Hälsa och en hälsosam livsstil

Intim

Gastrointestinal smärta anses vara det vanligaste klagomålet inte bara bland vuxna utan också bland små patienter med gastroenterologer. Orsakerna till det patologiska tillståndet kan vara många faktorer: maskar, sjukdomar i matsmältningssystemet, blindtarmsinflammation, matsmältningsbesvär, SARS, inflammation i njurarna eller lungorna. För att svara på kroppssignalen i tid är det nödvändigt att lära sig att skilja mellan symtomen på sådana manifestationer.

Orsak

Orsakerna till krampande smärta i bukhålans främre vägg är så olika att kliniker delar upp dem i flera stora kategorier.

Den första gruppen med predisponerande faktorer representeras av sådana patologiska tillstånd:

  • gastrit av autoimmun, bakteriell, erosiv, stressande och eosinofil karaktär;
  • magsår i tolvfingertarmen eller magen;
  • kolecystit;
  • pankreatit
  • tarmobstruktion;
  • inflammation i bilagan;
  • dysenteri;
  • överträdelse av en inguinal eller femoral brok;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • kronisk spastisk kolit;
  • vegetovaskulär dystoni;
  • mekanisk tarmhindring - som en kork kan en ondartad eller godartad neoplasma, maskar eller parasiter, fekal eller gallvägskalkyl uppstå en utländsk föremål eller livsmedelsklump som av misstag svälts;
  • tarm torsion eller intussusception;
  • vidhäftningar i bäckenhålet;
  • hindring av ändtarmen eller sigmoid kolon;
  • tarmsvikt;
  • allergiska reaktioner;
  • renal kolik;
  • neuros;
  • skador eller blåmärken;
  • kronisk kurs av gastroduodenit;
  • gastroenterit eller gastroenterokolit;
  • enzymatisk brist;
  • diabetes;
  • celiaki;
  • kolelitiasis.

De mest sällsynta provokatörerna är sådana sjukdomar:

  • akut hjärtinfarkt;
  • urolithiasis sjukdom;
  • akut koronarinsufficiens;
  • membranskada;
  • perikardit;
  • tonsillit och skarlagnsfeber;
  • tyrotoxikos och SARS;
  • reumatism och andra sjukdomar som påverkar bindvävnaden;
  • patologi i nervsystemet eller muskuloskeletalsystemet;
  • frakturer i nedre revben;
  • systemiska blodsjukdomar;
  • lunginflammation;
  • stratifiering av aortaaneurysmen.

Krampande smärta i främre väggen i bukhinnan hos kvinnor kan orsakas av:

  • ektopisk graviditet;
  • spontan abort;
  • en gång i månaden
  • bildningen av livmoderfibrer.

Förutom ogynnsamma faktorer som har en patologisk grund finns det en kategori källor som inte är relaterade till sjukdomsförloppet:

  • överätande eller långvarig vägran av mat;
  • effekterna av stressiga situationer;
  • irrationell användning av läkemedel - avvikelse från den dagliga norm som föreskrivs av den behandlande läkaren och medicineringens varaktighet;
  • överdriven fysisk aktivitet;
  • stillasittande livsstil;
  • fetma och anorexi;
  • långsiktigt beroende av dåliga vanor.

Alla ovanstående orsaker orsakar trånga buksmärta hos ett barn. Om detta symptom uppstår bör du söka kvalificerad hjälp så snart som möjligt.

Smärta hos gravida kvinnor

Graviditet orsakar livmodersfördröjning, vilket provocerar en smärtsam kramp. En tidig period åtföljs av mindre symtom. Om blödning inträffar, bör du kontakta en gynekologi. Dessa är tecken på missfall, vilket kan undvikas med slutenvård.

Graviditetens första trimester är en av de farligaste perioderna. Smärtsyndrom hos 86% indikerar förekomsten av en ektopisk graviditet, om den åtföljs av allmän svaghet, yrsel och dragande smärta i ändtarmen. Kirurgi krävs för att förhindra brott i livmodern.

En obehaglig känsla i nedre del av magen i andra och tredje trimestern av graviditeten, mot bakgrund av svår blödning, indikerar placentabbrott, vilket är skadligt för barnet. Inträffar efter ett fall, ett slag i magen, på njurarna.

Om 31-36 veckor av graviditeten hos kvinnor går med dragande smärta börjar troligen förlossningen. Gynekologiska avvikelser förvärras sällan.

symtomatologi

Först och främst är det värt att tänka på att trånga magsmärtor endast är periodiska och beslag är ofta ganska starka. I vissa fall kan en person självständigt provocera sin förekomst eller ökade intensitet:

  • tyngdlyftning;
  • avsiktligt vägran att besöka toalettrummet för att tömma tarmarna;
  • äter mycket mat i en måltid.

Under påverkan av både patologiska och fysiologiska provokatörer är allvarliga krampsmärta alltid den första, men inte den enda kliniska manifestationen.

De vanligaste samtidigt symtomen:

  • feber och frossa;
  • avföringsstörning - hos vissa patienter noteras förstoppning, i den andra - buksmärta och diarré, och i den tredje - en växling av dessa tecken;
  • illamående, slutar med kräkningar, som kan uppstå utan kräkningar - inte i alla fall leder detta till en förbättring av en persons tillstånd;
  • uppblåsthet och rumling i tarmen;
  • ökad gasbildning och svettning;
  • svängningar i hjärtfrekvens och blodton;
  • bitterhet och halitos;
  • smärtsam eller falsk lust att avföra;
  • spridning av ömhet till de nedre extremiteterna, ländryggen och ljumsken, in i bröstet;
  • tecken på berusning;
  • minskad aptit;
  • brist på sömn;
  • allmän sjukdom;
  • svår huvudvärk och yrsel;
  • uppkomsten av blodföroreningar i avföringen och urinen;
  • hicka och halsbränna;
  • böjning med en sur obehaglig lukt;
  • andnöd och arytmi;
  • orsakslös minskning eller ökning av kroppsvikt;
  • foder i tungan med en touch av vitt, grått eller gulaktigt;
  • nedsatt arbetsförmåga;
  • slapphet och svaghet;
  • snabb utmattbarhet.

Komplexet med yttre tecken som följer krampande buksmärta, oavsett orsak, kommer att vara rent individuellt. Detta beror på påverkan av den etiologiska faktorn som orsakade uppkomsten av ett sådant obehagligt symptom, som utöver allt väsentligt minskar livskvaliteten för patienter.

När följande symtom visas bör du ringa ambulansgruppen så snart som möjligt och ge första hjälpen till offret:

  • temperaturökning till 39–40 grader;
  • "Skarp mage";
  • svår uppblåsthet i den främre bukväggen, oändlig kräkningar och förstoppning;
  • dolksmärta i magen;
  • svimningattacker.

Nödhjälp inkluderar följande regler:

  • säkerställa en horisontell position och fullständig vila för patienten;
  • en person bör läggas på sin sida så att patienten inte kväver av sitt eget spy.
  • ge för att ta ett bedövningsmedel;
  • hjärtmassage och mekanisk ventilation - vid förlust av medvetande och brist på puls.

I inga fall ska:

  • lämna offret ensam;
  • ge en person mat och dryck;
  • sätta lavemang;
  • ge laxermedel;
  • lägg en värmedyna på magen.

Vilka avkok hjälper om du har mage?

