruations oregelbundenheter hos många patienter. Cykeln ställs in inom några år efter den första menstruationens start. "Hoppar" är möjliga under denna period - mängden urladdning, längden på cykler och menstruation etc. kan variera. Om cykeln har fastställts, och efter att kränkningarna har inträffat igen, måste du rådfråga en läkare.

Referens! Åldern för början av menstruation hos tonårsflickor beror på många faktorer. Hos kvinnor i den europeiska rasen observeras den första menstruationen oftast vid 12-13 år. Menstruationen hos 10-11 eller 15 år kan dock också vara en typ av norm. Om hon fortfarande inte har menstruation, när flickan fyller 14 år, rekommenderas att du konsulterar en läkare.

Hos kvinnor 20–40 år är cykeln vanligtvis förutsägbar och stabil. Det kan förändras med en förändring av hormonella preventivmedel. I andra fall kan menstruations oregelbundenheter bero på gynekologiska och systemiska sjukdomar..

Efter 40 år börjar hormonell omstrukturering - kroppen förbereder sig för klimakteriet. Äggstockarna producerar mindre östrogen. Detta kan orsaka menstruations oregelbundenhet:

  • Oregelbundna perioder.
  • Små eller riklig urladdning.
  • Cykelreduktioner.

Vanliga orsaker till NMC vid denna ålder är fibroider, cyster, funktionsfel i det endokrina systemet.

Om en kvinna inte har klimakterium vid 50 år, fortsätter hennes period, men intervallen mellan dem blir längre.

Referens! Hos vissa patienter, i åldern 50–55 år, är menstruationscykeln fortfarande stabil. Detta är inte en avvikelse, men eftersom kroppen producerar ett stort antal kvinnliga könshormoner bör du vara särskilt försiktig när det gäller att förebygga sjukdomar och regelbundet besöka en mammolog, gynekolog.

NMC och graviditet

Med kränkningar av menstruationscykeln är graviditet möjlig (mycket beror på orsakerna till misslyckandet). I vissa fall leder emellertid NMC till infertilitet. Överträdelser kan också orsaka en ektopisk graviditet. Därför bör du konsultera en läkare för alla typer av NMC.

Referens! Menstruella oregelbundenheter kan också orsaka utveckling av godartade och maligna neoplasmer i äggstockarna.

Diagnos av NMC

Består av följande studier:

  • Sjukhistoria och gynekologisk undersökning.
  • Hormonblodtest.
  • Allmän analys av blod och urin.
  • Studier av vaginal smet på floraen (för att upptäcka infektioner).
  • Pap-test.
  • kolposkopi.
  • Ultraljud - för att bedöma tillståndet hos de inre organen.

Endokrinologkonsultation kan också krävas..

Behandling

Behandlingen syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen (infektioner, inflammatoriska processer, systemiska sjukdomar etc.).

Utnämja som regel:

  • Hormonala droger.
  • antibiotika.
  • Uroseptics.
  • Vitaminkomplex.
  • Fysioterapeutiska förfaranden.

Kirurgisk ingrepp utförs i närvaro av godartade och maligna neoplasmer i de kvinnliga könsorganen.

Om NMC orsakas av fysiologiska skäl, kan cykeln i de flesta fall normaliseras med hjälp av den dagliga behandlingen, god vila, hälsosam kost, måttlig träning.

Om du har problem med din menstruationscykel, boka tid på Otradnoye Polyclinic vid en tid som är bekväm för dig! Erfaren läkare och modern utrustning står till din tjänst..

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Vad kan vara orsakerna till förseningen i menstruationen om testet är negativt?

Kvinnor börjar oroa sig när det inte finns några perioder, testet är negativt. Orsakerna är ibland vanliga - en slarvig, försumlig inställning till din hälsa....

Försening av menstruationen

Försenad menstruation kallas försening av cyklisk blödning hos kvinnor. Gynekologer håller med om att förseningen av menstruationen i upp till 3 dagar är normen. Den ideala menstruationscykeln är 28 dagar, men den är sällsynt hos kvinnor....

Orsaker till menstruation efter 50 år

I varje kvinnas liv är processen för förlust av reproduktionsfunktion oundviklig, vilket är förknippat med en förändring i arbetet i äggstockarna och upphörandet av produktionen av kvinnliga könshormoner....