I "farmors receptbelagda guide" finns det medel för dem som inte för mycket föredrar kemistens apotek. Här kan du göra om du vrider på magen och inte har några rätta läkemedel till hands eller om du bara är rädd för biverkningarna av att ta läkemedel:

  • brygger en kamomill. Ta 1 msk på ett glas kokande vatten. l blommor. Ta denna sammansättning i ett halvt glas en halvtimme före en måltid;
  • gör solbærbladte. Det kommer att lindra inflammation och producera ett smärtstillande medel. Lägg bara en handfull blad i en termos, häll kokande vatten över dem och håll i minst en timme;
  • upplös 50 lock. Calendula tinkturer i 50 g kokt vatten. Denna lösning kommer att lindra smärta i magen;
  • göra ett avkok av kumminfrön. Kännare av traditionell medicin hävdar att detta är det mest effektiva verktyget. Du behöver 2 msk. l utsäde. Häll dem 4 msk. vatten, koka i 5 minuter. Cool, sil. Drick på tom mage;
  • ta ett avkok av fänkålfrön: 1 tsk. utsäde 200 ml varmt vatten. Täck behållaren med ett lock. Efter 10 minuter är kompositionen klar. Sila det och dricka det tre gånger om dagen.

Diagnostik

Endast en kliniker kan fastställa orsakerna till krampande smärta i buken. Om detta symptom inträffar, bör du söka hjälp från en gastroenterolog, eftersom de vanligaste provokatörerna är sjukdomar i matsmältningssystemet.

Primär diagnos innebär att klinikern implementerar ett antal manipulationer:

  • bekanta sig med sjukhistorien - att fastställa den mest karakteristiska patologiska källan för en person;
  • insamling och analys av livshistoria - för att bekräfta påverkan av fysiologiska predisponerande faktorer;
  • palpation och slagverk i bukhålans främre vägg;
  • mätning av temperatur och hjärtfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck;
  • en detaljerad undersökning av patienten - hjälper läkaren att göra en fullständig bild av förloppet av det patologiska tillståndet.

Diagnostiska metoder för laboratorier:

  • allmänt kliniskt blodprov;
  • blodkemi;
  • coprogram;
  • bakteriella och immunologiska test;
  • allmän urinanalys.

Diagnos noggrant vad som orsakade smärta i nedre del av buken eller annan lokalisering, data från sådana instrumentella procedurer hjälper:

  • gastroskopi;
  • ultrasonografi;
  • radiografi;
  • irrigoscopy;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • endoskopisk biopsi;
  • CT
  • MRI.

Dessutom kan en gastroenterolog hänvisa patienten till samråd med specialister från andra medicinska områden:

  • endokrinologi;
  • gynekologi;
  • neurologi;
  • onkologi;
  • pediatrik.

Orsaker till kolik hos kvinnor

För kvinnor är kolik i nedre del av buken bekant, så det premenstruella syndromet manifesterar sig. Symptomets intensitet är annorlunda beroende på de fysiologiska processerna och fasen i cykeln, men manifesterar sig varje dag. En obehaglig kramp bör inte behandlas, det rekommenderas att underlätta manifestationen av smärtstillande medel med krampläkemedel som rekommenderas av en gynekolog.

Förutom den vanliga manifestationen är ett smärtsyndrom möjligt mot bakgrund av sjukdomar som kräver intervention från läkare:

  • Inflammation i reproduktionsorganen (vagina, livmodern, äggstockarna, etc.).
  • Patologi för menstruationscykeln (i vissa faser förekommer skarpa manifestationer, oftast 1 dag före de kritiska dagarna).
  • Förgiftning, utveckling av infektioner.
  • Ovariesprickor, cystor (blödning i bukhålan är möjlig).
  • Uterin fibroids, nekros.
  • Endometrios och relaterade manifestationer.
  • Felaktig installation av spiralen (intrauterin enhet).

Ibland är orsaken användning av hormonella läkemedel som stimulerar äggstockarna. När man går till gynekolog bör en kvinna ta en lista med mediciner.

Behandling

Om en person har magvärk (smärta kramar i naturen) är det möjligt att neutralisera det kliniska tecknet med konservativa behandlingsmetoder. Läkaren föreskriver, baserat på den underliggande sjukdomen, patientens allmänna tillstånd, svårighetsgraden av detta symptom och åldersgrupp:

  • ta mediciner;
  • sparsam diet;
  • terapeutisk gymnastik kurs;
  • folkrättsmedel.

Den vanliga terapimetoden för alla patienter är fysioterapi, som representeras av sådana procedurer:

  • ultraljud;
  • elektrofores;
  • fonofores;
  • värmer upp;
  • akupunktur;
  • magnetterapi;
  • darsonvalism;
  • UHF;
  • inductothermy.

Det är omöjligt att bli helt av med buksmärta (sammandragningar) utan att eliminera den underliggande sjukdomen.

Förebyggande och prognos

Krampande smärta i buken stör aldrig människor i någon ålder och kön om du följer enkla förebyggande åtgärder:

  • livslångt avslag på missbruk;
  • bibehålla ett mått på aktiv livsstil;
  • balanserad och näringsrik näring;
  • kontinuerlig förstärkning av immunitet;
  • hålla kroppsvikt inom normala gränser;
  • undvikande av fysisk och emotionell utmattning;
  • snabb diagnos och eliminering av sjukdomar som leder till uppträdande av smärta;
  • regelbundet full förebyggande undersökning på kliniken med ett obligatoriskt besök hos alla läkare.

Smärta som liknar sammandragningar i bukhålans främre vägg har ett gynnsamt resultat och utgör inte ett hot för människors liv.

Att ignorera obehag kan inte bara leda till ofta återfall, utan också till utvecklingen av den underliggande sjukdomen, vilket är förfulgt med utvecklingen av komplikationer som är karakteristiska för det patologiska tillståndet.

Varför gör det ont, och min flickvän lider av menstruation utan problem?

Oftast är smärtsamma perioder primär dysmenorré, det vill säga obehagliga känslor uppstår inte på grund av sjukdomar utan av sig själva. Om du är frisk, men det gör ont, är prostaglandiner att skylla på sjukdomen - det här är medlar som ökar känsligheten hos smärtreceptorer. De produceras i livmodern i livmodern under menstruationen. På grund av dem samlas livmodern för att snabbt ta bort blod och endometrium.
Ibland läggs ryggsmärta till dessa sensationer. Prostaglandiner påverkar också sammandragning av glatt muskel i organen i mag-tarmkanalen, så dessa ämnen är ansvariga för illamående och diarré under menstruationen.

Du var otur. Ingen kan säga säkert varför vissa kvinnor har svårare perioder än andra. Detta är en funktion i kroppen som måste hanteras..

Vilka är orsakerna till kramper i nedre buksmärta?

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Klinisk betydelse av symptomet "trånga smärta i nedre del av buken"

Krampande smärta i nedre del av buken indikerar som regel en stark sammandragning av de mjuka musklerna i de ihåliga organen som ligger i nedre golvet i bukhålan och i det lilla bäckenet, såsom livmodern, äggledarna, tarmen, urinledaren, urinblåsan.

De ihåliga organens släta muskler reduceras ständigt, vilket säkerställer normal marknadsföring av innehållet. I frånvaro av patologi sker detta emellertid absolut smärtfritt, så att vi inte känner en sammandragning av blåsans muskler, translationella rörelser i urinväggarna och tarmens rörlighet.

Normalt oroar inte kvinnor varken sammandragningen av äggledarna, vilket säkerställer framsteg av ett moget ägg, inte heller tonerna i livmodermusklerna, varför detta organ frigörs i tid från menstruationsblod.

Krampande smärta i nedre del av buken kan vara ett mycket oroväckande symptom, vilket indikerar en kränkning av innehållets rörelse längs det ihåliga organet (hindring av urinledaren med en sten, hindring av tarmen med en boll av rundmask, etc.). Akut hinder för urinvägarna eller matsmältningssystemet kräver snabba och adekvata åtgärder, eftersom det handlar om att rädda liv.

Spasmer av glatt muskel kan emellertid orsakas av funktionsstörningar. Så om de inre könsorganen blir källan till krampande smärta i nedre del av magen hos kvinnor, kan detta indikera både svår patologi (spontan abort, födelse av den myomatiska noden med livmodervävlar) och mindre farliga funktionsstörningar (krampande smärta under smärtsamma perioder).

Dessutom bör symptomets subjektivitet beaktas: olika människor har olika grader av känslighet för smärta, så styrkan och arten av smärtsyndromet kanske inte motsvarar graden av organisk skada. Detta är särskilt sant för sjukdomar som är förknippade med nedsatt funktion i nervsystemet (irriterande tarmsyndrom, kronisk spastisk kolit, vegetativ-vaskulär dystoni).

Således kan krampande smärta i nedre del av buken indikera en mängd olika sjukdomar, av vilka många kräver omedelbar läkarvård. Därför, när detta symptom visas, är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp i tid.

Krampande smärta i nedre del av buken under spontan abort

Krampande smärta i nedre del av magen under graviditeten kan indikera dess spontana abort (missfall, självabort). I sådana fall föregås vanligtvis ett krampande smärtsyndrom genom att smärta i nedre del av buken, vilket ger till korsbenet.

En ökning av smärtintensiteten, smärtans trånga karaktär och uppträdandet av fläckande fläckar från vagina indikerar början av frigöring av fosterets ägg, därför är en indikation för akut sjukhusinläggning. Även i detta stadium av självaborter, med snabb och adekvat medicinsk vård, är det ofta möjligt att upprätthålla en graviditet.

Spontan abort hotar utvecklingen av livstruande massiva blödningar. Dessutom förblir partiklar av ägget efter självabort kvar i livmoderhålet, vilket bör avlägsnas för att undvika septiska komplikationer, såsom akut endometrit, akut purulent salpingo-oophorit, peritonit, blodförgiftning.

Därför, även i fall där en kvinna inte är intresserad av att upprätthålla graviditet, med uppträdande av krampande smärta i nedre del av buken, i kombination med fläckar, är det nödvändigt att ringa akut hjälp.

Krampande smärta i nedre buken under ektopisk graviditet

Tillfälliga krampsmärta i nedre del av buken kan indikera en abort av rörledningar av en ektopisk graviditet. En sådan graviditet inträffar när ett befruktat ägg av en eller annan anledning inte kommer in i livmoderhålan utan implanteras i slemhinnan i äggledaren.

Naturligtvis kan en tubal graviditet inte utvecklas normalt, så att antingen ett livmodern slår eller ett fosterägg förvisas - en tub abort.

Till skillnad från ett rörbrott - en engångsgynekologisk katastrof, kan abortprocessen pågå i dagar eller till och med veckor. Spastiska sammandragningar av äggledaren, vilket orsakar gradvis lossning av ägg, uppfattas subjektivt som anfall av krampande smärta. Smärtsyndrom åtföljs vanligtvis av fläckar från slidan..

Sådana blödningar uppfattas ofta av en kvinna som början av menstruation, vilket i hög grad komplicerar diagnosen en ektopisk graviditet..

Faran för abort i röret är att spastiska sammandragningar av glatt muskel när som helst kan leda till fullständigt brott i det skadade äggledarröret. Dessutom åtföljs tubal abort av inre blödningar, som plötsligt kan öka och leda till akut massiv blodförlust..

Därför är krampande smärta i nedre del av buken i kombination med spotting fläckar från slidan hos kvinnor i reproduktiv ålder alltid ett farligt symptom. Speciellt försiktig bör patienter med riskfaktorer för graviditet i ektopiskt rör, såsom:

  • tidigare ektopisk graviditet;
  • diagnostiserad tubal infertilitet;
  • akuta eller kroniska inflammatoriska sjukdomar i livmoderhängen (leder ofta till vidhäftningar i äggledarens lumen);
  • tar gestageniska preventivmedel som bromsar peristaltis i äggledarna (minidrink).

Krampande smärta i nedre del av magen med smärtsamma perioder

Ofta uppträder krampsmärta vid smärtsamma perioder (algodismenorrhea). Arten av ett sådant smärtsyndrom beror till stor del på orsaken till algodismenorea.

När det gäller primär (funktionell) algodismenorré, avslöjas inte mekanismen för utveckling av krampande smärta i nedre del av buken under menstruationen. Det tros att smärta orsakas av ärftliga metaboliska störningar som leder till ökad syntes av prostaglandiner (ämnen som samtidigt ökar livmuskulaturens excitabilitet och smärtkänslighet hos nervreceptorerna).

Primär algodismenorrhea utvecklas som regel i ung ålder (ett och ett halvt till två år efter den första menstruationen) hos flickor i asthenisk kropp med ett labbt nervsystem. Det finns en ärftlig benägenhet till denna patologi.

Krampande smärta i nedre del av magen med sekundär algodismenorrhea förknippad med organisk patologi i de inre könsorganen förekommer oftast när det finns en kränkning av passagen av menstruationsblod (stränghjul i livmoderhalsen, vidhäftningar i livmoderhålan, brott mot livmoderens normala placering, medfödda missbildningar av könsorganen, etc.). I sådana fall uppträder smärtsyndromet mot bakgrund av knapp menstruation eller till och med deras frånvaro.

Det bör noteras att intensiteten hos smärtsyndromet inte alltid indikerar svårighetsgraden av patologin. Primär funktionell algodismenorré förekommer ofta med trängande krampsmärta i nedre del av buken, så stark att patienter kan förlora medvetandet.

Ofta börjar kvinnor med primär algodismenorré ta sin sjukdom för givet och söker inte medicinsk hjälp, vilket begränsar sig till att ta vanliga smärtstillande medel. Samtidigt kan och bör behandlas primär algodismenorea, som alla andra sjukdomar.

Dessutom utesluter primär algodismenorré inte möjligheten att utveckla andra sjukdomar åtföljda av krampande smärta i nedre del av magen i kombination med blödning, som till exempel tubal abort vid ektopisk graviditet..
Således, med utseendet på trånga smärta i nedre del av buken under menstruationen, bör du rådfråga en läkare i rätt tid.

Krampande smärta i nedre del av magen vid födelsen av den myomatösa noden

Krampande smärta i nedre del av magen vid födelsen av den myomatösa noden har samma utvecklingsmekanism som smärta under förlossningen: livmodermuskelmembranet dras kraftigt samman och försöker utvisa tumören.

Den myomatiska noden är i sådana fall en tumörliknande formation på benet. Som regel föds myomatösa noder som ligger nära livmoderhalsen, det vill säga ut ur livmoderhålan.

Kliniskt åtföljs födelsen av den myomatiska noden av trängande smärta i nedre del av magen i kombination med riklig blodig utflöde från slidan. Smärta kan ges till korsbenet, till det yttre könsorganet, till anus.

Denna patologi kräver akut medicinsk ingripande (kirurgiskt avlägsnande av noden under generell anestesi), eftersom i frånvaro av adekvat behandling, är utvecklingen av komplikationer, såsom: smärtchock, massiv blödning, nekros av den myomatiska noden, eversion av livmodern, oundviklig.

För att undvika en sådan patologi som födelsen av en myomatisk nod är det nödvändigt att diagnostisera och behandla godartade livmodertumörer i tid.

Du kan misstänka förekomsten av en myomatisk nod i livmoderhålet i närvaro av följande symtom:

  • tung och smärtsam menstruation;
  • ibland ritningsvärk eller obehag i nedre del av buken;
  • dysfunktion i urinblåsan (ofta urinering, en känsla av ofullständig tömning av urinblåsan);
  • tendens till förstoppning.

Emellertid avslöjar patologi ofta inte kliniskt sig under en lång tid, därför bör alla kvinnor genomgå regelbundna förebyggande undersökningar för att diagnostisera godartade livmodertumörer i de tidiga stadierna av sin utveckling.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kvinnor som är i riskzonen för att utveckla livmoderfibroider, såsom:


  • nulliparösa kvinnor över 30 år;
  • feta patienter;
  • kvinnor med en ärftlig benägenhet till fibromyom;
  • patienter med hormonella störningar (menstruationscykelpatologi, närvaro av funktionella cyster på äggstockarna);
  • immunkomprometterade patienter.

Krampande smärta i nedre del av buken med akut mekanisk hindring av tarmen. Krampande smärta som ett ledande symptom på akut mekanisk tarmhinder

En svår krampande smärta i nedre del av buken utvecklas med akut mekanisk obstruktion av tarmen. Detta är en mycket farlig kirurgisk patologi, vars dödlighet är 9-26% (enligt olika källor) och trots alla medicinska framsteg har ingen tendens att minska.

Det noteras statistiskt att de första symtomen på akut tarmobstruktion oftast dyker upp på natten, vilket är förknippat med de särdragen i den dagliga rytmen i matsmältningsorganet. I typiska fall vaknar patienterna av trånga krampsmärta och rusar i sängen och försöker hitta en position som skulle lindra smärtsyndromet. Ofta kramar patienter upp och tar en knäbåge, men smärtan är fortfarande extremt akut.

Förutom krampande smärta i det tidiga stadiet av akut mekanisk tarmhinder är följande symtom karakteristiska:


  • flatulens;
  • stolbevarande;
  • asymmetrisk "sned" mage;
  • synlig peristaltis, vågliknande rörelser i buken;
  • törst;
  • illamående;
  • kräkningar.

Kliniken och förloppet för akut mekanisk obstruktion av tarmen beror till stor del på formen av patologi. Skill mellan obstruktiv och kvävande former. Med den obstruktiva formen blir orsaken till akut tarmobstruktion och krampande smärta i nedre del av buken en blockering i tarmlumen (fekal eller gallsten, svällande främmande kropp, maskrot, tumör).

Strangulerad tarmhindring inträffar när tarmens mesenteri med blodkärl klemmas. Denna typ av patologi inträffar med inversion av tarmen, tarminvagination, intrång i tarmslingan i hernialsäcken och även i vissa fall av självhäftande sjukdom. Strangulerad tarmobstruktion kännetecknas av tidig utveckling av tarmnekros och peritonit.

Krampande smärta i nedre del av buken med obstruktiv tarmhinder har en periodisk paroxysmal karaktär. Mellan sammandragningar kan det finnas korta perioder med fullständigt försvinnande av smärta (upp till 1-2 minuter). I fall av stranguleringshinder, på grund av klämningen av nerverna som finns i tarmens mesenteri, avtar inte smärtan helt och förblir stark nog även under perioden mellan sammandragningar.

När patologin fortskrider tarmas nervsystemet i tarmarna och krampsmärtan minskar. Det fullständiga försvinnandet av smärta är ett extremt ogynnsamt prognostiskt tecken.

Alla typer av akut mekanisk tarmobstruktion kräver omedelbar sjukhusvård på intensivvården, men behandlingstaktik kan dock vara annorlunda. Stranguleringshindring kräver akut kirurgisk ingripande, och med obstruktiv tarmhindring kan i vissa fall undvikas konservativa metoder..
De vanligaste typerna av akut tarmobstruktion, som uppstår med krampande smärta i nedre del av buken, är följande patologier:


  • tarminversion;
  • tarmintussusception;
  • obstruktiv tarmobstruktion förknippad med en blockering av tarmen av en tumör eller fekal sten;
  • akut tarmhinder orsakad av vidhäftningar i bäckenet;
  • akut tarmobstruktion förknippad med intrång i en inguinal eller femoral brok.

Krampande smärta i nedre del av buken till vänster med inversion av sigmoid kolon

Intestinal torsion - en patologi där en onormal vridning av tarmslingorna uppträder tillsammans med mesenteriet med 180-360 grader eller mer.

Krampande smärta i nedre del av buken till vänster inträffar med en vridning av sigmoid kolon - en patologi som utgör från 50 till 80% av alla typer av tarmvridningar.

Den sigmoid kolon är belägen i den vänstra ilealregionen (under naveln till vänster) och är en S-formad krökt del av tjocktarmen som rinner direkt in i den sista delen av matsmältningskanalen - rektum.

Överbelastning av sigmoid-kolon underlättas av medfödda anatomiska avvikelser i strukturen för detta segment av tarmen, såsom ökad längd, ökad rörlighet på grund av förlängning av tarmens mesenteri, samt förvärvade patologier (åldersrelaterade eller inflammatoriska tarmsdeformiteter).

Den avgörande faktorn kan vara ett rikligt intag av grov mat i kombination med ökad fysisk aktivitet.

Den vanligaste inversionen av sigmoid kolon utvecklas hos äldre och senila. Hos de flesta patienter är det möjligt att spåra den karakteristiska triaden av symtom som föregår utvecklingen av patologi: attacker av dragande smärta i nedre del av magen till vänster, förstoppning och flatulens.
Krampande smärta i nedre del av magen på vänster sida när sigmoid kolon inverteras utvecklas plötsligt, medan under perioden mellan sammandragningar känns intensiv smärta, känns i djupen i buken. Från början av sjukdomen finns det en fördröjning i avföring och gaser.

Det finns en asymmetri av buken med det bildade svullna sigmoid kolonutskjutet till vänster. Eftersom obstruktion av sigmoid-kolon utvecklas i tarmobstruktion på nivån av de mest distala delarna i matsmältningskanalen, utvecklas kräkningar med denna patologi mycket mindre ofta än med andra typer av tarminversion..

Krampande smärta i nedre del av magen till höger med inversion av blindtarmen

Inversion av cecum är mycket mindre vanligt. Förutsägbara faktorer för utvecklingen av denna patologi är akuta och kroniska sjukdomar i intilliggande delar av tarmen (kronisk blindtarmsinflammation, ileum diverticula, Crohns sjukdom, kronisk inflammation i cecum, etc.).

Kliniken för inversion av blindtarmen liknar på många sätt inversionen av sigmoid kolon. Emellertid är tarmhindernivån mycket högre, så ofta efter utvecklingen av krampande smärta i nedre buken till vänster är lossning av avföringen möjlig (oftast en enda lös avföring), som ersätts av en fördröjning av avföring och gas. Dessutom är flera utmattande kräkningar mer karakteristiska: vid första reflexen - med mat som äts dagen före, sedan uppstår stillastående tarminnehåll och avföring i kräkningen.

För att undvika inversion av cecum och sigmoid colon bör inflammatoriska tarmsjukdomar behandlas i tid. Äldre människor, såväl som patienter med kroniska inflammatoriska processer i nedre matsmältningskanalen, bör undvika att äta grovfoder i stora mängder..

Krampande smärta i nedre del av buken med tarminvagination

Intestinal invagination är införandet av en överliggande del av tarmen i det underliggande lumen. Denna typ av tarmobstruktion kallas blandad, eftersom som ett resultat av invagination, tarmlumen (obstruktiv tarmobstruktion) smalnar kraftigt och mesenterin i den invaderade tarmregionen (strangulerad tarmobstruktion) försämras.

Intestinal invagination utvecklas ofta hos barn än hos vuxna, hos män oftare än hos kvinnor. Hos barn förekommer ofta patologi efter adenovirusinfektion, vilket orsakade en kränkning av normal tarmmotilitet.

Krampande smärta i nedre del av magen till höger utvecklas när den sista delen av tunntarmen införs i kolon (den så kallade ileokolon invaginationen), denna typ av patologi utgör cirka 25% av alla invaginationer.

Medfödda strukturella särdrag hos denna del av tarmen bidrar till uppkomsten av ileokolon invagination (en stöt vinkel mellan den sista delen av tunn- och tjocktarmen, brist på den naturliga ventilen mellan tjocktarmen och tunntarmen, och egenskaperna hos förhållandet mellan tunnlarna och tjocktarmen).

Den direkta orsaken till invagination kan vara helminthisk invasion, en främmande kropp, gallstenutgång, grovfoderintag.

Intensiteten av krampande smärta och svårighetsgraden av samtidigt symtom under tarminvagination beror på graden av intrång i mesenteriet. Vid allvarlig nedsättning tar sjukdomen en alltför akut kurs med tidig nekros av invaginat och utvecklingen av peritonit, så att patienter i frånvaro av tillräcklig vård dör inom en dag. I fall där cirkulationsstörningen i mesenteriet inte uttalas kan det ta flera dagar eller till och med veckor innan utvecklingen av peritonit.

Iliac-kolon invagination börjar med krampande smärta i nedre del av magen till höger, till en början finns det lilla luckor mellan sammandragningar, sedan blir smärtan under sammandragningar outhärdlig och försvinner inte helt mellan sammandragningar.

Ett specifikt tecken på invagination är utseendet på blodig utflöde från anus, men detta symptom visas 6-12 timmar efter början av krampande smärta.

Krampande smärta i nedre del av buken under obstruktion av ändtarmen eller sigmoid kolon

Krampande smärta i nedre del av buken till vänster inträffar med obstruktiv tarmhindring orsakad av en kraftig förträngning av lumen i sluttarmen - sigmoid eller rektum.

Obstruktiv hindring kännetecknas av en särskilt stark tarmmotilitet, som tenderar att pressa tarminnehållet genom ett avsmalnat lumen. Så ofta kan peristaltiska vågor observeras genom bukens främre vägg. I detta fall intensifieras smärta och peristaltis efter palpation (palpation) i det drabbade området.

Det bör noteras att obstruktiv tarmobstruktion oftast utvecklas exakt i tarmsektionerna. Som regel förknippas hindring av den distala matsmältningskanalen med cancer i ändtarmen eller sigmoid colon.

Funktioner hos strukturen och funktionen i slutens sektioner i tarmen (relativ smalhet i lumen, naturliga böjningar och förträngningar i sigmoid kolon, tät konsistens av innehåll) leder till det faktum att tarmhindring i maligna tumörer i rektum och sigmooid kolon utvecklar ganska tidigt och orsakar ofta att en tumör upptäcks.

Som regel utvecklas tarmobstruktion i maligna tumörer gradvis, så att patienter noterar en tendens till förstoppning, en bandliknande form av avföring och det periodiska utseendet på dragande smärta i nedre del av buken. Sedan börjar episoder av övergående obstruktiv tarmhinder: anfall av krampande smärta i nedre del av magen, åtföljt av en fördröjning i avföring och gaser.

Och slutligen utvecklas en akut obstruktiv tarmobstruktion med alla de karakteristiska symtomen: uppkomsten av krampande smärta i nedre del av magen, vars intensitet ökar med tiden, så att smärtan blir outhärdlig; försenad avföring och gas, kräkningar, en kraftig försämring av patientens allmänna tillstånd.

Med obstruktiv hinder orsakad av cancer i rektum eller sigmoid kolon är behandlingen uteslutande kirurgisk. Valet av kirurgiskt ingrepp beror på patientens tillstånd och tumörens storlek.

Mycket mindre ofta blir fekala stenar (coprolites) orsaken till hinder i rektum eller sigmoid kolon. Som regel utvecklas denna typ av akut tarmobstruktion i ålderdom och är förknippad med åldersrelaterade eller inflammatoriska deformiteter i terminalsektionen i matsmältningskanalen.

Oftast utvecklas fekal hindring hos äldre kvinnor med en tendens till långvarig förstoppning. Kliniken i sådana fall liknar förloppet med akut tarmhinder orsakad av en ondartad tumör: trängande krampsmärta i nedre del av magen på vänster sida, avföring och gasretention, synlig asymmetri i buken på grund av en svullnad sigmoid kolon. Hos patienter med normal eller reducerad vikt kan tarmmotilitet observeras genom bukväggen..

Behandlingen av akut tarminsufficiens orsakad av hinder i den slutliga matsmältningskanalen med fekala stenar är mestadels konservativ (använd sifon och oljeflyer, fingeravlägsnande av coprolites).

Krampande smärta i nedre buken vid akut tarmsvikt orsakad av självhäftande sjukdom

Krampande smärta i nedre del av buken kan också indikera akut tarmhinder orsakad av vidhäftningssjukdom. Intensiteten hos smärtsyndromet, såväl som svårighetsgraden och dynamiken hos de åtföljande symtomen, beror på formen av tarmhinder (strangulering eller hinder) och på området för den drabbade tarmen (detta kan vara den sista delen av tunntarmen, cecum eller sigmoid colon).

Vidhäftningsbildning är en skyddande process som syftar till att begränsa den inflammatoriska processen. En speciell substans frigörs - fibrin, från vilken de tunnaste filmerna bildas som förhindrar spridning av infektion genom bukhålan. Normalt är alla processer i kroppen balanserade, så att vidhäftningar orsakade av den inflammatoriska processen löser sig över tid..

Men i vissa fall tjocknar fibrinvidhäftningar, groddkärl och nervvävnad, så att onormala ledningar bildas mellan olika organ i bukhålan. Dessa sladdar hindrar tarmens normala funktion, och vid ogynnsamma omständigheter leder till akut tarmhinder.

Som regel föregås utvecklingen av akut tarmobstruktion av episoder av krampande smärta i nedre del av buken och en tendens till förstoppning, vilket indikerar övergående passionsstörningar i tarminnehållet.

Dessutom är specifika symtom karakteristiska för vidhäftningssjukdomar: Carnot-symptom (utseendet eller förstärkning av smärta med en skarp förlängning av kroppen), Leott-symptom (utseendet eller förstärkning av smärta med en förskjutning av hudveck i buken) och andra tecken på onormal fusion i bukhålan.

Bland orsakerna till utvecklingen av självhäftande sjukdom är den ledande platsen ockuperat av kirurgiska ingripanden (främst avlägsnande av bilagan vid akut blindtarmsinflammation) och smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i de inre könsorganen hos kvinnor. Därför bör patienter med risk vara särskilt försiktiga och när episodiska kramptumörer uppträder i nedre del av buken, söka läkarhjälp.

Krampande smärta i nedre del av buken med kränkning av ett ledbråck eller lårben

En bråck är en onormal penetration av inre organ (vanligtvis tarmöglor) genom bukväggen under huden utan att kränka den sistnämnda integriteten. I det här fallet omges de inre organen av parietal peritoneum (membranet som täcker bukhålan) - den så kallade hernialsäcken.

Penetration av bråckssäcken genom bukväggen sker på de svagaste platserna (navel, kirurgiska suturer, anatomiska kanaler genom vilka nerver, blodkärl eller andra organ normalt passerar). Den plats där brockensäck passerar genom bukväggen kallas brockporten.

En allvarlig dödligt farlig komplikation av ett bråck är dess överträdelse i brockporten. I de fall där tarmslingan som finns i hernialsäcken bryts upp, utvecklas akut mekanisk strangulering av tarmhinder (tarmens mesenteri klämmas fast och blodcirkulationen i den drabbade delen av tarmen störs).

Krampande smärta i nedre del av buken utvecklas när de vanligaste inguinala och femorala brockarna kränks. Dessa hernias passerar genom de naturliga anatomiska kanalerna (inguinal respektive femoral) respektive, och i skedet av upplöst bråck framträder de som ett utsprång i området för den inre delen av den inguinala veck.

Stora hernias kan lätt fastställas visuellt, så diagnosen i sådana fall är inte svår. Men hernia bildas är en ganska lumvande sjukdom, så i vissa fall ställs diagnosen efter utvecklingen av akut mekanisk tarmobstruktion (särskilt när det gäller utveckling av en femoral brok hos feta kvinnor).

Om man misstänker ett bråck, är akut sjukhusinläggning nödvändig, behandlingen är uteslutande kirurgisk: en operation utförs brådskande för att frigöra den drabbade tarmen.

Krampande smärta i nedre del av buken med dysenteri

Krampande smärta i nedre del av buken med dysenteri är förknippat med spastiska sammandragningar av de drabbade tarmarna. Den föredragna livsmiljön för bakteriella dysenteripatogener är sigmoid och rektum.

Därför uppstår dysenteri med symtom på akut inflammation i sluttarmen: dragande och krampande smärta i nedre del av magen på vänster sida, ofta lös avföring och tråkiga behov att avröda. I svåra fall når frekvensen av avföring 20 gånger om dagen eller mer. I detta fall observeras ett karakteristiskt symptom på "rektal spitting": under avföring frigörs en liten mängd slemhinnor med blodiga vener.

Dysenteri är en smittsam sjukdom; smittan överförs endast från person till person genom smutsiga händer, diskar och mat. På sommaren är den "grumliga" faktorn av viss betydelse (flugor bär patogena bakterier på benen).

Om det är krampande smärta i nedre del av buken, i kombination med symtom på dysenteri, bör du omedelbart söka hjälp för att undvika allvarliga komplikationer och inte äventyra kärleks hälsa.

Krampande smärta i nedre del av buken med njurkolik

Krampande smärta i nedre del av buken kan uppstå vid kolik i njurarna. Mekanismen för utveckling av smärta består i ökad peristaltis av urinledaren och försöker driva igenom en hinder som hindrar urinflödet.

Den vanligaste orsaken till njurkolik är urolithiasis, i vilken de resulterande urin stenarna kommer ner i urinledaren och blockerar dess lumen. Mindre vanligt är att en inflammatorisk process (lumen blockeras av en blodpropp, pus eller ett dött område av njurvävnad) eller en onkologisk sjukdom (blockering av en bit av en ruttnande tumör) blir orsaken till en blockering av urinledaren..

Oavsett orsaken till blockeringen är kliniken för njurkolik homogen och ganska specifik: svår krampande smärta i nedre buken på höger eller vänster (beroende på den drabbade urinledaren), som inte avtar i vila. Smärtan avger längs urinledaren till könsorganen och till den inre ytan av låret. Ofta finns reflex kräkningar, vilket inte ger lättnad (vanligtvis singel).

Som regel noterar patienter smärta i njurområdet på den drabbade sidan. Under undersökningen identifieras ofta predisponerande faktorer (episoder av njurkolik i det förflutna, en ärftlig predisposition för urolithiasis).

Till skillnad från andra patologier som uppstår med symptomet ”krampande smärta i nedre del av magen”, med njurkolik, som regel, förblir patientens allmänna tillstånd under lång tid relativt tillfredsställande, så att patienter inte ligger i sängen, utan rusar i rummet och försöker lindra smärtsyndromet.

Om krampande smärta i nedre del av buken orsakar misstänkt njur kolik, bör du omedelbart rådfråga en läkare. Med en diagnos av njurkolik är den medicinska taktiken förväntad, eftersom det i de flesta fall är möjligt att stoppa attacken med konservativa åtgärder (krampläkemedel, smärtstillande medel, ett varmt bad, säng vila, kost).

Observation är emellertid nödvändig, eftersom komplikationer såsom akut urinretention med efterföljande bildning av nedsatt njurar eller tillsats av en sekundär infektion med utvecklingen av purulent pyelonefrit är möjliga.

Vilken läkare ska jag kontakta för att krama smärta i nedre buken?

Krampande smärta i nedre del av magen kan vara ett symptom på olika sjukdomar i alla organ som finns i detta område (kvinnliga könsorgan, tjocktarmen, njurar, urinledare, urinblåsan, etc.), så det är klart att säga vilken läkare man ska kontakta när detta varningstecken visas omöjlig. Dessutom kan i vissa fall krampande smärta i nedre del av buken indikera utvecklingen av allvarliga tillstånd där omedelbar medicinsk intervention krävs för att rädda ett liv, eftersom en person i avsaknad av kvalificerad hjälp helt enkelt dör.

Därför kommer vi nedan att ange i vilka fall krampande smärta i nedre del av magen bör betraktas som ett tecken på ett livshotande tillstånd och därför omedelbart ringa en ambulans. Och i vilka fall sådana smärtor inte utgör ett livshotande tillstånd och kräver därför ett läkarbesök på ett planerat sätt. Det är för fall med nödvändig planerad behandling till läkaren som vi överväger vilken specialist du behöver gå till, beroende på tillhörande symtom.

Livshotande, och därför kräver omedelbar anrop av ambulans, anses vara en krampande smärta i nedre del av buken, som inte sjunker över tid, men snarare intensifieras, kombineras med hög feber, allmän svaghet, kräkningar som inte ger lindring, blodigt utflöde från könsorganen, huvudvärk, en kraftig minskning av blodtrycket, svimning, ibland asymmetri i buken, och ger också ljumsken, sacrum, anus, naveln och andra delar av kroppen. Sådana symptomkomplex indikerar att en person har utvecklat ett allvarligt tillstånd (till exempel en ektopisk graviditet, tarmobstruktion, tarmobstruktion, etc.), livshotande, och därför är omedelbar medicinsk intervention nödvändig för att rädda det. Därför måste du, vid angivna smärta i nedre del av buken, ringa ambulans eller komma till närmaste sjukhus med din egen transport.

Om en kvinna har krampande smärta i nedre del av buken under menstruationen, bör du rådfråga en gynekolog (registrera dig), eftersom ett liknande symptom kan indikera sjukdomar i könsorganen (till exempel förminskning av livmoderhalskanalen, vidhäftningar i livmoderhålan, ärr eller livmoder deformiteter, äggledar och livmoderhalsen, etc.).

Dessutom är det nödvändigt att konsultera en gynekolog om en kvinna upplever allvarliga krampsmärta i nedre del av buken, som till en början känns på höger och vänster, och sedan migrerar bara till höger eller endast till vänster, kan uppträda plötsligt eller efter stress, hypotermi, fysisk ansträngning och även sprida sig till korsbenet, nedre rygg, ljumsk eller rektum och i kombination med smärta under urinering, en oregelbunden cykel, trötthet, temperament, irritabilitet, inflammatorisk vaginal urladdning (grönaktig, gulaktig, gråaktig, med en blandning av vesiklar, flingor, pus, slem, etc.) eller ökad kroppstemperatur. Liknande krampsmärtor hos kvinnor är vanligtvis ett tecken på en inflammatorisk process i könsorganen, till exempel adnexit, salpingit, pyosalpinx, etc..

Dessutom kräver samråd med en gynekolog krampvärk i nedre del av buken, om de provoceras av samlag, intensifieras under menstruationen, sprids till nedre rygg, coccyx, korsben, kombineras med blödning från könsorganen, eftersom sådana symtom kan indikera förekomsten av tumör- eller tumörbildningar i könsorganen..

När det är svår krampande smärta i nedre del av buken, som inte avger andra delar av buken och perineum, men ofta känns samtidigt i nedre del av magen och i naveln, kombineras det med förstoppning, diarré, uppblåsthet, flatulens, rumling, täta tarmrörelser eller smärtsamma krav inte avföring, då måste du kontakta en gastroenterolog (registrera dig) eller terapeut (registrera dig), eftersom sådana symtom kan orsakas av tarmsjukdomar som kolit, enterokolit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, divertikulit, irriterande tarmsyndrom.

När krampande smärta i nedre del av buken kombineras med smärta i anus, ändtarmen, ofta uppmaningar att avröda, diarré, förvärring av smärta under tarmrörelser, är det nödvändigt att konsultera en proctolog (registrera sig) eller en kirurg (registrera), eftersom ett sådant symptomkomplex kan indikera om proctosigmoiditis.

När krampande smärta i nedre del av magen samtidigt kännas eller ges i ljumsken och korsryggen, i kombination med urineringssjukdom (blod i urinen, smärtsam, ofta urinering), gör att personen ständigt ändrar sin hållning (eftersom det är omöjligt att hitta en position där smärtan avtar åtminstone något), då du bör kontakta en urolog (registrera dig) eller en kirurg, eftersom detta symptomkomplex indikerar njurkolik på bakgrund av urolitis, blockering av urinledaren med en sten, etc..

När krampande smärta i nedre del av magen kombineras med ofta lös eller grötliknande avföring med föroreningar av blod eller slem, rumling, uppblåsthet, smärta under tarmrörelser, brist på lättnad efter tarmrörelse, och även i vissa fall med illamående och kräkningar, måste en person se en läkare för infektionssjukdomar ( anmäla sig), eftersom liknande symtom indikerar tarminfektion (dysenteri etc.).

Vilka studier kan läkare förskriva för kramper i nedre buksmärta?

På grund av att krampvärk i nedre del av magen kan provoceras av olika sjukdomar föreskriver läkaren olika undersökningar för detta symptom, beroende på vilken typ av patologi han misstänker på grundval av samtidigt tecken. Således bestäms listan över tester och undersökningar i varje fall med krampande smärta i nedre del av buken av de medföljande symtomen..

I de fall där symptomatologin tillåter dig att misstänka en tarmsjukdom, det vill säga, en person lider av krampande smärta i nedre del av buken, vilket kan kännas samtidigt i naveln eller inte, liksom närvaron av förstoppning, diarré, täta tarmrörelser med mjuk avföring, ofta uppmaning att avrösta, uppblåsthet, rumling i buken, flatulens, smärta i anus och tarmar, ökad smärta under tarmrörelser, föreskriver läkaren följande tester och undersökningar för att identifiera specifik tarmpatologi:

  • Allmän blodanalys;
  • Analys av avföring för maskägg;
  • Koprologisk analys av avföring;
  • Analys av avföring för dysbios (registrering);
  • Sådd avföring eller blodprov vid clostridia;
  • Ultraljud i bukhålan (registrering);
  • Kolonoskopi (registrering) / sigmoidoskopi (registrering);
  • Irrigoskopi (röntgen av tarmen med kontrast) (registrering);
  • Beräknad eller magnetisk resonansavbildning (registrering);
  • Analys av avföring för kalprotektin;
  • Blodtest för närvaro av antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar (registrering);
  • Blodtest för närvaro av antikroppar mot sackaromyceter.

Den angivna förteckningen över tester och undersökningar utses inte omedelbart i sin helhet, eftersom först och främst läkaren riktar personen endast till de studier som gör att du kan fastställa en diagnos i de allra flesta fall. Detta innebär att vanligtvis föreskriver läkaren ett generellt blodprov, en koprologisk analys av avföring, analys av avföring för maskägg, ultraljud i buken och bäcken samt koloskopi eller sigmoidoskopi. I de flesta situationer är dessa analyser tillräckliga för att identifiera och bekräfta patologin. Därför föreskrivs andra undersökningar från listan ovan, om det redan finns en diagnos, som onödiga. Men om minimilistan med undersökningar inte räckte för att ställa en diagnos, kan läkaren förskriva irrigoskopi eller datortomografi, och dessa metoder används som alternativ, det vill säga antingen irrigoskopi eller datortomografi, men inte båda på en gång. En analys av avföring på clostridia föreskrivs endast i ett fall - när läkaren har misstankar om att kolit orsakas av att ta antibiotika. Avföring för kalprotektin, blod för antikroppar mot sackaromyceter och antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar förskrivs för personer som misstänker Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, och av någon anledning kan de inte genomgå koloskopi, sigmoidoskopi, irrigoskopi eller beräknad tomografi.

Om en person störs av en krampande smärta i nedre del av magen, som liknar en bild av njurkolik, det vill säga, smärtan är lokaliserad på höger eller vänster, sprider sig till näsken, nedre rygg och inre lår, kombineras med urineringstörningar (blod i urinen, smärta under urinering, ofta urinering, etc..d.) och gör att du ständigt rastlöst rusar runt i lägenheten eller sängen och försöker hitta en ställning där smärtan åtminstone minskar något, föreskriver läkaren vanligtvis följande tester och undersökningar:

  • Allmän urinanalys;
  • Allmän blodanalys;
  • Ultraljud av njurarna (registrera) och urinblåsan;
  • Cystoskopi (registrering);
  • Urografi (en röntgenstråle av urinsystemets organ med röntgenkontrastmedium) (registrera);
  • Njurscintigrafi (inskrivning) och urinvägar;
  • datortomografi.

Vanligtvis föreskriver läkaren först en generell analys av blod och urin, ett ultraljud i urinblåsan (registrering) och njure, urografi, eftersom det är dessa studier från listan som gör det möjligt i de allra flesta fall att göra en diagnos. Och om en diagnos ställs, har andra undersökningar från listan redan visat sig vara onödiga, varför det är uppenbart att scintigrafi, cystoskopi och datortomografi endast används i fall där minimiuppsättningen av studier var otillräcklig för diagnos. Om det är tekniskt möjligt kan läkaren omedelbart förskriva datortomografi istället för urografi.

Om krampande smärta i nedre del av magen kombineras med täta tarmrörelser med eller utan slem och blod, brusande i buken, uppblåsthet, bristande lättnad efter tarmrörelse och ibland kräkningar misstänker läkaren en tarminfektion och föreskriver följande tester och undersökningar:

  • Bakteriologisk odling av avföring, kräk eller spolvatten;
  • Ett blodprov för närvaro av antikroppar mot tarmpatogener (salmonella (registrering), shigella, kolera vibrio, rotavirus, etc.) av ELISA och RNGA;
  • Analys för detektering av DNA från tarmpatogener (salmonella, shigella, kolera vibrio, rotavirus, etc.) med PCR i avföring, kräk, tvätt, blod;
  • Kolonoskopi eller sigmoidoskopi;
  • Irrigoscopy.

Först och främst föreskrivs tester för att identifiera orsakssubstansen för tarminfektion (bakteriologiska kulturer av avföring, kräk, sköljvatten, PCR för att identifiera orsakande agenser för tarminfektioner i avföring, kräk, sköljvatten, blod, liksom upptäckt av antikroppar i blodet mot tarmpatogener genom ELISA och RNGA), eftersom den kliniska bilden indikerar exakt en sådan sjukdom och kräver identifiering av infektionen för att utföra nödvändiga sanitära och epidemiologiska åtgärder. I praktiken föreskrivs ofta bakteriologiska kulturer av avföring, kräk och tvätt, och ett blodprov för antikroppar med RNGA-metoden. Och analyser av PCR och ELISA föreskrivs om det finns teknisk genomförbarhet, eller om RNGA och bakteriologiska kulturer inte tillät identifiera patogenen för tarminfektion. Kolonoskopi, sigmoidoskopi eller irrigoskopi föreskrivs endast om det orsakande medlet för tarminfektion inte upptäcktes av resultaten av testerna, och därför misstänkte läkaren att det fanns en annan, allvarligare tarmsjukdom, som helt enkelt fortsätter med en atypisk klinik.

Paroxysmal smärta i nedre del av magen, som först täcker hela området i nedre del av magen, men sedan flyttas till höger eller vänster, ges till korsbenet, nedre delen av ryggen, ljumsken eller rektum, som kan kombineras med smärta under urinering, en oregelbunden menstruationscykel, irritabilitet, trötthet eller feber, föreslå misstankar om förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen, särskilt äggstockarna och äggledarna. Därför, i närvaro av sådana krampsmärtor i nedre del av buken hos en kvinna, utnämner en gynekolog följande tester och undersökningar:

  • Gynekologisk bimanuell undersökning (anmälan);
  • Allmän blodanalys;
  • Allmän urinanalys;
  • En smet på flora från slidan (registrera dig);
  • Analys av blod, vaginal urladdning och skrapning från urinröret för könsinfektioner (för klamydia (registrering), mycoplasmas (registrering), gardnerella, ureaplasma (registrering), Trichomonas, gonococcus, Candida-svampar);
  • Test för virus - herpesvirus typ 1 och 2 (registrering), humant papillomavirus (registrering), cytomegalovirus (registrering), Epstein-Barr-virus;
  • Blodprov för syfilis (registrering);
  • Bakteriologisk kultur av vaginal urladdning;
  • Ultraljud av bäckenorganen (registrering);
  • Hysterosalpingografi (registrera dig).

Först och främst föreskriver läkaren en gynekologisk bimanualundersökning, under vilken han palperar de inre könsorganen och bedömer deras tillstånd (storlek, form, rörlighet, elasticitet, ömhet, etc.). Förutom en tvåårig undersökning är det obligatoriskt med ultraljud i bäckenorganen, en smuts på floran, allmänna blod- och urintest. Vanligtvis är denna ofullständiga lista med tester och undersökningar tillräckligt för att ställa en diagnos, varför läkaren kanske inte föreskriver andra tester som onödiga. Men om det minsta testet inte gjorde det möjligt att klargöra diagnosen, föreskriver läkaren dessutom andra studier från listan ovan.

Om en kvinna med jämna mellanrum har krampande smärta i nedre del av magen på höger, vänster eller vänster, höger och i mitten samtidigt, vilket kan ge till korsryggen, svansbenet, korsbenet eller ändtarmen, provoceras av samlag, intensifieras under menstruationen, kombineras med blödning, långvarig menstruationscykel, koaguleringar i menstruationsblodet, föreskriver läkaren för det första en tvåårig gynekologisk undersökning, ultraljud i bäckenorganen, en pinne från slidan till floraen samt en allmän analys av blod och urin. Dessa studier kan antingen bestämma diagnosen eller ge läkaren rätt riktning för reflektion. Om en ultraljudsundersökning, en smet på floraen, en tvåårig undersökning och blod- och urinprov inte gjorde det möjligt att ställa en diagnos, föreskriver läkaren en hysteroskopi (rekord) eller beräknad / magnetisk resonansavbildning. För att bedöma kroppens allmänna tillstånd och identifiera möjliga orsaker till sjukdomen kan läkaren föreskriva ett blodprov för koagulerbarhet (koagulogram (post)), koncentrationen av luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH), testosteron och prolaktin (post) och också ett biokemiskt blodprov.

Med smärtsam menstruation föreskriver läkaren först följande tester och studier:

  • Bimanual gynekologisk undersökning;
  • En smet på floran från slidan;
  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • Allmän urinanalys;
  • Allmän blodanalys;
  • Koagulogram (blodkoaguleringstest);
  • Blodkemi;
  • Blodtest för koncentration av hormoner (LH, FSH, testosteron, prolaktin, östradiol, etc.).

Den angivna testlistan gör att du i många fall kan identifiera orsakerna till smärtsam menstruation. Men om dessa studier inte var tillräckliga, för att ytterligare bestämma orsakerna till smärta under menstruation, hysteroskopi, datoranalys eller magnetisk resonansavbildning och andra studier som läkaren anser nödvändiga kan ordineras.

Vilka sjukdomar indikerar smärta i nedre buken? - Video

Författare: Pashkov M.K. Koordinator för innehållsprojekt.

Artiklar Om Missbruk Cykeln

Månadsperioderna går två eller flera gånger per månad: varför detta händer, vad är orsakerna, vad betyder det?

Den regelbundna menstruationscykeln anses vara en av de viktigaste indikatorerna på det kvinnliga reproduktionssystemets hälsa, men många kvinnor känner till funktionsfel i menstruationens ”schema”....

Vizanne

Vizanna är ett av de mest moderna läkemedlen som används för att behandla endometrios, en gynekologisk sjukdom där celler i livmoderns inre skikt, eller endometrium, växer utanför den. Det är värt att notera att endometrios är en ganska allvarlig sjukdom, och behandling bör inte försummas.....

Snabb urinering utan smärta under menstruationen, ofta urinering under menstruationen, orsaker

Menstruation (menstruation) och ofta, ofta urinering, vad är sambandet?Störningar i kroppen, såsom diarré, ökad urination och försenad menstruation, kan vara mindre, men ibland är dessa symtom tecken på infektioner och sjukdomar....